CONCEPTOS BÁSICOS DE

ELECTROCARDIOGRAFÍA
DR. FERNANDO AVILES
MEDICO INTERNISTA
PAPEL DE INSCRIPCIÓN DEL ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES BIPOLARES
DERIVACIONES
MONOPOLARES
DERIVACIONES
PRECORDIALES
NOMENCLATURA DE LAS ONDAS
DEL ELECTROCARDIOGRAMA

 ONDA P: DURACIÓN MÁXIMA

DE 0.10 S (2.5 MM) Y VOLTAJE
MÁXIMO DE 0.25 MV (2.5 MM).
DESPOLARIZACIÓN ATRIAL

 COMPLEJO QRS:
DESPOLARIZACIÓN
VENTRICULAR. DURACIÓN
ENTRE 0.06 Y 0.10 SEGS

 ONDA T: RE POLARIZACIÓN
VENTRICULAR

 ONDA U: DESCONOCIDO. PB.

REPOLARIZACIÓN MÚSCULOS
PAPILARES (??).
SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
 INTERVALOS

 INTERVALO PR: Debe

medir entre 0.12 a 0.20 s

Retraso fisiológico del

estímulo que viene de
los atrios a su paso por
el nodo AV.
 INTERVALO
QRS: Tiempo
total de la
despolarización
ventricular .

Valor normal
entre 0.06 y
0.10 s
 INTERVALO QT:.
Representa la sístole
eléctrica ventricular
(despolarización y
repolarizaciòn
ventricular)

 Hombres: Hasta 0.45 s.

 Mujeres: Hasta 0.46 s.
FÓRMULA DE BAZZETT
SEGMENTOS

 SEGMENTO ST:
Período de
inactividad que
separa la
despolarización
ventricular de
la
repolarización
ventricular
ACTIVACIÓN NORMAL DE LOS
VENTRÍCULOS

 VECTOR 1 (SEPTAL): IZQUIERDA

A DERECHA, DE ARRIBA –
ABAJO Y DE ATRÁS-ADELANTE.

 VECTOR 2 (PARED LIBRE):

DERECHA-IZQUIERDA, ARRIBA
ABAJO, ATRÁS-ADELANTE.

 VECTOR 3 (MASAS
PARASEPTALES ALTAS): ABAJO-
ARRIBA, IZQUIERDA-DERECHA,
DELANTE-ATRÁS.
EJES AP Y LONGITUDINAL
ROTACIÓN EJE
ANTEROPOSTERIOR
ROTACIÓN SOBRE EJE
LONGITUDINAL
INTERPRETACIÓN
ELECTROCARDIOGRÁFICA

1. ANÁLISIS DEL RITMO

2. CÁLCULO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA.
3. EJE CARDIACO
4. MEDIR CADA COMPONENTE DEL EKG
5. ONDA P
6. SEGMENTO PR, QRS, ST, T, QT
7. CONCLUSIONES
RITMO CARDÍACO

 P NEGATIVA EN aVR, POSITIVA

RESTO DE DERIVACIONES,
SALVO EN VI (ISODIFÁSICA)

 CADA P DEBE IR SEGUIDA POR

QRS.

 INTERVALO RR CONSTANTE.

 PR CONSTANTE IGUAL O
MAYOR A 0.12 S.

 FC ENTRE 60 Y 100 X MIN.

CÁLCULO DE LA
FRECUENCIA CARDÍACA
 1 SEG.= 5 CUADROS
O.5 CM

 1 MIN.= 300 CUADROS.

 FC = 300/ No. cuadros

que hay en un
intervalo RR
CÁLCULO FC EN RITMO
IRREGULAR
 CONTAR # DE QRS EN 10
SEGS. Y MULTIPLICARLO
POR 6 (UN MINUTO).

 CONTAR QRS EN 6 SEG Y

MULTIPLICARLOS POR 10
(UN MINUTO).
CÁLCULO AQRS
Triangulo de Eithoven