ANTIANGINOSOS

Kasandra Ascencio Hernández

Introducción

Los antianginosos o vaosodilatadores coronarios, son

fármacos encargados de calmar el dolor de la isquemia
miocárdica y mejorar la circulación del músculo cardiaco.
Estos son capaces de:
1) aumentar el flujo sanguíneo a los tejidos carentes del
mismo
2) disminuir las necesidades metabólicas de las células
que reciben sangre del lecho vascular enfermo
Cardiopatía isquémica La cardiopatía isquémica se debe a un
estrechamiento de las arterias coronarias,
lo que se conoce como arteriopatía
coronaria, cuya causa fundamental en el
adulto es la aterosclerosis.
A medida que progresa la arteriopatía
coronaria, el miocardio no recibe
suficiente oxigeno y aparecen los síntomas
de la angina de pecho.
Clasificación
Mecanismo de acción
 Algunos nitritos representativos
Nitratos

La vasodilatación es el efecto más importante de los

nitratos, ellos actúan sobre el lecho vascular dilatando
1. Nitrito de amilo
venas, arterias y arteriolas de forma desigual. 2. Trinitrato de
Los nitratos también provocan relajación de la musculatura glicerilo
3. Nitrito de sodio
bronquial, del aparato gastrointestinal, del tracto biliar, los 4. Nitratos orgánicos
uréteres y el útero. (tetranitrato de
eritritilo)
Los nitritos están contraindicados en el tratamiento del
IAM, en fase inmediata y aguda.

Nitritos de amilo Trinitrato de glicerilo
 Perlas de cristal que se
trituran e inhalan
 Actúa en termino de 5 a 15
segundos
 Dura 5 a 10 minutos
 Dosis de 0.1 a 0.3 ml por
inhalación
Acción corta
Acción prolongada
Preparados y dosis
 Sublingual
 Latencia de 1 a 2
minutos
 Dura 30 minutos
 Dosis de 0.2 a 0.6
mg
Nitroglicerina, Trinitina
Nitrito de sodio Nitratos orgánicos
 Sublingual
 Oral
 Ingerible
 Latencia de 5 a 20  Latencia lenta
 Dura 3 a 4 horas
minutos
 Dura 1 a 2 horas
Tetranitrato de eritritilo,
dinitrato de isosorbide,
hexanitrato de trolnitrato.
Bloqueadores beta adrenérgicos Clasificación

Los betabloqueantes «bloquean» los efectos de la

adrenalina en los receptores beta del organismo. Esto
retarda los impulsos nerviosos que pasan por el corazón. 1. Cardioselectivos
(antagonistas β1)
Inhiben tanto la actividad simpática en su manifestación b- 2. No cardioselectivos
adrenérgica como la respuesta a los fármacos agonistas (antagonistas β1/β2)
beta-adrenérgicos. 3. Vasodilatadores
(antagonistas β1/α1)
 Preparados

Cardio selectivos No selectivos Vasodilatadores

 Nadolol  Labetalol
 Nebivolol
 Oxprenolol  Carvedilol
 Atenolol
 Propranolol
 Bisoprolol
 Sotalol En emergencias hipertensivas, el labetalol se
 Esmolol administra, excepto cuando exista un bajo gasto
cardíaco, por vía IV, en bolo de 20-80 mg cada 10
 Metoprolol min, hasta una dosis máxima de 300mg, o en
perfusión de 2mg/min en suero fisiológico o
glucosado.
Antagonistas del calcio Clasificación

Impiden, de un modo selectivo, la entrada de calcio en las

células del músculo liso arterial o cardíaco, al bloquear los
1. Derivados de las
canales de calcio de tipo L.
dihidropiridinas
Son capaces de disminuir la frecuencia cardíaca e inhiben 2. Derivados de las
los canales del calcio ya que actúan en el sistema fenilalquilaminas
parasimpático.
3. Derivados de las
benzodiazepinas
 Preparados
Derivados de las Derivados de las Derivados de las
dihidropiridinas fenilalquilaminas benzodiazepinas

 Verapamilo  Diltiazem
 Nifedipino
 Nicardipino
 Nimodipino
El verapamilo y diltiazem pueden legar a
provocar depresión de la conducción
cardiaca y bradicardia debido a su
mecanismo de acción.
Bibliografías
• Bevan, J. A. (1982). Fundamentos de farmacología 2da edición.
• Hernández, B. S., Gonzalez, M. V. C., & López, P. G. (2017). Farmacología en
enfermería. Editorial médica Panamericana.