UNIVERSIDAD SIGLO XX

CASO CLINICO
ENFERMERIA SALUD MENTAL/
PSIQUIATRIA
DOCENTE SAHARA QUIROGA LINARES
ESTUDIANTE : JUDITH ERICKA SOLARES
VARGAS
 PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

DATOS GENERALES DEL CLIENTE/PACIENTE:

Nombre y Apellidos: D.Q.H
Edad: 65 años
Estado civil: Soltera
Ocupación: No tiene
Procedencia: La Paz
Residencia: Zona Irpavi 2 Centro de rehabilitación San Juan De Dios
Fecha de Internación: Agosto del 1973

B. Diagnostico Medico Actual:

Retraso mental, se llama también Oligofrenia, que significa poca inteligencia.
Cuadro clínico de larga duración caracterizado por retraso global del desarrollo sicomotor con ausencia del
desarrollo del lenguaje
ANTECEDENTES:
Antecedentes personales patológicos
Antecedentes familiares
 Padre: No refiere
 Madre: No refiere
 Hermanos: No refiere
 Hijos: No refiere
Antecedentes personales no patológicos
Vivienda: Centro San Juan De Dios
Servicios básicos: Cuenta con todos los servicios básicos.
Hábitos alimenticios: Mantiene una dieta variada
Ocupación: Ninguna
Hábitos Higiénicos:
 Aseo general: Se ducha 3 veces a la semana.
 Aseo bucal: Refiere que se lava los dientes 3 veces al día.
 Catarsis: 1 vez al día.
 Horas de sueño: Duerme 8 horas.

DEFINICION
• Cuando hablamos de enfermedad
mental estamos hablando en sentido
figurado, como cuando alguien declara
que la economía del país está enferma.
Los diagnósticos psiquiátricos son
etiquetas estigmatizadoras aplicadas a
personas cuyas conductas molestan o
ofenden a la sociedad. Si no hay
enfermedad mental, tampoco puede
haber hospitalización o tratamiento para
ella. Desde luego, las personas pueden
cambiar de comportamiento, y si el
cambio va en la dirección aprobada por
la sociedad es llamado cura o
recuperación.
Retraso mental
SIGNOS Y SINTOMAS
• Falta o retraso del desarrollo de
habilidades motoras, destrezas del
lenguaje y habilidades de autoayuda,
especialmente cuando se compara con
sus pares.
• Insuficiencia para crecer
intelectualmente o comportamiento
infantil continuado.
• Falta de curiosidad.
• Problemas para mantenerse al día en la
escuela.
CAUSAS
• Infecciones (presentes al nacer o que ocurren
después del nacimiento)
• Anomalías cromosómicas (como el síndrome
de Down)
• Ambientales
• Metabólicas (por ejemplo, hiperbilirrubinemia
o niveles muy altos de bilirrubina en los bebés)
• Nutricionales (por ejemplo, desnutrición)
• Tóxicas (exposición intrauterina al alcohol, la
cocaína, las anfetaminas y otras drogas)
• Traumatismos (antes y después del nacimiento)
• Inexplicables (los médicos desconocen la razón
de la discapacidad intelectual de una persona)
.- PLAN MEDICO ACTUAL
GRACIAS