Hospital Dr.

Patrocinio Peñuela Ruiz

Servicio de Medicina Interna
Táchira – San Cristóbal

Fisiología
Digestiva.
• R1 Dra. Darliana Ospina
• Tutor: Dr.

San Cristóbal, Enero 2022

Sistema Digestivo.

Motilidad Secreción

Digestión Absorción

Almacenamiento y Barrera
Eliminación Inmunitaria
Capas del
Tubo
Digestivo.
Esófago.
Estomago.
Quimo
Sistema Digestivo.

Células G =
Gastrina

Células D =
Somatostatina
Acido Clorhídrico HCL.

Desnaturalizar
las Proteínas
Ingeridas

Liberación
Completa de
Pepsina

Ph optimo de
pepsina es
cercano a 2
Intestino Delgado.

Capas del Intestino

Delgado.
 Vellosidades.
Criptas
Células de Paneth
Intestinales o
= Lisozima
Criptas de
Antibacterial
Liberkuhn

Epitelio Intestinal
Células migran
se renueva de 4-5
cada 3 días
días

Borde en Cepillo
Enzimas.
Motilidad Intestinal.
Intestino Grueso.
Haustros

Micro-biota Intestinal

Bacterias Comensales

Ácidos grasos de cadena corta acetato,

propionato y butirato

Osmosis
 Absorción de
Líquidos y Defecación
Electrolitos
1.5 L Agua Aumento de presión
rectal
Recibe de 7-9litros
Relajación del
90% se absorbe
esfínter interno
Pasiva Osmosis
Reflejo de la
Bombas Na+ K+ defecación
Hígado.
Circulación Entero-hepática.
Endógena
• Sales Biliares, Urobilinogeno, Colesterol
• Se reabsorben en su mayoría
• Lecitina
• Se reabsorben un pequeño porcentaje
• Bilirrubina
• No Tiene circulación entero hepática

Exógena
• Ampicilina , Estreptomicina, Tetraciclina
• Se Reabsorben
• Sulfonamidas, Penicilinas
• Pequeño porcentaje se reabsorbe
Funciones del Hígado.

Desintoxicación
de la Sangre

Metabolismo de
Secreción de Bilis
Carbohidratos

Síntesis de Metabolismo de
Proteínas Lípidos
Metabolismo
del Hemo.
Vesícula Biliar.
Páncreas.
Enzimas Jugo Pancreático.
 Efectos de las Hormonas.
Estomago Intestino Delgado Intestino Delgado

• Gastrina • Secretina • Colecistocinina

• Estimula las células • Estimula la • Estimula la
parietales para que secreción de agua y contracción de la
secreten HCl bicarbonato en el vesícula biliar
• Estimula las células jugo pancreático • Estimula la
principales para • Potencia las secreción de las
que secreten acciones de la enzimas del jugo
pepsinógeno colecistocinina en el pancreático
• Mantiene la páncreas • Inhibe la motilidad
estructura de la y secreción
mucosa gástrica gástricas
• Mantiene la
estructura del
páncreas exocrino
(ácinos)
 Efectos de las Hormonas.

Intestino Delgado Íleon y Colon

• Péptico inibidor • Péptido I parecido al

gástrico o péptico glucagon (GLP-I)
insulinotrópico • Inhibe la motilidad y
dependiente de glucosa secreción gástricas
(GIP) • Estimula la secreción
• Inhibe la motilidad y de insulina por los
secreción gástricas islotes pancreáticos
• Estimula la secreción
de insulina por los
islotes pancreáticos
 Fases de la Secreción Gástrica.

• 1. Ver, oler y degustar alimento causa estimulación de los núcleos del vago en el cerebro
• 2. El vago estimula las células principales para que secreten pepsinógeno
• 3. El vago estimula la secreción de ácido gástrico principalmente al estimular células ECL para que secreten
Fase histamina, que estimula células parietales para que secreten HCl
Cefálica

• 1. La distensión del estómago estimula el nervio vago, que estimula la secreción ácida
• 2. Aminoácidos y péptidos en la luz del estómago estimulan la secreción ácida
• a. Estimulación directa de las células parietales (efecto menor)
Fase • b. Estimulación de la secreción de gastrina, que estimula la secreción ácida (efecto principal)
• 3. La secreción de gastrina se inhibe cuando el pH del jugo gástrico desciende por debajo de 2.5
Gástrica

• 1. Inhibición neural del vaciamiento gástrico y de la secreción ácida

• a. La llegada del quimo al duodeno causa distensión e incrementa la presión osmótica
• b. Tales estímulos activan un reflejo neural que inhibe la actividad gástrica
Fase • 2. En respuesta a la grasa en el quimo, el duodeno secreta una hormona entero-gastrona que inhibe la
motilidad y secreción de ácido gástrico
Intestinal
 Reflejos
Intestinales.
 Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz
Servicio de Medicina Interna
Táchira – San Cristóbal

’El buen Medico trata la

enfermedad; El gran
Medico trata al paciente
que tiene la
enfermedad’’
 Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruiz
Servicio de Medicina Interna
Táchira – San Cristóbal

Gracias.
• R1 Dra. Darliana Ospina
• Tutor: Dr.

San Cristóbal, Enero 2022