SE󰈲󰉝󰈯󰉚 2 - SE󰈠󰈾Ó󰈯 3

Control Hormonal del Sistema Digestivo

GRUPO 1
 01. DESCRIBIR el control hormonal y los tipos de movimiento intestinal

An󰇷󰈹e󰈀 d󰇵 43 añ󰈡s 󰈥󰈹󰇵se󰈝󰉄󰈀 󰉊n 󰉃u󰈛󰈡r 󰈝󰇵u󰈹󰈡󰇵n󰇷o󰇸r󰈎󰈝󰈢 󰈦ro󰇷󰉉󰇸t󰈢󰈸 󰇶e s󰈩󰈸󰈢󰉄on󰈎󰈝󰇽, e󰉐󰈎d󰇵󰈝󰇸i󰈀d󰈢 󰈥o󰈹 l󰈀 󰈥󰈹󰇵se󰈝󰇸󰈎󰇽 de
di󰈀󰈸󰈹󰇵a d󰈩󰈻󰇶󰇵 ha󰇹󰈩 3 󰈛󰇵se󰈻

A. Explique los tipos de movimientos del tubo digestivo

- Movimiento de propulsión → desplazamiento de los alimentos
- Movimiento de mezcla → mantiene el contenido intestinal permanentemente mezclado
B. Explique el movimiento peristáltico, su mecanismo y las sustancias implicadas
- Propiedad inherente en muchas estructuras tubulares
con ML sincitial

- Se forma un anillo de contracción alrededor del

intestino que se desplaza hacia adelante

- Habitual estímulo → Distensión del intestino

- Tmb se estimula por la irritación de agentes químicos

- Gastrina, CCK, Insulina, MOtilina y Serotonina estimula

la motilidad intestinal
C. Describa la función del plexo mientérico en el peristaltismo

- Interviene en la actividad motora

del intestino

→ Aumenta la contracción tónica

→ Aumenta la intensidad de las

contracciones rítmicas

→ Aumenta ligeramente la
frecuencia de las contracciones

→ Aumenta la velocidad de
conducción
D. Explique la “ley del intestino”

- El peristaltismo podría dirigirse en cualquier

sentido desde el punto estimulado
- El que está en dirección oral se apaga
enseguida, mientras el de dirrección anal
continua hasta largas distancias

E. Describa los movimientos de mezcla del

intestino, cuánto dura y cuáles son sus funciones

- Zonas de contracción peristáltica pueden mezclar

los alimentos. Esfínteres (Stop)
- Producen contracciones locales de segmentación
intermitente
- Dura 5-30s
 05. DESCRIBIR las Sustancias paracrinas: Somatostatina e histamina, y las sustancias
neurocrinas

Fra󰈝󰇸󰈡 d󰇵 33 añ󰈡s 󰈥󰈹󰇵se󰈝󰉄󰈀 󰉊n 󰈇a󰈼t󰈸󰈎󰈞󰈢ma 󰉉󰇼󰈏󰇸ad󰈡 󰇵󰈝 󰈦án󰇹󰈹e󰈀s. H󰇽 󰈻i󰇶󰈡 p󰈸󰈢󰈈ra󰈚󰈀󰇶󰈢 pa󰈸󰈀 󰈦󰇽n󰇹󰈹e󰈀t󰇵󰇹󰉄omí󰈀, 󰈥󰇵󰈹o
du󰈸󰈀󰈞t󰇵 󰈗a 󰈦r󰈩󰈥󰇽󰈹ac󰈎ó󰈝, 󰈼󰇵 le 󰈀󰇷󰈛󰈏ni󰈻󰉄r󰈀 󰈢󰇹󰉄re󰈡󰉃󰈏󰇶e (󰈀ná󰈗󰈢󰈈o d󰈩 󰈻󰈢󰈛at󰈡󰈻󰉄󰇽ti󰈝󰈀) 󰇸󰈢n 󰈗o 󰇸󰉉󰇽l, 󰈻u󰈼 sí󰈝󰉄om󰈀󰈻 󰇸󰇽si 󰈊󰈀󰈞
de󰈻󰈀󰈦󰇽re󰇹󰈎󰇶󰈢
A. ¿Qué es la somatostatina y cuáles son sus características? ¿Qué otros nombres tiene?
B. ¿Qué es la histamina y cuáles son sus características?
C. Elabore un cuadro comparativo entre somatostatina y histamina, que incluya
Estímulo, Célula productora, ubicación de esta, Célula diana y su ubicación, receptor,
y retroalimentación negativa
D. ¿Por qué los síntomas derivados de la excesiva liberación de gastrina por el tumor,
han desaparecido en este paciente?
3
A. ¿Cuáles son los requisitos para que una C. Además del páncreas, ¿en qué otro
sustancia sea denominada como hormona? podría aparecer un gastrinoma?
→ Estómago
● debe ser segregada como respuesta a un estímulo → Duodeno
fisiológico y debe ser transportada en la sangre → Hígado
hasta un lugar situado a distancia, donde ejerce su
acción
● su función debe ser independiente de cualquier
actividad nerviosa
● tiene que haber sido aislada, purificada, identificada
químicamente y sintetizada.
B. ¿Qué es la gastrina y cuáles son sus características?

Gastrina

- Es una hormona - La gastrina hace

- Secreción
que libera células que el estómago
-> desde las
especiales del libera un ácido que
células G en
revestimiento del ayuda a digerir los
el antro del
estómago después alimentos.
estómago.
de comer.
D. ¿Qué es la colecistoquinina y cuáles son sus
características?
• Péptido de 33 aa, pertenece a la misma familia
que la gastrina
• Forma una familia con la gastrina
• Posee 2 receptores: CCKA (exclusivo para la CCK)
y CCKB (compartido, la gastrina puede actuar aquí
gracias a la similitud de la porción terminal)
• La actividad está en los últimos 7 aa del extremo
carboxilo
• Secretado por las células ‘i’ del duodeno y
yeyuno(básicamente del intestino delgado)
Busca fomentar el medio adecuado para la
digestión de los lípidos o de las grasas (c omo el
crecimiento pancreatico que esta formado por
adipocitos?)
Estimulo:
- Monoglicéridos y ácidos grasos.
- Péptidos pequeños y aminoácidos
- No por trigliceridos
Funciones:
- Contracción de vesícula biliar
- Relajación de esfínter de Oddi.
- Secreción de enzimas pancreáticas
- Potencia secreción de bicarbonato
(neutralizar ácido)
- Crecimiento del páncreas
- Inhibe vaciamiento gástrico
(ralentización)
- Busca fomentar el medioa adecuado
para digestion de lipidos o grasas
E. Elabore un cuadro comparativo entre Gastrina y Colecistoquinina, que incluya Estímulo, Célula
productora, ubicación de esta, Célula diana y su ubicación, receptor y retroalimentación negativa

Hormona Familia de Lugar de Estimulo para la secreción Acciones

hormonas sereción

Colecistocin Gastrina-CCK Células I del o Péptidos pequeños y aminoácidos o ↑ Secreción enzimática pancreática
a (CCK) duodeno y el o Ácidos grasos o ↑ Secreción HC O 3 – pancreática
yeyuno No los trigliceridos o Estimula la contracción de la vesícula biliar y la relajación
del esfínter de Oddi
o Estimula el crecimiento del páncreas exocrino y de la
vesícula biliar
o Inhibe el vaciado gástrico
Basicamente: Promover la digestión y la absorción de la grasa

GASTRINA Gastrina - CCK Células G o Péptidos pequeños y aminoácidos o ↑ Secreción de H + gástricos por células parietales
del productos de gástricas
estómago o Distensión del estómago o Estimula el crecimiento de la mucosa gástrica
o Estimulación vagal (GRP): efecto trofico
Sustancia neurocrina liberada
desde las terminaciones vagales
en la célula G es el péptido
liberador de gastrina (GRP) o
bombesina.
Fabricio de 26 años sufre de esteatorrea, múltiples úlceras gástricas y duodenales a repetición, que
no mejoran con omeprazol. Se realiza resonancia y se identifica tumor en cabeza de páncreas. En
suero, los niveles de gastrina están muy elevados.

F. Correlacione el tumor de Fabricio con los síntomas y síntomas que presenta.

Gastrinoma: tumor que secreta gastrina, originalmente aparece en

el páncreas y estómago, y partes del duodeno.

Este exceso de gastrinoma va a ir a la circulación sanguínea y

regresa al estómago para producir un exceso de estimulación de
las células parietales y así se formará más ácido clorhídrico

Producirá eritemas, que la

pared se haga más ancha, y
que también se produzcan
úlceras
4. DESCRIBIR las hormonas gastrointestinales: estímulos yfunciones de la secretina y péptido
insulinotrópico dependiente de glucosa

Raf󰈀󰇵󰈗 󰇶e 38 󰈀ñ󰈢s 󰇹o󰈞 h󰈎󰈻󰉄󰈢ri󰈀 󰇷󰇵 5 añ󰈡s 󰇷󰇵 󰇶i󰈀b󰇵󰉃e󰈼 m󰈩󰈗󰈘󰈏tu󰈻 󰉄󰈎p󰈢I󰈾, 󰈊a 󰈼󰈎d󰈢 i󰈝󰇸l󰉉󰈏󰇷o 󰈩󰈞 󰉊n e󰈝󰈼󰈀y󰈢 󰇷e 󰈛󰈀n󰇵󰈑o 󰇶󰈩 l󰇽
di󰈀󰇼󰇵󰉄es 󰇹󰈡󰈞AC163794 (aná󰈗󰈡󰈈󰈢 de GI󰈪)

A. ¿Qué es la secretina y cuáles son sus características?

B. ¿Qué es una incretina?
C. ¿Qué es el péptido insulonotrópico dependiente de glucosa y cuanles son sus
caracteríticas?
D. ¿Cúales son las razones por las que se ha prescrto un análogode GIP a un paciente
con DM II?
E. Elabore un cuadro comparativo entre secretina y péptido insulonotrópico , que
incluya estimulo, celula productora y su ubicación, célula diana y su ubicación,
receptor y retoralimentación negativa.
 Secretina Peptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP)

Definición ● Peptido de 27 aa con estructura homologa a la ● Péptido de 42 aa

del glucagon ● Miembro de la familia secretina-glucagón
● Miembro de la familia secretina-glucagón ● Importante: se clasifica como incretina (una
● Necesita de sus 27 aa para tener actividad hormona gastrointestinal que estimula la
biológica secreción de insulina)

eStímulo ● Presencia de H+ y ácidos grasos en el lumen Presencia de los 3 tipos de nutrientes:

del intestino delgado es decir: ● Glucosa (ORAL)
● La secreción inicia cuando el contenido de ● AA
ácido gástrico llega al ID. ● ácidos grasos

Célula productora y ● Células S del duodeno ● Células K de la mucosa duodenal y yeyunal

ubicación

Celula diana y ● Celulas acinares pancreáticas ● Células beta del páncreas

ubicación

Receptor ● Receptor de secretina (SCTR) ● Receptor de GIP (GIPR)

Retoalimentación ● Promover la secreción de HCO3 pancreatico y ● estimulación de la secreción de insulina desde

negativa biliar → neutraliza los H+ en el lumen del ID
● La neutralizacion es útil para la digestión de
las grasas
● Inhibe los efectos de la gastrina sobre las
células parietales
las células β pancreáticas (por eso es incretina)
● Inhibición de la secreción gástrica de H+
● Inhibición del vaciado gástrico
 05. DESCRIBIR las Sustancias paracrinas: Somatostatina e histamina, y las sustancias
neurocrinas
Fra󰈝󰇸󰈡 d󰇵 33 añ󰈡s 󰈥󰈹󰇵se󰈝󰉄󰈀 󰉊n 󰈇a󰈼t󰈸󰈎󰈞󰈢ma 󰉉󰇼󰈏󰇸ad󰈡 󰇵󰈝 󰈦án󰇹󰈹e󰈀s. H󰇽 󰈻i󰇶󰈡 p󰈸󰈢󰈈ra󰈚󰈀󰇶󰈢 pa󰈸󰈀 󰈦󰇽n󰇹󰈹e󰈀t󰇵󰇹󰉄omí󰈀, 󰈥󰇵󰈹o
du󰈸󰈀󰈞t󰇵 󰈗a 󰈦r󰈩󰈥󰇽󰈹ac󰈎ó󰈝, 󰈼󰇵 le 󰈀󰇷󰈛󰈏ni󰈻󰉄r󰈀 󰈢󰇹󰉄re󰈡󰉃󰈏󰇶e (󰈀ná󰈗󰈢󰈈o d󰈩 󰈻󰈢󰈛at󰈡󰈻󰉄󰇽ti󰈝󰈀) 󰇸󰈢n 󰈗o 󰇸󰉉󰇽l, 󰈻u󰈼 sí󰈝󰉄om󰈀󰈻 󰇸󰇽si 󰈊󰈀󰈞
de󰈻󰈀󰈦󰇽re󰇹󰈎󰇶󰈢
A. ¿Qué es la somatostatina y cuáles son sus características? ¿Qué otros nombres tiene?

SUSTANCIAS - SUSTANCIAS PARACRINAS → sintetizan en las células endocrinas del tracto gastrointestinal.
PARACRINAS
● No entran en la circulación sistémica, sino que actúan localmente, alcanzando sus células diana difundiéndose a distancias cortas.
- SOMATOSTATINA → Segrega desde las células D (tanto endocrinas como paracrinas) de la mucosa gastrointestinal como respuesta a una
disminución del pH intraluminal.
● INIHIBE → secreción de otras hormonas gastrointestinales y la secreción gástrica de H + .
● Segrega desde el hipotálamo y las células δ del páncreas endocrino.
● Estímulo: pH ácido gástrico

B. ¿Qué es la histamina y cuáles son sus características?

SUSTANCIAS
- HISTAMINA → Segrega desde las células de tipo endocrino de la mucosa gastrointestinal, y concretamente desde la región
PARACRINAS
gástrica que segrega H + .
● Junto con la gastrina y la ACh, la histamina estimula la secreción de H + desde las células parietales gástricas.
- Estimuladores
● acción de células neurocrinas
● estimulación vagal
● gastrina
C. Elabore un cuadro comparativo entre somatostatina y histamina, que incluya Estímulo, Célula
productora, ubicación de esta, Célula diana y su ubicación, receptor, y retroalimentación negativa

D. Por qué los síntomas

derivados de la
excesiva liberación de
gastrina por el tumor,
han desaparecido en
este paciente?
Franco de 33 años presenta un
gatrinoma ubicado en páncreas.
Ha sido programado para
pancreatectomía, pero durante la
preparación, se le administra
octreótida (análogo de
somatostatina) con lo cual, sus
síntomas casi han desaparecido
 05. DESCRIBIR las Sustancias paracrinas: Somatostatina e histamina, y las sustancias
neurocrinas

Fra󰈝󰇸󰈡 d󰇵 33 añ󰈡s 󰈥󰈹󰇵se󰈝󰉄󰈀 󰉊n 󰈇a󰈼t󰈸󰈎󰈞󰈢ma 󰉉󰇼󰈏󰇸ad󰈡 󰇵󰈝 󰈦án󰇹󰈹e󰈀s. H󰇽 󰈻i󰇶󰈡 p󰈸󰈢󰈈ra󰈚󰈀󰇶󰈢 pa󰈸󰈀 󰈦󰇽n󰇹󰈹e󰈀t󰇵󰇹󰉄omí󰈀, 󰈥󰇵󰈹o
du󰈸󰈀󰈞t󰇵 󰈗a 󰈦r󰈩󰈥󰇽󰈹ac󰈎ó󰈝, 󰈼󰇵 le 󰈀󰇷󰈛󰈏ni󰈻󰉄r󰈀 󰈢󰇹󰉄re󰈡󰉃󰈏󰇶e (󰈀ná󰈗󰈢󰈈o d󰈩 󰈻󰈢󰈛at󰈡󰈻󰉄󰇽ti󰈝󰈀) 󰇸󰈢n 󰈗o 󰇸󰉉󰇽l, 󰈻u󰈼 sí󰈝󰉄om󰈀󰈻 󰇸󰇽si 󰈊󰈀󰈞
de󰈻󰈀󰈦󰇽re󰇹󰈎󰇶󰈢
A. ¿Qué es la somatostatina y cuáles son sus características? ¿Qué otros nombres tiene?
B. ¿Qué es la histamina y cuáles son sus características?
C. Elabore un cuadro comparativo entre somatostatina y histamina, que incluya
Estímulo, Célula productora, ubicación de esta, Célula diana y su ubicación, receptor,
y retroalimentación negativa
D. ¿Por qué los síntomas derivados de la excesiva liberación de gastrina por el tumor,
han desaparecido en este paciente?
DESCRIBIR las Sustancias candidatas a hormonas: motilina, el
polipéptido pancreático y el enteroglucagón

A. ¿Qué es una candidata a hormona?

B. Elabore un cuadro comparativo entre motilina, polipétido pancreático,
péptido similar al glucagón, enteroglucagon, que incluya Estímulo, Célula
productora, ubicación de esta, Célula diana y su ubicación, receptor, y
retroalimentación negativa
C. ¿Cuál es la acción de la eritromicina en el tubo digestivo y sobre qué receptor
actúa