Trastorno del

Espectro Autista
TEA
 01
Concepto
Del TEA
 ¿Qué son los Trastornos del Espectro Autista?

El autismo es un trastorno complejo y

Son alteraciones del neurodesarrollo de
heterogéneo, tanto en lo referente a la
origen neurobiológico, que se inician en la
El TEA permanece durante toda etiología como en la manifestación y
infancia y que afectan al desarrollo de la
la vida con diferentes grados de evolución de los síntomas en las diferentes
comunicación social y de la conducta, con
afectación y adaptación etapas del desarrollo, y en su expresión y
la presencia de comportamientos e
funcional, según el caso y presentación según el género, edad y otras
intereses repetitivos y restringidos.
momento evolutivo. alteraciones coexistentes.
 02
Clasificación
Del TEA
 Clasificaciones internacionales del TEA
DSM 5
 Incluye el trastorno autista,
trastorno de Asperger, trastorno
generalizado del desarollo no
especificado, entre otros.
 Parte del diagnóstico incluye
grados de severidad (en 3 grados)
para los síntomas de
comunicación social,
comportamientos restringidos y
comportamientos repetitivos.
CIE11
 Criterios de diagnóstico similares
a los del DSM 5.
 En los síntomas nucleares del
autismo no incluye las
alteraciones sensoriales.
 No utiliza índices de severidad,
pero clasifica a las personas con
autismo según presenten
discapacidad intelectual o si
presentan impedimento del
lenguaje.
Clasificaciones internacionales del TEA
CIE10

 Al igual que el DSM IV, incluía el autismo dentro de la categoría

F84.Trastornos generalizados del desarrollo, junto a otras
subcategorías, de acuerdo con la siguiente clasificación:

 F84.0. Autismo infantil

 F84.1. Autismo atípico
 F84.2. Síndrome de Rett
 F84.3 Otro trastorno desintegrativo de la infancia
 F84.4 Trastorno hipercinético con retraso mental y movimientos
estereotipados
 F84.5 Síndrome de Asperger
 F84.8 Otros trastornos generalizados del desarrollo
 F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo sin especificación
 03
Epidemiología
Del TEA
 Prevalencia del autismo

1 en 54 4,3 veces Comorbilidad

Es la prevalencia del autismo en
los
estudios más
recientes (2016, EE.UU)
 Más frecuente
 >70% otro diagnóstico
en chicos que coexistente.
en chicas.  20% presentan epilepsia y
 Las mujeres utilizan más el alteraciones del sueño.
camuflaje y disimulan los  33% se acompaña de
síntomas. discapacidad intelectual.
 04
Síntomas
Y su variabilidad
Existen diferencias fenotípicas según
los síntomas, que podríamos llamar
nucleares del autismo. No todas las
personas que reciben un
diagnóstico de autismo presentan
los mismos síntomas.
Variabilidad fenotípica: Síntomas nucleares del autismo

Iniciación y respuesta social

Desde ausencia de iniciación social hasta desinhibición en el
contacto con personas desconocidas, debido a la dificultad para
entender las intenciones y emociones de las otras personas.

Dificultades en la comunicación e
integración verbal y no verbal
En el uso pragmático y social de la comunicación: gestos,
expresión facial, integración ocular, etc.; más o menos
preservados.
Intereses restringidos y conductas
repetitivas
Inflexibilidad de pensamiento o conducta (“ritual autista”);
estereotipas motoras y verbales; intereses intensos no
funcionales; y alteraciones sensoriales (bajos umbrales,
hipersensibilidad).
 05
Comorbilidad
O coexistencia
 La comorbilidad en el autismo es la
primera causa de empeoramiento de los
síntomas propios del autismo, agrava la
adaptación funcional, el pronóstico y es
la primera causa de requerir
tratamientos farmacológicos e incluso,
de precisar ingresos psiquiátricos

Alteraciones del neurodesarrollo
Problemas de salud mental
 Trastornos de ansiedad
 Trastornos depresivos
 TOC
 Comorbilidad con psicosis
 Otras comorbilidades psiquiátricas
 Comorbilidad con trastornos de conducta
 Discapacidad Intelectual
 Trastornos del lenguaje
 Trastorno por tics, síndrome de Tourette y otras
alteraciones motoras.
 Trastornos por TDAH
Problemas médicos
 Edad de vida reducida en 15-20 años
 Epilepsia (un 20%)
 Alteraciones del sueño (un 70%)
 Problemas inmunológicos, gastrointestinales y
accidentes.
 06
Detección
Del TEA
 Escalas y pruebas sobre el desarrollo
general de los niños

Preocupaciones de los padres por el

desarrollo de sus hijos

La detección precoz sigue siendo un aspecto

fundamental en el abordaje del autismo, ya que
la iniciación de un tratamiento precoz está
Observación, detección y derivación
íntimamente ligado a su pronóstico.
de desviaciones generales y específicas
que ocurren en el desarrollo.
 07
Diagnóstico
Y valoración del TEA
  Historia clínica
Consulta previa, previos
diagnósticos y evaluaciones Historia detallada del
desarrollo evolutivo en los
primeros años de la vida.
Antecedentes perinatales
Historia de la persona
evaluada sobre problemas
médicos, psicológicos,
Historia familiar psoiquiátricos previos
• Aspectos temperamentales
• Desarrollo psicomotor y de la alimentación
• Desarrollo del sueño
• Desarrollo del control de esfínteres
• Desarrollo de la sociabilidad y comunicación,
del juego, conductas estereotipadas, rigidez y
alteraciones sensoriales.
• Desarrollo de comorbilidades evolutivas
• Desarrollo de la escolaridad y aprendizaje
• Edad adolescente
 Examen físico, neurológico y genético

Perímetro cefálico Audiometría y exploración

Examen motor
visual

Examen general Pruebas de

Evaluación
laboratorio
genética clínica
  Pruebas estandarizadas

Cuestionarios estandarizados Escalas de desarrollo o

Entrevista diagnóstica pruebas de valoración
estandarizada cognitiva verbal y/o no verbal

 Evaluación del habla, lenguaje, comunicación y

lectoescritura

 Evaluación de la comorbilidad
 08
Tratamiento
Del autismo y su comorbilidad
 Principios generales del tratamiento

● Motivador en su aplicación
El tratamiento del autismo, a
● Multidisciplinario
cualquier edad, siempre tiene que
● Considerando diferentes
ser individualizado, basado en las
aspectos como: edad,
particularidades de cada persona,
capacidad intelectual,
considerando sus déficits pero
comorbilidad, entorno familiar
también sus fortalezas.
y social.
Tratamiento psicoeducativo
 Edades preescolares
 Edad escolar primaria
 Edad escolar secundaria
 Edad adolescente
Tratamiento farmacológico

La mayoría de los niños con autismo o no necesitan o

no se benefician del tratamiento con fármacos.
Actualmente, los fármacos solo se deberían utilizar
para las comorbilidades asociadas al autismo. Los
fármacos no son efectivos hoy por hoy en los
síntomas nucleares del autismo.
Tratamiento para las comorbilidades del autismo

 TDAH

 Ansiedad y depresión

 TOC

 Alteraciones de la conducta

 Alteraciones del sueño

Gracias