EL USO DE LOS DIAGNOSTICOS

ENFERMEROS DE NANDA
INTERNACIONAL
FUNDAMENTOS DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO
 5.1 PRINCIPIOS DE LOS DIAGNOSTICOS
ENFERMERO: INTRODUCCION
◦ El cuidado de la salud es brindado por varios tipos de profesionales de la salud, incluyendo enfermeros,
médicos y fisioterapeutas, entre otros.
◦ Cada disciplina del cuidado de la salud aporta su conocimiento único al cuidado del cliente.
◦ Se produce una colaboración, y en ocasiones una superposición, entre profesionales al restar la atención.
◦ Cada profesión de la salud tiene una manera de describir “que” sabe el profesional y “como” actúa sobre
lo que sabe.
◦ Los médicos tratan enfermedades y usan la taxonomía CIE.

◦ Los psicólogos, psiquiatras y otros profesionales de la salud mental tratan los trastornos de salud mental
con el manual DSM.
◦ Las enfermeras aprenden tanto de la CIE como en el DSM.
◦ Por otra parte es importante recordar que las enfermeras diagnostican, tratan las respuestas humanas, de
salud, procesos de vida, y usan la clasificación de diagnósticos enfermeros NANDA.
◦ la taxonomía NANDA proporciona una forma de clasificar y categorizar las áreas de interés para el
profesional de enfermería.
◦ La comprensión del NANDA 1 ayuda al enfermero a identificar y revisar los diagnósticos dentro de la
clase.
◦ Las enfermeras se ocupan de las respuestas a las condiciones de salud/procesos de vida entre individuos,
familia, grupos y comunidades.
◦ Un diagnostico enfermero consta de, un problema, un riesgo potencial o un punto fuerte.
◦ Diagnostico enfocado en el problema
◦ diagnostico de riesgo
◦ Diagnostico de promoción a la salud.
 5.2 PRINCIPIOS DE LOS DIAGNOSTICOS
ENFERMEROS: DIAGNOSTICAR
◦ El proceso enfermero requiere conocimientos de enfermería e incluye la valoración, diagnostico,
planificación de los resultados e intervenciones.
◦ La aplicación y evaluación.
◦ Los componentes del proceso de enfermería ocurren mas o menos simultáneamente en los procesos de
pensamientos de la enfermera.
 5.3 PRINCIPIOS DE LOS DIAGNOSTICOS
ENFERMEROS: CONOCIMIENTO DE LOS
CONCEPTOS
◦ Es necesario conocer los conceptos clave o núcleos del diagnostico enfermero, antes de comenzar una
valoración.

◦ La comprensión de estos conceptos permite a la enfermera ver patrones en los datos y diagnosticar con
precisión.

◦ También en necesario comprender plenamente los conceptos clave para diferenciar los diagnósticos.
 5.4 VALORAR
◦ La valoración implica la recopilación de datos subjetivos y objetivos y la revisión de la información
histórica proporcionada por el paciente/familia, o que se encuentra en el historial del paciente.

◦ Las valoraciones deben basarse en marcos teóricos.

◦ Los marcos centrados en la enfermería proporcionan una forma de categorizar grandes cantidades de
datos relacionados.
◦ El fundamento del diagnostico enfermero es el razonamiento clínico. El razonamiento clínico implica el
uso del juicio clínico para decidir que esta mal con un paciente y la toma de decisiones clínicas para
decidir que se debe hacer.

◦ Los problema clave, o los núcleos de diagnostico, pueden ser evidentes al principio de la valoración y
permiten que la enfermera comience el proceso de diagnostico.

◦ Las enfermeras expertas pueden identificar rápidamente grupos de indicios clínicos a partir de los datos
de valoración y avanzar sin problemas hasta los diagnósticos enfermeros. Las enfermeras principiantes
toman un proceso mas secuencial para determinar los diagnósticos enfermeros adecuados.
 5.5 DIAGNOSTICAR
◦ Un diagnóstico es un juicio clínico relacionado con una respuesta humana a las condiciones de
salud/procesos de vida, o la susceptibilidad a esta respuesta, por parte de un individuo, familia o
comunidad.
◦ Se expresa en 2 partes:
◦ Descriptor/ modificador y núcleo del diagnóstico/concepto clave
◦ Hay excepciones en las que un diagnóstico enfermero es solo una palabra. Los diagnósticos centrados en
los problemas no deben considerarse más importantes que los de riesgo.
◦ Los diagnósticos reales: características definitorias y factores relacionados.

◦ Diagnósticos de promoción a la salud: características definitorias.

◦ Diagnósticos de ríesgo: factores de riesgo.

◦ Debemos hacer que nuestros indicadores de diagnósticos aparezcan dentro de la historia clínica del
paciente para respaldar nuestros diagnósticos. Sin está información es imposible verificar la exactitud del
diagnóstico, lo que pone en duda la calidad de los cuidados de enfermería.
 5.6 PLANIFICACION/IMPLEMENTACION

◦ Una vez que se identifican los diagnósticos, debe darse prioridad a los diagnósticos enfermeros
seleccionados para determinar las prioridades de atención.
◦ Un resultado de enfermería, según los autores de la clasificación de resultados de enfermería (NOC), se
refiere a “un estado, comportamiento o percepción individual, familiar o comunitario medible a lo largo
de un continuo en respuesta a la intervenciones de enfermería.
◦ El NIC en un ejemplo de un lenguaje de intervención de enfermería estandarizado, las enfermeras
realizan intervenciones independientes como interdisciplinarias.
◦ Un ejemplo de intervenciones independientes es riesgo de presión arterial inestable
 5.7 MODELO TRIPARTITO DE PRACTICA
ENFERMERA DE KAMITSURU

◦ El método tripartito de práctica enfermera de kamitsuru proporcionan a las enfermeras una compresión
clara de los tipos intervenciones que realizan las enfermaras y la base de conocimientos que subyace a
esos diferentes tipos.
◦ En este método describe tres componentes principales de la práctica enfermera que son distintos pero
están interrelacionados.

1. En primer lugar, tenemos las prácticas que son impulsadas para los diagnósticos médicos. Las acciones
de enfermería pueden estar relacionadas con los tratamientos médicos, la vigilancia y el seguimiento del
paciente así como la colaboración interdisciplinar.
2. En segundo lugar la práctica puede estar impulsada por diagnósticos enfermeros. Las intervenciones de
enfermería independientes no requieren la aprobación o el permiso del médico.

3. Finalmente, la práctica puede ser impulsiva por protocolos organizacionales. Estas pueden ser acciones
relacionadas con el cuidado básico, como cambiar la ropa de la cama, proporcionar higiene y cuidado
diario.
 5.8 EVALUACION

◦ Un diagnóstico enfermero proporciona la base para la selección de intervenciones de enfermería para

lograr resultados sobre los cuales la enfermería la responsabilidad

◦ El proceso enfermero a menudo se describe como un proceso paso a paso pero en realidad una enfermera
irá y volverá entre los pasos del proceso
 5.9 PRINCIPIOS DE LOS DIAGNOSTICOS
ENFERMEROS: APLICACIÓN CLINICA
◦ Esta descripción de los conceptos básicos del diagnóstico enfermero esta dirigido principalmente a Los
principiantes .

◦ Hay que comprender principal mente los conceptos básicos para un correcto diagnóstico.

◦ Comprensión de los enfermeros en los conceptos claves.

◦ Interpretación de la valuación y la interpretación de los datos de la evaluación.

5.9
◦ Comprender la estructura de un lenguaje en el diagnóstico.

◦ Las enfermeras y enfermeros pueden apoyarse en terminología Que solo “las” Enfermeras saben.

◦ La terminología proporciona un lenguaje compartido para que Las enfermeras aborden un lenguaje
compartido Para saca los diagnósticos
 5.10 BREVE RESUMEN DEL CAPITULO

◦ El proceso enfermero comienza con una compresión de conceptos de la ciencias de enfermería y las
teorías de enfermería sigue la evaluación y valuación que implica recopilación en patrones relevantes
diagnosticar implica el juicio clínico sobre una respuesta humana con un condición de salud o proceso de
vida la subjetividad a esa respuesta por parte de un individuo un cuidador una familia un grupo o una
comunidad.