Sistema respiratorio en la madre

El sistema respiratorio esta formado por los órganos que realizan el intercambio de
oxígeno y dióxido de carbono. El sistema incluye lo siguiente:
° En la nariz, el aire inspirado es filtrado, humidificado y calentado. Desde el punto
de vista anatómico se diferencian dos porciones: la fosa nasal anterior y la vía
nasal principal. La fosa nasal anterior comprende la zona situada entre los orificios
externos y los cornetes, misma que posee la menor sección transversal de la vía
aérea y ahí está la primera línea de defensa del árbol traqueobronquial, constituida
por un conjunto de folículos pilosos que reciben el nombre de vibrisas. La vía
nasal principal se extiende desde el inicio de los cornetes hasta el final del tabique
nasal. En esta región el aire inspirado sigue un trayecto contorneado a través de
los repliegues que forman los cornetes. Los cornetes son tres protuberancias
óseas situadas en las paredes laterales de la cavidad nasal; poseen una gran
superficie mucosa y una sección transversal amplia, lo que favorece el
calentamiento y la humidificación del aire inspirado. Por debajo de los cornetes
superior y medio están los orificios que comunican con los senos paranasales,
cavidades huecas de los huesos del cráneo. Los senos paranasales incluyen los
senos maxilares, frontales, etmoidales y esfenoidales; su función es proporcionar
moco a la cavidad nasal y actuar de cámara de resonancia en la producción de
sonidos.

°La faringe se divide en tres partes: epifaringe (o nasofaringe), mesofaringe (u

orofaringe) y hipofaringe (o laringofaringe). La nasofaringe tiene una localización
posterior respecto a la cavidad nasal y superior respecto al paladar blando; se
encuentra conectada con el oído mediante las trompas de Eustaquio. En las
paredes se disponen agregados de tejido linfoide, que constituyen las amígdalas
faríngeas o adenoides. La orofaringe se dispone entre el paladar blando y la base
de la lengua, y supone el punto de encuentro entre la cavidad nasal y la oral. La
comunicación entre ambas cavidades puede cerrarse mediante el desplazamiento
en dirección anteroposterior del paladar blando. Este movimiento se produce de
forma refleja durante determinadas maniobras, como la salivación, succión y al
producir determinados sonidos. La laringofaringe es el espacio existente entre la
base de la lengua y la entrada del esófago.

°La laringe se encuentra entre la base de la lengua y el extremo superior de la

tráquea. Es el principal órgano de la fonación, aunque también desempeña una
función muy importante en la protección frente a la aspiración de sólidos y
líquidos; su estructura está constituida por la unión de nueve cartílagos, tres de
ellos son cartílagos únicos (el tiroides, el cricoides y la epiglotis), y otros tres son
cartílagos dobles (los aritenoides, los corniculados y los cuneiformes).

En la parte superior de la laringe se sitúa la epiglotis, estructura fibrocartilaginosa

cuya base está unida a la superficie medial del cartílago tiroides y sus bordes
restantes se encuentran libres. La epiglotis previene la aspiración durante la
deglución mediante desplazarse hacia atrás y abajo, aunque no ocluye por
completo la entrada de la laringe, sino que desvía lateralmente el bolo alimentario;
por ello, en ausencia de la epiglotis es posible realizar la deglución sin que ocurra
aspiración.

El interior de la laringe se encuentra tapizado por una membrana mucosa que

forma dos pares de pliegues que protruyen en su interior. Los superiores son las
cuerdas vocales falsas, pues no tienen función alguna en la fonación. Los
inferiores son las cuerdas vocales verdaderas. El espacio que limita ambas
cuerdas se denomina glotis. Las cuerdas vocales, tanto las verdaderas como las
falsas, se yuxtaponen durante la deglución. Las cuerdas se abren durante la
inspiración profunda y tienden a cerrarse en la espiración, aunque persiste cierta
abertura de la glotis. La laringe también tiene una importante función en la
maniobra de la tos.

° El árbol traqueobronquial es una porción del tracto respiratorio que conduce aire
desde las vías aéreas superiores hacia el parénquima pulmonar. Está compuesto
por la tráquea y vías intrapulmonares (bronquios y bronquiolos). La tráquea está
localizada en el mediastino superior y representa al tronco del árbol
traqueobronquial. La tráquea se bifurca, a nivel del ángulo esternal y de la quinta
vértebra torácica, en bronquios principales derechos e izquierdos, uno para cada
pulmón.

 El bronquio principal izquierdo: viaja inferolateralmente para ingresar al

hilio pulmonar izquierdo. Durante su trayecto, pasa inferior al arco de
la aorta y por la cara anterior del esófago y aorta torácica.
 El bronquio principal derecho: viaja inferolateralmente para entrar al hilio
pulmonar derecho. El bronquio principal derecho es más vertical que el
izquierdo, también es un poco más ancho y corto. Esto hace que el bronquio
derecho sea más propenso a la impactación por un cuerpo extraño.

° Cada bronquiolo terminal da inicio a varias generaciones de bronquiolos

respiratorios. Los bronquiolos respiratorios se extienden hacia múltiples conductos
alveolares, terminando en lo que se conoce como sacos alveolares, cada uno
conteniendo estructuras parecidas a un ramo de uvas, llamados alvéolos. Es en los
alvéolos donde ocurre el intercambio gaseoso.

Debido a las hormonas de embarazo y el feto en desarrollo, se producen muchos

cambios en el sistema respiratorio. Algunos cambios incluyen:
 Nariz congestionada o flujo nasal y hemorragias nasales.
 Aumento del tamaño del tórax
 Movimiento ascendente del diafragma, músculo grande y plano qué se
utiliza para respirar hacia el tórax
 Disminución de la capacidad pulmonar
 Aumento en la cantidad de aire que se inhala y se exhala
 Y mayor uso de oxígeno