Crisis Convulsivas

• José Eduardo Ramirez Medina

• Jorge Eduardo Reyna Chávez
• Luis Eduardo Rivera Luevanos
 Crisis Convulsivas
• Una crisis convulsiva es una alteración paroxística de la actividad motora
y/o de la conducta limitada en tiempo tras una actividad eléctrica anormal
en el cerebro.
EPIDEMIOLOGIA CRISIS CONVULSIVAS

La epilepsia es el 3 tercer trastorno neurológico mas común. El cual

afecta 50 millones de personas en todo el mundo
 EN MEXICO
Cerca de 3 millones de mexicanos padecen epilepsia. En promedio
existen 8 personas por cada 1000 habitantes.
Y cada paciente ocupa 4.500 pesos mensuales, sin mencionar que el 40
%de ellos requieren mas medicamentos, que se complica aun mas con
otras morbilidades
 ETIOLOGIA
• La epilepsia es el mas registrado con 1 de cada 50 habitantes
• La hipertermia mayor ha 38 grados
• El traumatismo cráneo encefálico
• Proceso infeccioso
 Tipos
• Crisis focales: Se caracteriza por síntomas motores o sensitivos
• Crisis tónicas: Se caracteriza por un aumento del tono o rigidez.
• Crisis atónicas: Se caracteriza por flacidez o ausencia de movimiento
durante el episodio.
• Crisis Clónicas: son contracciones y relajaciones rítmicas.
• Crisis Mioclónicas: Contracciones en forma de sacudida de un musculo.
 FISIOPATOLOGIA
La convulsión actúa como una actividad eléctrica inestable de manera
focal reclutando a los circuitos neuronales vecinos haciendo que se
propaguen de manera generalizada
 LEVITICO 26,16
Y traerá sobre vosotros el espanto la confucion y la fiebre los abrace
 HIPERTERMIA
La temperatura corporal actuara al nivel de el hipotálamo que es la
parte del cerebro que se encarga de la regulación en la temperatura
corporal. Activando los músculos esqueléticos que causas escalofríos
para aumentar el metabolismo y generar calor y vasoconstricción para
no soltarlo
 MENINGITIS
• streptococos pneumonae
• Neisseria
• Listeria
Inflamando membranas que recubren el cerebro ocacionando precion
sanguínea intracraneal, hemorrageas etc
 TRAUMA CRANEOENCEFALICO
La función del cerebro requiere de una descarga ordenada y coordinada
de pulsos eléctricos mediante los cuales el cerebro se comunica con la
medula espinal nervios, musculos etc 1 golpe altera y recetea la
computadora
 Diagnostico
• La demostración de descargas paroxísticas en el electroencefalograma
(EEG) durante una crisis clínica es diagnostica de un trastorno convulsivo.
 TRATAMIENTO
No todas las personas requieren tratamiento. Pero se recomienda
empezar con la estimulación del nervio vago y la estimulación cerebral
profunda.terapia alimentaria y demás. Pero cuando esto se covierte en
epilepsia la cosa es distinta
 CIRUGIAS
• BOBECTOMIA
• TRANSECCION SUBPIAL MULTIPLE
• CALLOSTOMIA
• ESTIMULCION ELECTRICA
 MEDICAMENTOS
De preferencia
• Carbamazepina
• Fenitoina DIAZEPAM
• Acido valproico
• Oxcarbacepina
• Lamotrigina
• Gabapentina
 Cuidados de enfermería
• Colocar al paciente en una posición segura mientras pasa la crisis
• Permeabilizar la vía aérea si a si lo requiere
• Vía periférica lo antes posible
• Ministración de medicamentos según prescripción medica
• Proteger la cabeza para evitar contusiones
• Mantenerse con el paciente durante la crisis
• Vigilancia estrecha del estado neurológico
• Vigilancia estrecha del patrón respiratorio
• Monitorización cardiaca