CURSO: BIOQUÍMICA HUMANA

DOCENTE : Q.F. PABLO PADILLA BRAÑEZ

 TEMAS:
• Bioquímica del agua
DISTRIBUCIÓN RELATIVA DEL AGUA CORPORAL:
Agua LIC LEC LIT
Plasma total

Ref.: LIC: líquido intracelular; LEC: líquido

extracelular; LIT: líquido intersticial
DISTRIBUCIÓN RELATIVA DEL AGUA INTRACELULAR:
BALANCE HÍDRICO DIARIO:
IONOGRAMAS:
Un ionograma es una representación gráfica de la
concentración de los diferentes iones en un líquido.
IONOGRAMAS:
IONOGRAMAS:
Ionograma plasmático: Concentración normal:
Sodio (Na): 136-146 mEq/l
Potasio (K): 3.5-5.5 mEq/l
Cloro (Cl): 102-109 mEq/l
Magnesio (Mg): 0.62-0.69 mEq/l

Ionograma urinario: Concentración normal:

Sodio (Na): 25-100 mEq/l
Potasio 60-80 mEq/l
(K):
DESEQUILIBRIOS DEL VOLUMEN DE LÍQUIDO CIRCULANTE

Pérdida aguda de sangre:

DESEQUILIBRIOS DEL VOLUMEN DE LÍQUIDO CIRCULANTE

SOBREHIDRATACIÓN:
 La causa más frecuente ocurre cuando por cualquier
causa (error diagnóstico, aceleración del ritmo de
goteo) se administra mayor volumen de solución.
 Es isotónica cuando la osmolaridad de la solución
es semejante a la plasmática.
SOBREHIDRATACIÓN
SOBREHIDRATACIÓN
SOBREHIDRATACIÓN
 DESHIDRATACIÓN
 La deshidratación es el síndrome
caracterizado por el déficit
combinado y en proporciones
variables de agua y/o electrolitos…
DESHIDRATACIÓN
CLASIFICACIÓN:
DESHIDRATACIÓN
PARÁMETROS CLÍNICOS DE CONTROL:
DESHIDRATACIÓN
SIGNO DEL PLIEGUE:
GUÍA PRÁCTICA PARA EL CÁLCULO DE LA
DESHIDRATACIÓN:
DESHIDRATACIÓN ISOTÓNICA:
 Se produce por una pérdida aproximadamente
equivalente de agua e iones (diarreas; vómitos;
hemorragias, quemados; fístulas);
 Hay una caída global de ambos compartimientos,
tanto intracelular como extracelular con conservación
precaria de la isotonía a ambos lados de la
membrana.
DESHIDRATACIÓN ISOTÓNICA:
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
DESHIDRATACIÓN HIPOTÓNICA:
 Se produce como consecuencia de una deplesion de
sodio que condiciona hipoosmolaraidad extracelular
(insuficiencia renal, diureticos)
 Se produce por diarreas, con perdida de sodio,
potasio, o por vomitos de origen gastrico, con perdida
de cloruros.
DESHIDRATACIÓN HIPOTÓNICA:
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
DESHIDRATACIÓN HIPERTÓNICA:
Se produce una mayor pérdida de agua que de iones,
fundamentalmente de sodio, que es el responsable de la
osmolaridad plasmática…
 Puede deberse a:

 Diarreas secretorias;
 Bronconeumopatías;
 Hipertermia de cualquier origen;
 Abrigo excesivo;
 Falta de ingesta líquida…
DESHIDRATACIÓN HIPERTÓNICA:
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
SALES PARA REHIDRATACIÓN ORAL:
 Vienen en estuches conteniendo 3 sobres de 27,9
g cada uno. Cada sobre de 27,9 g contiene:
Cloruro de Sodio 3,50 g; Cloruro de Potasio 1,50 g;
Citrato trisódico dihidratado 2,90 g; Glucosa anhidra
20 g. - Restitución de agua y electrolitos por vía
oral.
SOLUCIÓN FISIOLÓGICA:
 En Medicina, se utiliza solución fisiológica para
hidaratar pacientes por vía endovenosa.
 La misma aporta 9 gramos de cloruro de sodio por litro de
solución, lo que implica un aporte de 154 mEq/l de Na+ y
154 mEq/l de Cl- .Se pasa a goteo endovenoso en sachets
de 500 ml...
SUERO DEXTROSADO:
 Cuando además de aportar líquido por via
endovenosa, es necesario aportar calorías, se utiliza
la Dextrosa (D-Gluosa) en distintas concentraciones,
por ejemplo al 5% que aporta 200 calorías por litro
de solución.
TIPOS DE AGUJA PARA HIDRATACIÓN INTRAVENOSA
Butterfly
Abbocath
CÁLCULO DEL RITMO DE GOTEO/MINUTO:
HAZLA BIEN