ARRITMIAS

MED. VANESSA GREISY HINOJOSA TICONA

MEDICO RESIDENTE I DE ANESTESIOLOGIA
LECTURA DEL ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
 ¿EL ELECTROCARDIOGRAMA ESTÁ BIEN
1 TOMADO?
 ¿TIENE UN RITMO
2
SINUSAL?

RITMO SINUSAL

1. ONDA P NEGATIVA EN aVR

Y POSITIVA EN DI Y DII

2. ONDA P SIEMPRE SEGUIDA DE QRS

3. INTERVALO R – R CONSTANTE

4. INTERVALO P – R 0.12 – 0.20 Seg. (Entre 3 a 5 cuadraditos)

2 ¿TIENE UN RITMO SINUSAL?
3
¿EL INTERVALO ES REGULAR O
IRREGULAR ?
REGULAR IRREGULAR

La distancia entre las ondas R La distancia entre las ondas R

son iguales NO son iguales
3 ¿EL INTERVALO ES REGULAR O IRREGULAR ?
4 ¿ CUANTO ES LA FRECUENCIA CARDIACA ?
RITMO REGULAR

1500 / # CUADRADITOS ENTRE 2 ONDAS R

4 ¿ CUANTO ES LA FRECUENCIA CARDIACA ?
RITMO IRREGULAR

# ONDAS R * 10 EN 6 SEGUNDOS
 FRECUENCIA CARDIACA

BRADICARDIA TAQUICARDI
A
FC < 50 lpm FC > 150 lpm

PROTOCOLOS DE ACLS DE LA AHA

CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIARRITMICOS SEGÚN VAUGHAN WILLIAMS
 AMIODARONA

CARDIOVERSIÓN FARMACOLÓGICA
 ESC

Sociedad
Europea de

Cardiología
SITUACIONES EN LAS CUALES SE ADMINISTRA AMIODARONA

1 2 3

FIBRILACION
TAQUICARDIA
AURICULAR CON FIBRILACION
VENTRICULAR
RESPUESTA VENTRICULAR
MONOMORFICA
VENTRICULAR
ALTA

Refractario a 3
Cardioversión Cardioversión
desfibrilaciones
eléctricas
farmacológica farmacológica
Guía de Guía de RCP
Guía de practica
taquiarritmias de avanzado de la
clínica ESC
la AHA AHA 2020
 LIDOCAINA
Es un anestésico local que por vía sistémica posee efectos antiarrítmicos.

*Droga de elección para suprimir arritmias ventriculares en el contexto de IAM y la

cirugía cardiaca.

Bloquea los canales de Sodio en estado inactivo. Posee una cinética de comienzo y fin
rápido, y no afecta el automatismo normal del nodo sinusal. Inhibe formas normales y
anormales de automatismos así como post despolarizaciones precoces o tardías a nivel
de las fibras de purkinge.