TEMA X

Pares craneales
 PARES CRANEALES
❑ Nervios que están en comunicación con el encéfalo,
atraviesan los orificios de la base del cráneo para
inervar las diferentes estructuras

○ Algunos contienen varios tipos de fibras.

○ Contienen axones aferentes (sensitivos) y

eferentes (motores):

■ Aferentes: receptores sensoriales → SNC

■ Eferentes: impulsos nerviosos → fuera SNC

○ Son 12 pares de nervios que se enumeran según el

orden en el que emergen del tronco del encéfalo .

PARES CRANEALES
 PARES CRANEALES
❑ Fisiológicamente se dividen:

○ NERVIOS SENSITIVOS

■ I, II y VIII

○ NERVIOS MOTOR

■ III , IV , VI XI y XII

○ NERVIOS MIXTOS (SENSITIVOS-MOTORES)

■ V, VII, IX y X
 NERVIO TRIGÉMINO: V PAR
❑ Nervio mixto

❑Tiene dos funciones:

○ Recoger sensibilidad
de la cara, cuero
cabelludo, duramadre
y parte del pabellón
auricular y del
ángulo maxilar
inferior.

○ La inervación motora
del aparato de la
masticación
NERVIO TRIGÉMINO: V PAR
NERVIO OFTÁLMICO (V1)
NERVIO MAXILAR (V2)
NERVIO MANDIBULAR (V3)
 EVALUACIÓN FUNCIONAL,
EXPLORACIÓN
3. FUNCIÓN REFLEJA:
1. FUNCIÓN MOTORA 2. FUNCIÓN SENSITIVA (CONTRACCIÓN OCULAR)

Algodones,
Palpar los músculos alfileres, objetos Algodón, bastoncillo
fríos y calientes
NERVIO FACIAL: VII PAR
NERVIO FACIAL: VII PAR

● Nervio craneal mixto.

● Tiene cuatro funciones:
1.Motora.
2.Gustativa.
3.Sensitiva.
4.Secretora y vasodilatadora.
RECORRIDO

● Rama dentro del

hueso temporal.

● Rama del plexo

timpánico.

● Rama cervicofacial.

● Rama
temporomandibular.
EVALUACIÓN FUNCIONAL. EXPLORACIÓN
Función sensorial
Función motora
 NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
(VIII)
❑ Nervio auditivo
❑ Localización: Surco
bulbopontino

❑ Función auditiva: la rama

vestibular transporta la
información sobre el
equilibrio y la rama coclear
transporta la información
sobre el sonido.
Recorrido
❑ Fibras vestibulares
Recorrido
❑ Fibras cocleares
Evaluación funcional
exploratorio
❑ Exploración de la rama vestibular
- Dos aspectos subjetivos:
1º Vértigo 2º Zumbidos (acúfenos)

- Pruebas: Índice de Barany

OBJETIVO:
EQUILIBRIO
Evaluación funcional
exploratorio
❑ Exploración de la rama coclear

1º TRANSMISIÓN AÉREA 2º TRANSMISIÓN ÓSEA

-Prueba de Weber

- Prueba de Rinne
 NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX)
❏ Nervio mixto “Nervio complejo”

AFERENTE EFERENTE

Lengua y Faringe Estilofaríngeo y

glándula parótida

★ Timpánica
★ Estilofaríngea
★ Lingual
★ Amigdalina
❏ 7 ramas ★ Rama de correspondencia al nervio
vago
★ Rama al tercio posterior de la lengua
★ Rama para el seno carotídeo
 RAMA FARÍNGEA RAMA LINGUAL RAMA AMIGDALINA

Plexo faríngeo Gusto del ⅓ posterior de la Plexo amigdalino

Orofaringe lengua Amígdalas palatinas

FUNCIONES

❏ Sensorial del tercio posterior de la lengua

❏ Sensibilidad gustativa
❏ Sensitivo general de mucosa faringe, amígdala
palatina, parte del velo del paladar, trompa
auditiva y oído medio
❏ Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo
❏ Parasimpático para la glándula parótida y
glándulas del tercio posterior lengua

Nervio mixto
Recorrido
Evaluación Funcional. Exploración

❏ Es muy frecuente la afectación de los 3 pares (IX, X, XI) en traumatismos

y fracturas de la base del cráneo

❏ Alteraciones
❏ Técnicas de exploración

También deben valorarse:

Úvula simétrica
Fonación
Tos
Salivación
Existencia disartria
Nervio Vago o Neumogástrico (X)

Es el décimo par craneal.Nace del bulbo raquídeo e

inerva: faringe, esófago, laringe, tráquea,
bronquios, corazón, estómago, páncreas, hígado.
Se extiende desde:
TRONCO ENCEFÁLICO PECHO Y ABDOMEN

EL TRACTO INTESTINAL
A TRAVÉS DEL
ESÓFAGO
Son los nervios más largos del organismo y afecta
a:
Se compone por:

● Fibras parasimpáticas: corazón, pulmones y tubo digestivo.

● Fibras motoras viscerales: fascículos estriados de la laringe,
faringe y paladar.
● Fibras sensitivas viscerales generales: mucosa del paladar,
faringe y laringe así como del corazón, pulmones y tubo
digestivo.
● Fibras sensitivas viscerales especiales: valécula y epiglotis.
● Fibras sensitivas somáticas: conducto auditivo externo y
membrana timpánica
 NERVIO ESPINAL O ACCESORIO
(XI)
- Nervio motor
- Controla los músculos que participan en la acción de
tragar y mover la cabeza.
- Formado por la raíz craneal y la espinal
Exploración

❏ Motor de los músculos trapecio y

esternocleidomastoideo.
❏ Su lesión unilateral provoca parálisis superior del
trapecio y el enfermo no podrá levantar los
hombros.
 NERVIO HIPOGLOSO (XII)
.
Significa
“hypo”: abajo
Función
y “glossa”: Motora

lengua

Además contribuye en la formación del bolo

alimenticio, deglución y en la articulación

de los sonidos
Evaluación Funcional. Exploración

¿Sospecha de parálisis?

1. Sacar lengua
2. Observar si hay pliegues u otras lesiones o si
presenta fasciculaciones
3. Observar posición de la lengua y se desvía
4. Mover la lengua hacia arriba, hacia abajo y hacia
los lados, pero haciéndole oposición con un
depresor lingual

❏ Lengua asimétrica, desviada hacia el lado de la afectación

❏ Se notan más los pliegues longitudinales del lado de la parálisis
❏ Incapacidad para realizar simples ejercicios (mover la lengua hacia arriba, hacia
abajo…)
❏ Dificultad para masticar, deglutir y hablar

HIPOGLOSO AFECTADO