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El documento describe la anatomía del nervio glosofaríngeo. El nervio glosofaríngeo es el noveno par craneal y tiene funciones sensitivas y motoras. Se origina en el bulbo raquídeo y sale por el foramen yugular, inerva estructuras de la lengua, faringe y oído medio, y transporta señales sensitivas, motoras y parasimpáticas.
El documento describe la anatomía del nervio glosofaríngeo. El nervio glosofaríngeo es el noveno par craneal y tiene funciones sensitivas y motoras. Se origina en el bulbo raquídeo y sale por el foramen yugular, inerva estructuras de la lengua, faringe y oído medio, y transporta señales sensitivas, motoras y parasimpáticas.
El documento describe la anatomía del nervio glosofaríngeo. El nervio glosofaríngeo es el noveno par craneal y tiene funciones sensitivas y motoras. Se origina en el bulbo raquídeo y sale por el foramen yugular, inerva estructuras de la lengua, faringe y oído medio, y transporta señales sensitivas, motoras y parasimpáticas.
Nervio Glosofaríngeo IX Par craneal , Nervio Glosofaríngeo
El glosofaríngeo es un nervio que tiene funciones
sensitivas y motoras, y que es conocido por ser el noveno par craneal, y por recorrer desde su origen en el bulbo hasta las zonas de la faringe, lengua, paladar y tímpano. Es un nervio que tiene funciones sensitivas y motoras. Se encarga de inervar a la región inferior de la cara y a la parte superior del cuello. INTRODUCCION
El nervio glosofaríngeo corresponde al IX
nervio craneal y posee múltiples funciones. Una de ellas es la de trasladar las aferencias viscerales generales para la sensibilidad de la faringe. También presenta aferencias viscerales especiales, relacionadas con el gusto del tercio posterior de la lengua, aferencias somáticas generales para el conducto auditivo externo y la tonsila. INTRODUCCION
El nervio glosofaríngeo es un pequeño nervio
craneal (conformado en su origen por 5 a 6 raíces fasciculares), cuya función principal es sensorial. Histológicamente, se compone de un gran manojo de fibras nerviosas, que terminan en los núcleos del tracto solitario. Además de este gran haz de fibras nerviosas, existe un pequeño grupo de fibras nerviosas, que se ubican ventromedialmente al tronco principal y terminan a nivel de los núcleos dorsal del vago y ambiguo (Tarlov, 1940). OBJETIVOS
Conocer la anatomía del nervio
glosofaríngeo Saber el recorrido del nervio glosofaríngeo Definir las funciones del nervio glosofaríngeo Reconocer el origen del nervio glosofaríngeo DEFINICIONES
El noveno (IX) par craneal es otro nervio
multimodal. Se origina en el tronco encefálico y sale del cráneo a través del foramen yugular. Este permite deglutir, salivar y percibir la sensación de sabor en el tercio posterior de la lengua, así como las sensaciones general y visceral en la cavidad oral. TEMA
1. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
2. ORIGEN REAL 3. ORIGEN APARENTE 4. COMPOSICIÓN 5. FUNCIONES 6. SEMIOLOGÍA 7. PATOLOGIAS DENINICION DEL NERVIO GLOSOFARINGEO El nervio hipogloso o IX par craneal inerva a los músculos de la lengua. Tiene su origen real eferente somático general en el núcleo motor, localizado en el bulbo raquídeo, y su origen aparente en el surco preolivar. Emerge de la fosa craneal posterior por el foramen condíleo anterior hacia el cuello para llegar a la lengua. En su recorrido por los trígonos carotideo, submandibular y submentoniano, recibe ramos del plexo cervical para los músculos infrahioideos. El nervio glosofaríngeo, como su nombre lo indica, inerva estructuras de la lengua y la faringe, transportando señales sensitivas generales (aferentes), sensitivas viscerales (aferentes), sensitivas especiales (aferentes), motoras branquiales (eferente) y motoras viscerales (eferente). Estas señales son generadas en tres núcleos: 1. Núcleo motor principal 2. Núcleo parasimpático 3. Núcleo sensitivo. 1. Núcleo motor principal Este núcleo se encuentra profundo en la formación reticular del tallo cerebral y está formado por el extremo superior del núcleo ambiguo, ubicándose en el tercio superior lateral de la medula oblonga, posterior al complejo olivar inferior. Este núcleo recibe fibras corticales provenientes de la corteza motora primaria por medio de la capsula interna y de la base del pedúnculo. Estas fibras hacen sinapsis bilateralmente con neuronas motoras dando a este núcleo una función motora branquial. 2. Núcleo parasimpático
También denominado núcleo salivatorio inferior, se
encuentra ubicado en la sustancia reticular medular a la altura de las estrías medulares (visibles en el cuarto ventrículo), superior al núcleo ambiguo, e inferior al núcleo salival superior. Este núcleo acoge fibras aferentes provenientes del hipotálamo y del núcleo del tracto solitario. Así mismo, se cree que ampara información olfatoria a través de la formación reticular. Las fibras nerviosas provenientes de este núcleo van a dar origen al nervio petroso menor y van a inervar a la glándula parótida (motoras viscerales). 3. Núcleo sensitivo. Este núcleo hace parte del núcleo del tracto solitario, recibe fibras aferentes del gusto (sensitivas especiales) provenientes del ganglio del nervio glosofaríngeo, adicionalmente acoge fibras con información proveniente de los quimiorreceptores y los barorreceptores carotídeos a través de la rama carotidea del nervio glosofaríngeo (sensitivas viscerales). Del núcleo sensitivo salen fibras que forman conexiones con la formación reticular y el hipotálamo para realizar respuestas reflejas a las señales recibidas que mantengan la homeostasis general. Recorrido del nervio glosofaríngeo
El nervio glosofaríngeo, se relaciona con
núcleos que se encuentran en la parte medial e inferior del tallo cerebral. Debido a esto, tiene un origen aparente bajo, que se evidencia en el surco retro-olivar, siendo el nervio más alto que sale de este surco, ya que de allí también salen el nervio vago (X par) y el nervio accesorio (XI par). SALIDA DEL NERVIO GLOSOFARINGEO Por el surco retroolivar, el nervio glosofaríngeo toma un curso anterior y lateral, para pasar por el agujero yugular, aquí, se encuentran los ganglios superior e inferior del nervio glosofaríngeo. De la cara lateral del ganglio inferior se desprende: 1. Nervio timpánico Este, tiene un curso lateral, posteriormente ingresa a la cavidad timpánica a través del conductillo timpánico, asciende y se divide en seis ramas: a. dos posteriores. b. dos anteriores c. dos superiores. a. RAMAS POSTERIORES
Las ramas posteriores inervan la
mucosa de la ventana vestibular y de la ventana coclear. b. RAMAS ANTERIORES
Los dos anteriores inervan la mucosa de la
trompa auditiva y el plexo simpático carotideo interno (carotido-timpánico) c. RAMAS SUPERIORES
Los ramos superiores son el nervio
petroso profundo y el nervio petroso menor. Estas ramas atraviesan la pared superior de la cavidad timpánica. Ramas del nervio glosofaríngeo
Para poder cumplir con todo el recorrido que
se mencionó anteriormente, el noveno par craneal necesita de varias ramas colaterales y terminales, las cuales son descritas a continuación: a. Ramas colaterales 1. Una rama se une con el nervio facial. 2. Nervio del tímpano. Pasa por el canal que mantiene una separación entre la fosa yugular y la cavidad carotídea, para luego inervar a la caja timpánica. 3. Nervio del estilogloso. 4. Plexo tonsilar, formado de varias ramas nerviosas que recorren el paladar y parte de la amígdala. 5. Ramas carotídeas. Encargadas de inervar al seno carotídeo. 6. Ramas faríngeas. Forman un plexo que inerva los vasos, tejido mucoso y muscular de la faringe. 7. Nervio estilofaríngeo b. Ramas terminales
Son múltiples vías nerviosas que están destinadas a la inervación de la lengua.
FUNCIONES
Es sensitivo general de la mucosa de la faringe, la
amígdala palatina, el tercio posterior de la lengua, la trompa auditiva y el oído medio. Sensitivo para la presión arterial y la química del seno carotídeo y el cuerpo carotídeo. Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo. Parasimpático (secretomotor) para la glándula parótida. Además es el par craneal menos probable de lesionarse ante una fractura de la base del cráneo ORIGEN REAL Y ORIGEN APARENTE Origen aparente: surco lateral del bulbo, tanto las fibras motoras como las sensitivas se derivan de una región del bulbo que se localiza entre la salida del nervio vago y el auditivo. Origen real: las fibras motoras salen de un lugar llamado núcleo ambiguo que pertenece al bulbo, mientras que las sensoriales nacen en el ganglio de Andersch y en el ganglio de Ehrenritter. Fibras sensitivas: nacen del ángulo externo de la sustancia reticulada gris, descienden en sentido vertical al fascículo solitario. Su volumen aumenta de abajo arriba por ramas descendentes del nervio intermediario, neumogástrico al núcleo solitario, y termina en la parte media y superior del núcleo (gustativo de Nageotte). Fibras motoras: nacen del núcleo ambiguo; comienzan en la parte superior del entrecruzamiento sensitivo y terminan en la oliva bulbar. Representan la cabeza del asta anterior. Límites: Sale por la fosa yugular, pasa acompañado de X y XI, se dirige a la base de la lengua (va en sentido del pabellón auricular, hasta la lengua) pasa entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna, rodea la arteria, sigue la pared lateral de la faringe y se distribuye por la mucosa de la lengua. TÉCNICA DE EXPLORACIÓN O SEMIOLOGÍA La exploración del nervio glosofaríngeo se puede realizar comprobando la sensibilidad general y gustativa del tercio posterior de la lengua. Para ello con el paciente con la lengua por fuera de la arcada dentaria y los ojos cerrados se toca el tercio posterior de la lengua con un hisopo para comprobar sensibilidad; para comprobar el gusto se sumerge el hisopo previamente en la sustancia a probar. Al ver la úvula centrada se puede asumir que no está lesionado el nervio glosofaríngeo. De igual manera se puede provocar el reflejo nauseoso que evalúa al mismo tiempo el glosofaríngeo y el vago. PATOLOGIAS El nervio glosofaríngeo además de inervar a músculos, vasos, y estructuras de la región inferior de la boca, también trabaja con otros nervios para lograr la deglución, el reflejo de nausea, la movilidad bucal y faríngea, y además participa en la regulación de la presión arterial a nivel de la carótida. Por todas esas funciones, es que cuando se daña alguna parte del recorrido del glosofaríngeo la persona experimentará trastornos mandibulares, en la deglución, la sensibilidad y la movilidad de todas las regiones por las que pasa el nervio. CONCLUSIONES
Estudio morfológico del nervio glosofaríngeo, en
total profundidad, es de fundamental importancia para la identificación correcta de su disposición anatómica, su relación con las estructuras circundantes y la posibilidad de incidencia patológica que pueda sufrir en todo su recorrido. Este nervio aporta un componente motor para la deglución, inerva sensitivamente la faringe, la amígdala, el velo del paladar y el oído medio y recoge la sensibilidad gustativa del 1/3 posterior de la lengua. Aporta el componente excitosecretor para la glándula parótida. Gracias por su atención
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