PREVENCION TRAUMA

ACUMULATIVO CON ENFASIS

EN MIEMBROS SUPERIORES Y
ESPALDA

Adriana Catalina Duran Florez

Fst. Esp. GRL-SST
 1.CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA

HUESOS

El tejido óseo es un tipo especializado de tejido especializado.

El tejido óseo está compuesto por células y componentes
calcificados que forman la matriz ósea.
Se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia tanto a la
tracción como a la compresión.

TIPOS:
LARGOS CLAVICULA,BRAZO.ANTEBRAZO
PLANOS ESCAPULA
CORTOS DEDOS
 1.CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
MUSCULOS

• Un músculo es un órgano contráctil

• Está conformado por tejido muscular, ese
tejido esta formado por fibras musculares que
le dan su capacidad de contraerse.
 1.CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA

ARTICULACIONES
• Una articulación es el medio de contacto que hace a la unión entre
dos o más huesos próximos.

Funciones:
• Constituir puntos de unión del esqueleto.
• Producir movimientos mecánicos.
• Ser lugares de crecimiento.
 1.CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
TENDONES
• Los tendones son tejido conectivo
fibroso que une los músculos a los
huesos. Pueden unir también los
músculos a estructuras como el
globo ocular. Los tendones sirven
para mover el hueso o la estructura,
mientras que los ligamentos son el
tejido conectivo fibroso que une los
huesos entre sí y generalmente su
función es la de unir estructuras y
mantenerlas estables.
1.CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
COLUMNA VERTEBRAL

 nombre genérico dado a la estructura de hueso o

cartílago que rodea y protege la medula espinal en
los animales vertebrados. También recibe el nombre
de raquis o espina dorsal.

cumple tres funciones:

 Sostener el cuerpo y permitir su movimiento.
 Contribuir a mantener estable el centro de gravedad,
tanto en reposo como en movimiento.
 Proteger la médula espinal en su envoltura de hueso.
 1.CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA

• Vértebras
• Discos Intervertebrales
• Ligamentos
• Músculos
• Raíces nerviosas
• Medula
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Lesiones originadas por exposición prolongada y repetida a la acción de fuerzas

externas, que comprometen la función de músculos, fascias, ligamentos,
tendones, vasos y nervios.

Las patologías más frecuentes que pueden corresponder a una lesión por
trauma acumulativo (LTA) son:

• Hernias Discales
• Síndrome del Túnel del Carpo
• Tendinitis
• Epicondilitis
• Tenosinovitis de Quervain
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

ESTADIOS CARACTERÍSTICAS

• Dolor durante la jornada laboral

• No altera el rendimiento laboral
Estadio I
• Desaparece con el reposo
• Examen físico normal
• Altera rendimiento laboral
Estadio II • Disminuye con el reposo
• Examen físico: Dolor a la palpación o movilización
• Dolor persistente
Estadio III • Limitación para la actividad laboral
• Examen físico positivo ( de acuerdo a la patología).
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Etiología:

Su factor común es el imbalance entre los requerimientos físicos de

desempeño de la tarea (carga física) y la capacidad del individuo.

Factor de Riesgo Carga Física

Se define a la carga física como la acción de fuerzas externas (postura,
fuerza, movimiento, vibración) sobre los tejidos (músculos, fascias,
tendones, ligamentos, articulaciones).
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Factores de riesgo derivados de la postura:

Postura mantenida:
Adopción de una misma posición, así ésta sea la
correcta, durante 2 o más horas.

En posturas mecánica y fisiológicamente más

riesgosas (rodillas, cuclillas) se consideran
mantenidas cuando se adoptan por 20 minutos o
más.
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Factores de riesgo derivados de la

postura:

Postura Prolongada:
La postura principal se mantiene por
el 75% o más de la jornada laboral.
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Factores de riesgo derivados de la

postura:

Posturas antigravitacionales:
Posicionamiento del tronco ó de las
extremidades en contra de la
gravedad.
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Factores de riesgo derivados del movimiento:

La Repetitividad o alta concentración de movimiento:

Ciclos de trabajo cortos (hasta 3 o 10 minutos dependiendo del autor) ó
concentración de movimientos alta que se refiere a movimientos de un mismo
segmento corporal por mas del 50% de la jornada.

Factores de riesgo derivados de la Fuerza:

La mayoría de las actividades manuales requerirán algún grado de fuerza. Se

genera en los músculos y es transmitida a tendones, huesos y ligamentos.
Cuando se asocia a movimiento aumentara el índice de fricción en los tendones
con mayor posibilidad de inflamación.
 2. Generalidades de lesiones por trauma
acumulativo

Factores de riesgo derivados de la Vibración:

Se ha descrito una disminución en la sensibilidad con la exposición a

vibración segmentaría, lo cual aumenta los requerimientos de fuerza
para sostener o manipular un objeto.

Factores de Riesgo del Individuo:

Existen condiciones propias de cada persona que pueden predisponer o

en ocasiones generar Lesiones por trauma acumulativo: Edad, peso,
patologías sistémicas, patologías congénitas, secuelas de trauma.
 3. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en miembros superiores

SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO

Definiciones:

El síndrome del túnel del carpo

(STC): es la compresión del nervio
mediano a nivel del túnel del carpo, que
genera alteraciones microvasculares y
edema epineural, alterando la
conducción nerviosa, por daño mielínico
y/o axonal según su severidad.
 3. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en miembros superiores

TENDINITIS
La Tendinitis es
inflamación, irritación e
hinchazón de un tendón inflamación, irritación e hinchazón
de un tendón
se presenta como dolor
localizado y puede
irradiarse a lo largo del
tendón del miembro
afectado.
 3. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en miembros superiores

EPICONDILITIS
Es una variedad de tendinitis. La causa de la
epicondilitis es una inflamación de las
inserciones musculares en el epicóndilo del
codo.
La epicondilitis lateral, "codo de tenista",
(inserciones musculares en la parte lateral del
codo están inflamadas).
La epicondilitis medial, epitrocleítis o "codo de
golf“ (inserciones musculares en la cara interna
del codo).
 3. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en miembros superiores

TENOSINOVITIS DE QUERVAIN
(Tenosinovitis estenosante del
Abductor largo y del extensor corto
del pulgar, Lleva el nombre del
cirujano suizo F. De Quervain quien
lo describió en 1895.)
TENOSINOVITIS: Trastornos
dolorosos del movimiento. Al
inflamarse el revestimiento de la vaina
que rodea el tendón.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

3. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en miembros superiores
PREVENCIÓN

Alterne las tareas, si es posible, levántese de su estación de

trabajo de vez en cuando y utilice el teléfono, haga copias,
archive papeleo, etc.

Tome varios descansos. Para muchas personas, recesos cortos

tomados más a menudo son más eficaces que el receso
tradicional de 15 minutos tomado cada dos horas.

La postura debe permitir el movimiento fácil de los segmentos

activos en la actividad laboral (Brazos y piernas).
 4. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en columna

DOLOR LUMBAR

Definición:

se define como la sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior

de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad varía en función
de las posturas y la actividad física.
 4. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en columna

DOLOR LUMBAR

Etiología:

eventos traumáticos
eventos agudos secundarios a manipulación de cargas
• Hernia discal con o sin irritación radicular
• Desgarros musculares
• Distensión ligamentaria

Las lesiones de columna se relacionan en su mayoría con manipulación de cargas

repetidas, flexión de tronco con o sin rotación de forma mantenida o repetida.
 4. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en columna
DOLOR LUMBAR

Factor de Riesgo Carga Física:

Posturas forzadas, levantamiento de cargas en especial si es repetida con el
dolor lumbar y la vibración de cuerpo entero.

La Organización Internacional del Trabajo y la resolución 2400/79 de nuestra

legislación determina una recomendación especifica en la manipulación y
transporte de pesos:
 4. Patologías asociadas a los traumas
acumulativos en columna

ALTERACIONES CONGÉNITAS DE LA COLUMNA

VERTEBRAL

ESCOLIOSIS:
Desviación lateral de la columna vertebral.

En más del 85% de los casos su causa es

desconocida. Esos son los casos que se pueden
considerar como patología mecánica del raquis. En
el resto de los casos se debe a defectos de la
formación de la columna vertebral durante la vida
embrionaria.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

4. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en columna

ALTERACIONES CONGÉNITAS DE LA COLUMNA

VERTEBRAL

HIPERCIFOSIS :
aumento de la concavidad anterior de la columna
dorsal.

En la mayoría de los casos se debe a la adopción

prolongada de posturas inadecuadas o a que falta Vista lateral
potencia en la musculatura. 1. Hipercifosis
En una pequeña proporción a una anomalía en el 2. Normal
proceso de osificación de las vértebras dorsales.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

4. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en columna

ALTERACIONES CONGÉNITAS DE LA COLUMNA

VERTEBRAL

HIPERLORDOSIS:
Aumento de la concavidad posterior de la columna
vertebral, habitualmente en la zona lumbar aunque
también puede darse en la cervical.
En la mayoría de los casos, su causa es desconocida y
aparece desde que se forma el esqueleto. Es más
frecuente en algunas razas.
Vista lateral
En algunos casos, el acortamiento de la musculatura 1. Hiperlordosis
isquiotibial puede facilitar la adopción de posturas 2. Normal
hiperlordóticas.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

4. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en columna

ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

HERNIA DISCAL:
La hernia discal se produce cuando parte del
disco situado entre vértebra y vértebra se
desplaza y presiona la raíz del nervio que sale de
la medula espinal produciendo lesiones varias.
Esto puede ser debido a traumatismos (caídas,
lesiones, accidentes...) o cambios degenerativos
de la columna vertebral, entre otros.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

4. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en columna

ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

PREVENCIÓN

No flexionar la columna con las

piernas rectas. Doblar las rodillas
sosteniendo el peso junto al cuerpo.

No levantar objetos por encima de los

hombros; si fuera preciso, utilizar una
escalera.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

4. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en columna

ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

PREVENCIÓN

Una vez que se ha tenido un lumbago, es probable que se vuelva a repetir en el

futuro.
Cuando se haya superado el ataque agudo (disminución del dolor y el espasmo
muscular) mediante la aplicación local de calor, es importante:

•Aprender una buena postura mecánica corporal.

•En casos de obesidad, intentar reducir el peso.
                      
Vista lateral
1. Hipercifosis
2. Normal

4. Patologías asociadas a los traumas

acumulativos en columna

ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

PREVENCIÓN

Cuando tenga que estar de pie

durante mucho tiempo utilizar un
soporte para mantener un pie más
elevado que el otro (alternativamente).

No usar zapatos de tacón alto.

 Gracias…
Te invitamos que sigas
construyendo momentos
del cuidado en tu vida
familiar, laboral y social.