MATERNO – INFANTIL

LUZ MARÍA RODRÍGUEZ

 • Datos de filiación de la paciente: nombre, apellidos, dirección, etc..

• Antecedentes de salud: estudio sobre ambas familias, enfermedades

hereditarias, congénitas, genéticas, etc..
• Enfermedades padecidas o diagnosticadas: se debe informar de todas las
enfermedades importantes padecidas como por ejemplo una cardiopatía

CONSULTA DE • Antecedentes quirúrgicos: de los padres

EMBARAZO
• Antecedentes ginecológicos: primera menstruación, cuanto suele durar esta,
amenorreas, menstruaciones dolorosas, etc...
• Tratamientos con medicación: si toma alguna medicación de forma
habitual como por ejemplo ansiolíticos.
• Hábitos o conductas: como por ejemplo el consumo de alcohol o tabaco.

• Antecedentes obstétricos: abortos, embarazos o partos previos, fecha de la

última regla, etc..
 • 1· consulta: primera ecografía entre las semanas 12 y
NORMALMENT 13 de gestación para datar el embarazo, se harán
pruebas para detectar el riesgo de alteraciones
E SE REALIZAN genéticas. Puede ser necesario programar una
3 VISITAS A LA amniocentesis.
CONSULTA DE • La amniocentesis consiste en extraer líquido
EMBARAZO: amniótico, así se pueden detectar enfermedades
como el síndrome de down.
• 2· consulta: segunda ecografía alrededor de las 20 semanas,
en ella se verá el desarrollo de los órganos del feto, se podrá
comprobar su morfología. Esta ecografía recibe el nombre de
ecografía morfológica.
• 3· consulta: última ecografía entorno a las 32 semanas
de gestación, en ella veremos si el feto tiene una buena
evolución.
 Tanto a nivel genital como de las glándulas mamarias. Se
intercalarán con análisis de orina y sangre. Y llevaremos
el control sobre los siguientes factores:
• Detección de enfermedades: como la hepatitis B
EXPLORACIONE (siempre que la madre las autorice)
S FÍSICAS A LA • Prueba de anticuerpos: para detectar si la madre es
EMBARAZADA inmune o no a la rubeola, ya que esta enfermedad
puede causar malformaciones fetales.
• Determina grupo sanguíneo y Rh: si dieran un Rh
negativo la madre tendría que someterse a un
tratamiento de inmunoglobulina Rh.
 • Anemia: la falta de glóbulos rojos podría provocar un
parto prematuro.
• Bacterias en la orina: para evitar su propagación por
EXPLORACIONE las vías urinarias, ya que esto también puede provocar
S FÍSICAS A LA un parto prematuro.
EMBARAZADA • Niveles de glucosa en sangre: se realizará el test
de O' Sullivan, que es la prueba de cribado. Esta
determina si existe riesgo o no de diabetes
gestacional.
 Es donde acuden las gestantes a partir de la 37 semanas
CONSULTA DE de gestación

BIENESTAR
FETAL
TNS(TEST NO ESTRESANTE) O PRUEBA
DE MONITORIZACIÓN FETAL

Monitorización de las contracciones maternas junto

con la frecuencia cardiaca fetal. También se
realizará una toma de constantes vitales de la
embarazada.
 Proceso por el que el feto crece y se desarrolla, la
EMBARAZO duración suele ser de 280 días o 40 semanas a partir de la
fecha de la última menstruación
PIROSIS O
Suele aparecer hacia el final del embarazo, es debido a
ACIDEZ las modificaciones tanto hormonales como fisiológicas
GÁSTRICA
LEUCORREA
FISIOLÓGICA
AUMENTO DEL FLUJO VAGINAL Y CERVICAL.
 • Parto espontáneo: no necesita de ninguna maniobra o
elemento externo
• Parto inducido: se produce debido a la administración
de algún fármaco, como la oxitocina

MECANISMO • Parto provocado: es de carácter artificial ya que se

provoca externamente, se emplean maniobras y
DEL PARTO
acciones que favorecen el proceso del parto
• Parto por cesárea: provocado o de urgencia, se extrae
a través de una intervención quirúrgica. Solo se emplea
en casos en el que la vida de la madre, el feto o ambas
corran peligro.

Esta foto de Autor desconocido se concede bajo licencia de CC BY-SA-NC.

 • Nulípara: nunca ha tenido partos por vía vaginal
CLASIFICACIÓ • Primípara: ha tenido un único parto por vía vaginal
N SEGÚN LOS • Secundípara: ha tenido dos partos por vía vaginal
PARTOS • Multípara: ha tenido más de dos partos por vía
vaginal

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 • Parto pretérmino: antes de las 37 semanas. Se le
considera prematuro.
• Parto término: entre las 37-42 semanas. Es el del
EDAD
menor riesgo
GESTACIONAL
• Parto post - término: después de la semana 42. Suele
conllevar alguna anormalidad o malformación en el
feto.

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 • Dilatación: dilatación del cuello uterino, se considera
dilatación completa cuando llega a los 10 cm. Es la
FASES O etapa más larga del parto.
ETAPAS DEL • Expulsivo: inicia en la dilatación completa y termina
PARTO en la expulsión del feto.
• Alumbramiento: desde la salida del feto hasta la
expulsión de la placenta y membranas ovulares.

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 • Periodo perinatal: desde las 20 semanas de gestación
EL RECIÉN hasta los 28 días de vida del bebé.
NACIDO • Periodo neonatal: desde el parto hasta los 28 días de
vida

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 • Acrocianosis: coloración azulada de las manos y los pies.
• Cutis marmorata: piel reticulada debido a la inestabilidad vascular.
• Fenómeno de arlequín: se debe a la inestabilidad vasomotora. Una parte
del cuerpo sonrosada y otra más clara.

LA PIEL DEL • Ictericia fisiológica: coloración amarillenta de la piel y las mucosas. Es por
la acumulación de la bilirrubina debido a la inmadurez del hígado.
RECIÉN • Vérnix caseoso: sustancia grasa y blanquecina que protege la piel del
NACIDO recién nacido.
• Lanugo: vello fino que recubre el cuerpo del recién nacido.
• Mancha mongólica: es de color azul, aparece normalmente en la zona del
sacro.
• Costra láctea: secreción sebosa en el cuero cabelludo. Pequeñas costras
amarillentas, blancas o grisácea.

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 • Frecuencia cardiaca: 120/140 lpm
• Frecuencia respiratoria: 35/50 rpn
• Incurvación tibial: desviación de la tibia que irá
NEONATO desapareciendo progresivamente.
• Fontanelas: zonas más blandas de la superficie craneal,
formadas por cartílago. Permite el crecimiento de los
huesos craneales.

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 Permite valorar de manera objetiva su estado físico,
 funciones vitales y reflejos,
se basa en la medición de 5 parámetros,
con una puntuación de 0, 1 y 2. Los parámetros que
se comprueban son:
TEST DE • Frecuencia cardiaca
APGAR
• Esfuerzo respiratorio
• Tono muscular
• Reflejos o respuesta a estímulos
• Coloración de la piel

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•Nos dará un resultado de 0 a 10; cuanto más alto
sea el puntuaje mejor será la vitalidad del recién nacido:​
•Apgar de 0 a
3: requerirá maniobras de respiración para revertir este es
tado.​
•Apgar de 4 a 6:
no responde adecuadamente, precisará de valoración mé
dica y recuperación inmediata.​
•Apgar de 7 a 10: estado físico satisfactorio.​
•​
•La media de puntuación en este test se sitúa entre los 8
y los 9 puntos.​

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signo 0 1 2

Frecuencia Ausente  <100 lpm >100 lpm

cardiaca

Esfuerzo Ausente  Débil o irregular Fuerte o llanto

respiratorio vigoroso

Tono muscular Ninguno  Alguna flexión Movimientos

activos

Reflejos o Sin respuesta Mueca/ llanto débil Llanto o pataleo

respuesta a
estímulos

Coloración de la Cianosis o palidez acrocianosis rosáceo

piel
 • Reflejo de succión: comenzará a succionar cuando se
le acerque algo a la boca
• Reflejo moro: reacción ante un ruido fuerte o un
movimiento brusco
REFLEJOS EN
• Reflejo de marcha o de caminar: dará pasos de manera
UN RECIÉN coordinada como si quisiera andar cuando se le agarre
NACIDO por las axilas en el primer mes
• Reflejo de presión: cerrará su mano si le acercas un
objeto a esta

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