REPRODUCCIÓN ASISTIDA

GRUPO K
LA BEBÉ QUE CAMBIÓ AL MUNDO: FIV

Louise Joy Brown, nació el 25 de julio

de 1978 en Inglaterra mediante el
procedimiento de fertilización in vitro
TASA DE ÉXITO DE LA FERTILIZACIÓN IN VITRO
Proceso tecnológico de reproducción asistida
Infertilidad: una relación sexual, sin protección y sin concepción durante 1 año

ANÁLISIS DE
HOMBRE
SEMEN

ESTUDIOS
ESPECIALIZADOS

CAVIDAD UTERINA

PERMEABILIDAD
MUJER
TUBÁRICA

RESERVA OVÁRICA
Tratamiento inicial:

Inducción de la Inseminación
ovulación intrauterina
Ingesta oral de letrozol o Colocación de
citrato de clomifeno. espermatozoides
directamente en el útero en
etapa de ovulación.

FERTILIZACIÓN

Estimulación con Inseminación

Gonadotropinas intrauterina
Colocación de
Grupo de hormonas espermatozoides
secretadas en la directamente en el útero en
etapa de ovulación.
hipófisis o glándula
pituitaria
Fertilización in Vitro:
Estimulación Ovárica Controlada:
● Monitoreo periodico de niveles de estradiol
sérico y el desarrollo folicular en el ultrasonido.
● Para la estimulación se utilizan agonistas o
antagonistas de la hormona liberadora de
gonadotropina. (GnRH)
● El desarrollo folicular debe alcanzar un umbral de
2 o 3 folículos que miden 18 mm.
● La maduración final de los ovocitos es
desencadenada con Gonadotropina Coriónica
humana (hGC) recombinante o leuprolida.
 Ciclo Menstrual
Una familiaridad con el proceso fisiológico ayuda a comprender mejor el ciclo menstrual; es el proceso
hormonal por el que atraviesa el cuerpo de una mujer antes un posible embarazo, el cual consta de
diferentes etapas:

● Menstruación

● Preovulación

● Ovulación

● Postovulación
 Medicamentos de tecnología de reproducción asistida
PRIMER ETAPA
Crecimiento y maduración de múltiples ovocitos

● Hormona gonadotropinas Son inyecciones subcutáneas Efectos secundarios de su

exógenas, FSH y LH autoadministradas aplicación
● Hormona GnRH agonista

● Hinchazón
● Náuseas
● Cambios en el estado de ánimo
● Reacciones en el lugar de la inyección

ETAPA INTERMEDIA

Para prevenir la ovulación

Inyección
prematura durante la estimulación Se aplica GnRH antagonista
subcutánea
con gonadotropinas
 SEGUNDA ETAPA
Maduración final de los ovocitos
Inyecciones intramuscular o
•Hormona gonadotropina coriónica humana (hCG)
subcutánea

TERCER ETAPA
Fase lútea

•Hormona progesterona ❖ Inyección subcutánea Efectos secundarios

❖ Ovulo vaginal

•Reacción en el lugar de la inyección

•Reacciones alérgicas ocasionales
•Flujo vaginal anormal
•Manchado ocasional
Síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO)
Este síndrome se caracteriza por una respuesta anormalmente elevada del ovario a la medicación que se

administra (sobre todo en fecundación in vitro), dado por un aumento en la permeabilidad vascular.

Tiene su origen en la administración de la gonadotropina coriónica humana (hCG) , que se utiliza en la

estimulación ovárica para desencadenar la ovulación

¿Qué es la hCG?
La gonadotropina coriónica humana, gonadotrofina coriónica humana o hCG es una
hormona glicoproteica producida durante el embarazo por el embrión en desarrollo
después de la fecundación y posteriormente por el sincitiotrofoblasto. (parte de la
placenta)

DATO: Las pruebas de embarazo se basan en detectar la hCG. El motivo es que la presencia de esta hormona, al
ser producida por el embrión, confirma la gestación.
Si se produce una respuesta ovárica a la medicación más pronunciada de lo esperado,
puede ocurrir que los ovarios aumentan de tamaño en exceso y se llenen de líquido y
finalice con un SHO.
Otras consecuencias:

● Edema en las
extremidades
● Hipovolemia
intravascular
● Disminución de
la perfusión renal
 Diagnóstico
● Leve: Elevados niveles de estradiol y progesterona.
● Moderado: Malestar y aumento de la zona abdominal
● Grave: Diámetro de ovarios exagerado y niveles hormonales totalmente
alterados.
Síntomas SHO:
Leve o moderado pueden incluir: Graves:
● Hinchazón y dolor leve en el abdomen.
● Aumento de peso.
● Taquicardia
● Náuseas o vómitos.
● Dificultad para respirar
● Diarrea.
● Alteración de valores renales
● Edemas en las extremidades inferiores
● Hepáticos.
Complicaciones
● El encharcamiento de los pulmones
● La torsión ovárica
● El desequilibrio en los electrolitos
● El descenso de la frecuencia y el volumen de las micciones
 Tratamiento del
Leves
SHO
analgésicos

antieméticos
Moderados

tromboprofilaxis

paracentesis
terapéutica
ascitis
¿Qué es un embarazo ectópico?
● ECTO: Afuera ● TOPOS: Lugar
¡OJO AL DIAGNÓSTICO!

● Mujer de 35 años
● 5 semanas de atraso
● Dolor con 24 horas de
evolución
TORSIÓN
OVÁRICA
¿Qué es la torsión ovárica?

Es la rotación del ovario

alrededor de los
ligamentos:
● Suspensorio del ovario
● Útero ovárico
 Síntomas

● Dolor pélvico
● Presencia de una masa pélvica o anexial
● Calambres abdominales
● Náuseas
● Fiebre
● Vómitos
● Sangrado anormal
Diagnóstico y Tratamiento
 Michelle Obama
- in vitro Marley Wiebe
- vientre subrogado

Celine Dion
- Ovodonación y
Courtney Cox
fecundación in vitro
- in vitro