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BASES FÍSICAS

ECOGRAFÍA
DRA. NADUA TROCHE
DRA. ANA CARDOZO
ACÚSTICA
UNIDAD DE MEDIDA: HERTZ
1 Hz = 1 ciclo x segundo

Longitud de onda:
Distancia entre puntos correspondientes a
la curva tiempo-presión

Frecuencia:
Numero de ciclos
completos por
unidad de tiempo
Periodo:
el tiempo para
completar un ciclo
ULTRASONIDOS

Son vibraciones mecánicas de igual naturaleza que los sonidos


audibles.

Se transmiten a través de la materia en forma de ondas,


produciendo variaciones de temperatura, presión y velocidad de
las partículas que la componen.
PROPAGACIÓN DEL SONIDO
La velocidad de propagación esta determinada por la resistencia del medio a la
compresión (densidad del medio y por su rigidez o elasticidad).

La velocidad aumenta al aumentar la rigidez y disminuye al aumentar la


densidad.
A TENER EN CUENTA!

En un determinado medio la velocidad de propagación (V),es


constante.

La velocidad (V), la longitud de onda () y la frecuencia (f), son


determinantes de la capacidad de resolución del haz de ultrasonido.
V= f x
CONSECUENCIAS EN ECOGRAFÍA
MÉDICA
A mayor frecuencia – (aumenta la atenuación) menor penetración -
estructuras superficiales. ( 7.5 – 10 Mhz).

A menor frecuencia- mayor penetración – estructuras profundas


(3.5 Mhz)
IMPEDANCIA ACÚSTICA
La impedancia es independiente de
la frecuencia.

Los ecógrafos se basan en la detección y representación de los sonidos


reflejados, para producirlo debe existir una interfase reflectante.

El sonido que atraviesa un medio completamente homogéneo no encuentra


interfaces que reflejen el sonido, por lo que el medio será anecoico.

La impedancia acústica (Z) viene


determinada por el producto de la
densidad del medio por la velocidad de
propagación en dicho medio.
IMPEDANCIA ACÚSTICA

Las interfaces con gran diferencia de impedancia, como


la del tejido con el aire o el hueso, reflejan casi toda la
energía incidente, mientras que las interfaces entre
tejidos con menor diferencia de impedancia acústica
reflejan sólo una parte de la energía incidente,
permitiendo el paso del resto.
IMPEDANCIA ACÚSTICA

La cantidad de sonido que se refleja en una interfase es


proporcional a la diferencia de impedancia acústica entre
los medios adyacentes.
FRECUENCIA DE REPETICIÓN DE
PULSOS
La FRP determina el intervalo de tiempo entre los pulsos de
ultrasonidos y es importante para determinar la profundidad
a la que se puede obtener información precisa. Los pulsos de
US deben estar separados un tiempo suficiente para permitir
que el sonido llegue a la porfundidad de interés y vuelva
antes de envíar el pulso siguiente.
FRECUENCIA DE REPETICIÓN DE
PULSOS
Para obtener imágenes se emplea una FRP entre 1 y 10 kHz,
lo que produce un intervalo entre pulso de 0,1 a 1 ms. Por
esto, una FRP de 5 kHz permite que el eco vaya y vuelva a
una profundidad de 15,4 cm antes de envíar el pulso
siguiente.
ARMÓNICOS

La diferente velocidad de propagación de la imagen en la grasa u


otros tejidos cerca del transductor produce una aberración que
distorsiona el campo, produciendo ruído y emborronamiento de la
imagen.
Se generan entonces armónicos de la frecuencia trasmitida.
La imagen armónica de los tejidos se aprovecha de la generación de
los armónicos en profundidad.
ARMONICOS
No se generan armónicos cerca de la interfase transductor piel porque
requiere interacción del campo transmitido con el tejido de
propagación. Y solo adquiere importancia a cierta distancia del
transductor.
Dado que la mayoría de los artefactos estan causados por
aberraciones en los bordes, se pueden eliminar mediante armónicos
porque las señales que producen artefactos no tienen energia
suficiente para generar frecuencias armónicas, y por tanto, se filtran
durante la formación de la imagen.
ARMÓNICOS
Se refiere a frecuencias que son integraciones múltiples de la
frecuencia del pulso transmitido (frecuencia fundamental o primer
armónico). El segundo armónico tiene una frecuencia del doble de la
fundamental. Las ondas de ultrasonido se propagan a través del tejido
de una manera no lineal.
ARMÓNICOS
ARMÓNICOS

Se generan componentes de señal armónica más fuertes a medida que


la onda de ultrasonido viaja a través de mayores longitudes de
trayectoria tisular. Esto significa que poca señal armónica se origina
en la pared del cuerpo del paciente cerca del transductor.
ARMÓNICOS

A mayores profundidades, las señales armónicas comenzarán


a disminuir sustancialmente en relación con la señal
fundamental debido al aumento de la atenuación.
ARMÓNICOS
GANANCIA
Debido a la atenuación del sonido, una interfase en los tejidos profundos
produce una reflexión mas dé́ bil que una interfase similar en los tejidos
cercanos.
Para compensarlo, las señales de los tejidos profundos se amplifican
electrónicamente después de su regreso al transductor.

Puesto que la profundidad de la interfase esta determinada por la magnitud


del tiempo que tarda el pulso sonoro transmitido en volver al transductor,
esta amplificación variable se denomina compensación de ganancia de
tiempo (CGT).
GANANCIA
RANGO DINÁMICO
SE MIDE EN DECIBELIOS

Es un valor dependiente del operador que puede manipular la


señal de retorno interviniendo en el brillo y contraste de la
imagen.
Cuando modificamos este ajuste estamos manejando la escala de
grises debido a que manipulamos e intervenimos sobre la
amplitud de la onda
RANGO DINÁMICO
Si variamos el RANGO DINÁMICO lo que hacemos es contrastar más o menos los
grises de la pantalla. de modo que:
• Si trabajamos con una rango dinámico alto tendremos una imagen suave
con muchos grises.
• Si lo hacemos con una rango bajo predominarán más los blancos y los
negros teniendo una imagen más contrastada. 
• Será el rango dinámico adecuado el que nos permita ver  dos estructuras
de ecogenicidad parecida.
ECOGRAFÍA
DOPPLER
BASES FÍSICAS DE LA ECO DOPPLER

Cuando la onda pulsada de ultrasonido es reflejada por una


interfase, la señal retrodispersada contiene información sobre
amplitud, fase y frecuencia. Esta información permite
deducir la posición, naturaleza y movimiento de la interfase
que refleja el pulso.
BASES FÍSICAS DE LA ECO DOPPLER
Cuando un sonido de alta frecuencia alcanza una fase
estacionaria, el sonido reflejado tiene esencialmente la
misma frecuencia o longitud de onda que el sonido
transmitido.

Si la interfase reflectante se mueve respecto al


haz de sonidos emitidos por el transductor, se
produce un cambio en la frecuencia del sonido,
dispersado por el objeto en movimiento.

Este cambio de frecuencia es directamente


proporcional a la velocidad con que la interfase
reflectante se mueve con respecto al transductor
(consecuencia del efecto Doppler).
BASES FÍSICAS DE LA ECO DOPPLER
La variación de la frecuencia solo se aplica si el objeto se
mueve hacia o lejos del transductor.
En la mayoría de las veces la dirección del haz no es
directa hacia o lejos de la dirección del flujo, y el haz de
ultrasonido se acerca habitualmente al objetivo móvil
formando un ángulo (ángulo Doppler).
En este caso la variación de la frecuencia disminuye en
proporción al coseno de este ángulo.
Si puede medirse el ángulo Doppler, es posible calcular
la velocidad del flujo.

Para un ángulo de 90 no existe movimiento relativo del objetivo y no


se detecta variación de la frecuencia. Se requiere que las mediciones
Doppler se hagan con ángulos menores de 60.
ARTEFACTOS EN
LA ECOGRAFÍA
REFLEXIÓN
Está determinada por el tamaño y las
propiedades de la interfase.

Si la interfase es grande y lisa, refleja el sonido igual que le espejo refleja la luz.
Estas interfaces se denominan reflectores especulares porque se comportan
como espejos para el sonido (Ej: diafragma).

La representación de interfaces especulares es muy dependiente del ángulo (debe


formar un ángulo de 90).

La mayoría de las ecos en el organismo proceden de interfaces mucho menores,


que se dispersan en todas direcciones, estas se denominan reflectores difusos,
característica de los órganos sólidos.
REFLEXIÓN
Está determinada por el tamaño y las
propiedades de la interfase.
REFRACCIÓN Fenómeno que sucede cuando el sonido pasa de un
tejido con una velocidad de propagación acústica a
otro con mayor o menor velocidad que genera un
cambio en la dirección de la onda del sonido.

Cuando un aparato detecta un eco asume que el origen esta en línea directa con el
transductor. Si el sonido ha sufrido refracción, el eco detectado podría proceder de
una profundidad o localización diferente de lo que se muestra en pantalla.
El aumento del ángulo de barrido para que sea perpendicular a la interfase reduce
al mínimo el artefacto.
REFRACCIÓN
ATENUACIÓN
El sonido pierde energía conforme atraviesa el tejido y las ondas de presión
pierden amplitud conforme se alejan de su fuente. La atenuación es el resultado
de los efectos combinados de absorción, dispersión y reflexión. Se mide por lo
general en decibelios (dB).

La atenuación si depende de la frecuencia, las frecuencias altas se atenúan mas


rápidamente. Es decir, la atenuación determina la eficiencia con la que los
ultrasonidos penetran en un tejido y la que puede obtener información útil.
REVERBERACIÓN
La señal de ultrasonido se refleja repetidamente entre interfaces reflectantes que
por lo general están cerca del transductor.
Las reverberaciones pueden producir una impresión falsa de estructuras solidas
en zonas en las que solo existe liquido.
Algunas pueden resultar útiles porque permiten identificar un reflector especifico
(Ej: clip quirúrgico).
Estos artefactos pueden reducirse o eliminarse

REVERBERACIÓN cambiando el ángulo de exploración o la


ubicación del transductor para evitar interfases
paralelas.
SOMBRA SÓNICA POSTERIOR
Se produce al chocar los ecos con una interfase muy reflectante que no
los deja pasar. Aparece una zona muy refringente (blanca) con una
zona posterior hipoecogénica. Esa superficie (hueso, metal, calcio) es
hiperecoica, pero detrás de la misma se produce una sombra anecoica.
SOMBRA SÓNICA POSTERIOR
REFUERZO POSTERIOR

El ultrasonido atraviesa un medio sin interfases en su interior y pasa a


un medio sólido ecogénico.
Permite estudiar estructuras profundas usando como ventana
estructuras más superficiales llenas de líquido.
REFUERZO POSTERIOR

Este artefacto funciona de forma opuesta al anterior, ya que en vez de


devolver todos los ecos del haz cuando llega a una estructura, estos
ecos atraviesan la estructura acuosa en un 100% prácticamente y, al
llegar al tejido posterior a dicha estructura, se ve un halo
hiperecogénico, denominado refuerzo posterior y que responde a un
paso casi total del haz de ultrasonido emitido desde el transductor.
REFUERZO POSTERIOR
IMAGEN EN COLA DE COMETA

Ocurre cuando el haz de ultrasonidos choca contra una interfase


estrecha y muy ecogénica apareciendo detrá́ s de esta interfase una
serie de ecos lineales.
Es muy característico de los adenomiomas de pared vesical, cuerpos
extraños muy ecogénicos y también pequeñas burbujas de aire en el
seno de un medio sólido.
IMAGEN EN COLA DE COMETA
Cuando el pulso sónico alcanza las burbujas de gas excita el liquido que queda
atrapado entre las burbujas, lo que hace que el liquido resuene. Esto produce una
onda sónica continua después del eco original de retorno al transductor.
IMAGEN EN ESPEJO
Sobre superficies fuertemente reflectoras, como el diafragma, las
ondas pueden desviarse y generar un artefacto en espejo del otro lado
del diafragma.
ARTEFACTO DE ESPESOR DE CAPA
Una falta de definición en los contornos de la pared de un órgano (Ej:
la vejiga), puede aparecer del lado opuesto. Cuando la pared del
órgano corre en forma oblicua a la columna del ultrasonido, no son
alcanzadas por estas en forma perpendicular y aparecen en la imagen
con mala resolución. Este artefacto debe diferenciarse de material
sedimentado, que en general tiene límites de mayor nitidez que el
resto de la luz y puede moverse en los cambios de posición.
ARTEFACTO DE ESPESOR DE CAPA
ARTEFACTO DE VELOCIDAD
Existen numerosos haces de dispersión

ARTEFACTO EN ARCO lateral que originan imágenes con bordes


poco definidos y efectos indeseables por
dispersión.

Cuando estos haces de dispersión lateral chocan contra una superficie


fuertemente reflectora son desviados oblicuamente y pueden engañar al
procesador. Cuanto mas lejos sean desviadas las ondas en dirección lateral, mas
largo será su trayecto (tiempo) y mas profundo será interpretado por el
procesador el origen del ¨presunto eco¨. Esto resulta en una imagen de una línea
con prolongación en forma de arco.

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