ESCUELA PROFESIONAL DE

PSICOLOGÍA

Tema : SEMANA 02 PRACTICAS

Asignatura : PSICOPATOLOGIA

Docente : JOSE FRANCISCO SALCEDO REYES

 APRENDIZAJE

 Formar grupos e Identificar las alteraciones de la conciencia según

el caso presentado.

 Cada grupo sustentara su análisis de los casos presentados.

 Se hará una rueda de preguntas.

 CASO 1
MOTIVO DE CONSULTA: Paciente de 48 años que es llevado por un familiar a emergencias del hospital.
paciente varón de 48 años, soltero, vive con su madre de 72 años, de profesión albañil, acude al centro hospitalario, llevado por
su familia. Le acompaña su hermana que le acompañará y ayudará en su tratamiento.

PROBLEMA ACTUAL: La familia refiere que el paciente no consume alcohol desde hace 48 h. A la exploración el paciente
presenta un mal estado general presenta gran hiperactividad autonómica, ansiedad, inquietud y agitación psicomotriz,
sudoración profusa en manos y cara con «flapping tremor», ansiedad, irritabilidad, nerviosismo, facies abotargada, labios
cianóticos, febril, deshidratado, desorientado (no identifica el lugar donde se encuentra),, sus recuerdos están distorsionados,
niegan la evidencia y todo ello provoca reacciones de violencia rechazando contantemente a la asistencia, del personal de
salud, incoherencia en el lenguaje, la conversación no sigue una línea argumental lógica, aunque el lenguaje sea
gramaticalmente y semánticamente correcto, falta de comprensión, presencia de alucinaciones auditivas y visuales al parecer
identifica personas que no están cerca a el, presencia de ideas delirantes de persecución y de daño, refiere “me quieren matar,
ya me han sacado mis órganos ya no tengo nada, me han dejado vacío, todos los que están a mi alrededor buscan
eliminarme, no voy a salir vivo de acá” muestra un estado de angustia y desesperación continua, en dos ocasiones se retiro las
sondas nasogástricas, deambulando por toda la sala.

ANTECEDENTES CLINICOS: inició el consumo de alcohol en la adolescencia, con un consumo ya excesivo en esos años
durante los fines de semana y con alguna intoxicación de forma esporádica. Por esa época se inició también en el consumo de
cannabis de forma esporádica. A los 22 años el consumo de alcohol era ya diario y el de cannabis se hizo más habitual al tener
más poder adquisitivo, y la cantidad y la frecuencia de consumo de ambos tóxicos aumentó con el paso de los años. En el
último año venía realizando consumos de alcohol, que aumentaba los fines de semana, cannabis 2 o 3 «porros» diarios y
alguno más en fin de semana, y desde hace algunos años con ocasión de fiestas o celebraciones ha consumido alguna raya de
cocaína, últimamente de forma más habitual, siempre con ocasión de consumos excesivos de alcohol.
Desde hace varios años llegaba a casa intoxicado diariamente. Un medico conocido de la familia le había comentado que su
analítica refería una hepatitis alcohólica con elevación de transaminasas y una anemia megaloblástica.