Preoperatorio

Preparacion fisica y psicologicas

Preparacion de area quirúrgica
Que es

• El concepto de preoperatorio se utiliza en el ámbito

de la medicina y permite nombrar a aquello que
tiene lugar en las etapas previas a una operación
quirúrgica. Lo habitual es que, antes de
una intervención, el paciente deba cumplir con
ciertos requisitos y respetar las indicaciones del
médico para que la operación tenga mayor
probabilidad de éxito.
Pasos que se toman en cuenta
• El análisis preoperatorio suele comenzar con una
evaluación del paciente, repasando su historia
clínica. En ocasiones, la persona ya se encuentra
internada en el centro de salud antes de la
operación (por ejemplo, a causa de haber sufrido
un accidente), por lo que es probable que ciertos
exámenes se hayan realizado con anterioridad. En
otros casos, el individuo recién se acerca al hospital
para ser intervenido, lo que hace que los estudios
preoperatorios se lleven a cabo en ese momento.
• La intención es evaluar cómo el paciente
reaccionará a la anestesia y a las presiones a las
que será sometido su organismo por la intervención
quirúrgica. En algunos casos, en el preoperatorio se
le suministran antibióticos para evitar posibles
infecciones.
• Aunque cada preoperatorio varía según la
operación en cuestión y la gravedad del paciente,
los exámenes suelen incluir análisis de sangre y de
orina, control de presión, electrocardiograma y
toma de placas radiográficas.Cómo
Etapas fundamentales
• Deben considerarse tres etapas fundamentales:
• La entrevista.
• El examen clínico.
• El examen biológico.
• La entrevista
• Es una etapa clave ya que permite identificar
tendencias hemorrágicas asociadas a trastornos de la
hemostasia primaria o la coagulación. El uso de
cuestionarios normalizados permite mejorar la calidad
de la información recogida y su interpretación.
• En el caso de los pacientes pediátricos, cuya
historia clínica es posible que aporte menos
información, puede ser más eficaz utilizar un
cuestionario adaptado y centrado en los
antecedentes familiares. No obstante, debe tenerse
presente que las enfermedades hemorrágicas raras
pueden ser de transmisión recesiva, por lo que la
historia clínica del paciente pediátrico y los
antecedentes familiares podrían no aportar
información en estos casos.
• El examen clínico
• Sirve como complemento de la entrevista y permite
evidenciar síntomas hemorrágicos cutaneomucosos.
• El examen biológico
• El examen biológico estándar conlleva la realización
de un recuento plaquetario y la medición del
tiempo de Quick (tiempo de protrombina) y el
tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA).
• El recuento plaquetario permite detectar la
existencia de una trombopenia potencialmente
responsable del trastorno de la hemostasia
primaria. Por el contrario, no posibilita detectar la
existencia de una trombopatía.
Preparacion del area quirúrgica

• Preparación del campo operatorio para cirugía menor

• La limpieza y la desinfección del campo operatorio para una
técnica quirúrgica son indispensables en la realización de la
mayoría de los procedimientos con solución de continuidad de la
piel (a excepción de inyecciones intravenosas, intramusculares,
subcutáneas e intradérmicas, y de la cateterización de las venas
periféricas), ya que esto se asocia a un menor riesgo de infección.
• Equipo
• Bata estéril, guantes estériles, mascarilla facial, gorro, pinza
estéril, gasas estériles, paños estériles (o paños desechables con
borde autoadhesivo), tijeras, solución para el lavado, antiséptico.