Autonomía

Dra. Claude Vergès de López

Personal de salud = deber
social
La comunidad delega en unos
profesionales concretos la
responsabilidad de la atención
sanitaria de la población, ya que la
salud es considerada socialmente
como una necesidad de primer
orden y un derecho.
 Deberes éticos

Respetar la Autonomía de las

personas enfermas hasta donde
sea posible en cada caso
concreto.

Auto = uno mismo

Nomía = conocimiento
 Cambios en la relación clínica:
corresponsabilidad
• Derecho del enfermo = obligación ético –
jurídica central de la profesión de salud y
parámetro fundamental de medida de la calidad
asistencial.
• Convicción de que, mientras no se demuestre lo
contrario, las personas son seres racionales
autónomas, capaces de tomar decisiones en
todo lo relativo a su salud y su enfermedad,
a su vida y a su muerte y no el médico en su
lugar
 DUDH, 1949

Dignidad, igualdad, libertad, seguridad

• Respeto a la vida privada y a la
reputación
• Contra toda las formas de explotación
• Contra el secuestro, la trata y la venta
• Contra el uso ilícito de drogas
Salud: confidencialidad, privacidad
 DUDH, 1949

Derechos de Participación
• Libertad de expresión
• Libertad de pensamiento,
consciencia y religión
• Libertad de asociación
 Ley 68 del 23/11/2003

“QUE REGULA LOS DERECHOS Y

OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES, EN
MATERIA DE INFORMACION Y DE
DECISION LIBRE E INFORMADA”
 Capítulo II Derecho a la
información
• Cartera de servicios visible – ¿Braille
– idiomas indígenas?
• Idoneidad y acreditación del personal
• Responsabilidad por el cumplimiento
de las obligaciones de atención
• Garantizar tiempo para información
 Capítulo II Derecho a la
información
• Obligación de información oral o
escrita
• Copia del expediente clínico en 30
días después de solicitud (escrita a
la Dirección y pagada) máximo 60
días
• Consentimiento específico escrito
para procedimientos
 Capítulo II Derecho a la
información
• Rechazo de información
• Urgencia vital
• Paciente: veracidad de información y
entendible
• Menores de edad: información acorde a
la edad + patria potestad salvo
menores emancipados, mayores de 16
años y excepciones art. 332 Código de
la Familia
Capitulo III Derecho a la autonomía
del paciente, su voluntad expresa y
consentimiento informado
• Formatos de consentimiento informado
• Nombre y apellido de paciente y médico
• Naturaleza y evolución natural de la
enfermedad
• Nombre del procedimiento y detalles
• Beneficios y consecuencias de
denegación
• Riesgos, complicaciones, secuelas y
mortalidad
Capitulo III Derecho a la autonomía
del paciente, su voluntad expresa y
consentimiento informado
• Tipo de anestesia y riesgos
• Autorización de fotografía, videos,
gráficos para comunicaciones y
publicaciones
• Posibilidad de revocación
• Satisfacción por la información y
aclaración de dudas
• Fecha y firma clara de médico, paciente
y testigo
Capitulo III Derecho a la autonomía
del paciente, su voluntad expresa y
consentimiento informado

• Posibilidad de agregar nuevos datos y

nuevas firmas
• Opción de no ser informado
• Revocación de consentimiento por
escrito con testigo autorizado por el
paciente o su representante
 Capitulo IV Del documento de
voluntades anticipadas

• Derecho de cualquier adulto o menor

emancipado, adolescentes mayor de 16
años
• Notario, apostilla
• 3 testigos mayores de edad de los cuales
2 sin consanguinidad o relación de
parentesco
• Representante: todo mayor de edad salvo
notario público, testigos del documento,
personal sanitario que da la atención,
administración sanitaria y aseguradoras
 Capitulo IV Del documento de
voluntades anticipadas

• Documento: - momentos finales de la vida

o limitaciones graves físicas o psíquicas –
situaciones concretas – instrucciones y
limites de actuaciones médicas –
representante – modificación, sustitución
o revocación en cualquier momento
• Representante: - participar en el proceso
de deliberación previa – no contradecir el
documento – decisiones en interés del
paciente – conocimiento de la familia
GRACIAS