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ENDOCRINOLOGÍA

GLUCAGÓN
E
INCRETINAS
GLUCAGÓN

Generalidades

• Polipéptido de 29 aá
• Peso molécular 3485 Daltones
• Secreción: α de los islotes pancreáticos
• Precursor: proglucagon 160 aá
• Procesamiento por prohormonas
• Concentración plasmática basal 75 pg/ml
• Vida media de 3 a 6 minutos
Síntesis
Prohormona Prohormona
Fragmentación convertasa 1 Fragmentación convertasa
del en cerebro y del 2 en
proglucagon células L proglucagon Células α

• Glucagón
• Glicentina
• Polipeptido relacionado con la
• GLP-1
glicentina
• GLP-2
• Hexapéptido central
• Oxintomodulina
• Fragmento carboxiterminal
PC
Secreción
Regulada por niveles de
CÉLULA α
glucosa en plasma

Glucosa baja Glucosa alta

Exocitosis de
glucagón
No secreción

Activación de canal Cierre de


De potasio canales

Activación de canales
dependiente de
voltaje
Inhibidores Estimuladores

 Arginina
♦ Glucosa
 Alanina
♦ Liberación de insulina y
 Catecolaminas
somatostatina
 Hormonas intestinales
♦ GABA**
 Glucocorticoides
♦ Concentraciones altas de
 Estimulación simpática y
ácidos grasos
parasimpática
Funciones fisiológicas

Nível hepático Otros

● Estimulación de gluconeogénesis ● Aumenta la liberación


de glicerol por el
● Captación de aá ( Alanina, glicina,prolina) adipocito
● Producción de cuerpos cetónicos a partir de ● Inhibe la lipogénesis
ácidos grasos precursores (cetogénesis).

liberación de las reservas de energía (glucosa y


cetonas)
INCRETIN
AS

Generalidades

• Secretadas por células enteroendocrinas


• Procesadas por PC1
• GIP, GLP-1 y GLP-2
• Inhibidas por DPP4
• Duración entre 2 a 4 minutos
GIP
Sínstesis Receptor
● Polipeptídio insulinotropico dependiente de
glucosa ● Activación: AMPC,Calcio, fosfatidil
inositol 3 quinasa,PKA,PKB, MAPK,
● Liberado por células K
Fosfolipasa 2
● Respuesta alimentos
● Vida media 5 a 7 minutos

Acciones
● Potencializa la excreción de insulina, somatostatina ● Estimula la formación de hueso
● Reduce apoptosis de células β ● Estimula síntesis de ácidos grasos
● Estimulación proliferación celular
GLP-1

01 02 03
Presenta 2 fases:
Secreción por células L Estimulo fisiológico: Ingesta
alimentaria Inicial: 10-15 minutos

Tardía: 30 – 60 minutos
04 05 06
● Secreción de insulina y
Vida media 2 minutos Receptor ( GLPR-1R) somatostatina
Inhibición DPP4 Células α, β,pulmones, ● Inhibe secreción de glucagón
corazón, riñón, estómago
● Protege y estimula las células β
● Inhibe el vaciamiento gástrico y la
secreción de ácidos gástricos
● Impide el apetito e induce la
pérdida de peso
● Cardiovacualr: efectos
sobreprotectores
GLP-2

• Secreción: Células L
• GPCR Promueve el crecimiento de
• Inhibición : DPP-4 la mucosa y la absorción de
nutrientes, y la motilidad.
BIBLIOGRAFÍA

● Gardner D.G., & Shoback D(Eds.), (2019). Greenspan. Endocrinología básica y clínica


10e. McGraw Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=2745&sectionid=232227326
● Acosta Ospina M, Hurtado Amézquita Y. (2019) Uso de medicación con efecto incretina
para control glucémico en pacientes adultos hospitalizados con diabetes mellitus tipo 2
entre 2002 y 2018. Bogotá .
● Lima M, Martineza LBetancourtb D y Bermúdeza A. (2011) Glucagón: ¿un simple
espectador o un jugador clave en la fisiopatología de la diabetes. ELSERLVIER.
● Bruni Montero M. (2018) Mecanismo de acción de las incretinas
● papel desempeñado en diabesidad. Universidad complutense.

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