República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
UNEFM

ANTIBIOTICOS EN PEDIATRIA

Docente: IPG:
 Dra. Andrea Socorro  Maria Báez C.I: 28.273.575
 Jesus Avila CI: 26.661.554

Barinas, Septiembre 2022

 FARMACODINAMIA

Efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos

Mecanismo de acción

Modificaciones al nivel molecular y celular producidas

por el fármaco.
 FARMACOCINETICA

Estudia los procesos que se relacionan con

Absorción Distribución Metabolismo Excreción

 VIDA MEDIA
Tiempo que lleva reducir la concentración
plasmática del fármaco al 50%
ANTIBIOTICOS

Son sustancias químicas producidas por varias especies

de microorganismos o derivados sintéticos, utilizados
para tratar infecciones bacterianas, debido a que
destruye o inhibe el crecimiento de los microorganismos.
 MECANISMO DE ACCIÓN

• Inhibición de la síntesis de la pared celular.

• Alteración de la permeabilidad celular.

• Inhibición de la síntesis proteica.

• Inhibición de la síntesis de ADN y ARN.

 Bactericidas Bacteriostáticos
Beta-lactámicos (Penicilinas y Macrólidos (Grupo eritromicina)
cefalosporinas)
Tetraciclinas
Glicopéptidos (Vancomicina..)
Cloranfenicol
Aminoglucósidos ( Estreptomicina…)
Clindamicina, Lincomicina
Quinolonas ( norfloxacino...)
Sulfamidas
Polimixinas
 BETALACTAMICOS
Son antimicrobianos que comparten una estructura y un mecanismo de acción comunes: la
inhibición de la síntesis de peptidoglucanos de la pared celular bacteriana.

• Penicilinas
• Cefalosporinas
• Carbapenémicos
• Monobactámicos
 MECANISMO DE ACCION
Inhibición de la síntesis de peptidoglucanos de la pared celular bacteriana, que producen a
partir de la reacción de transpeptidación en la fase 4 de la biosíntesis de la mureína.
1. Penicilinas MECANISMOS VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO DE
naturales: DE ACCION ACCION

Penicilina G Sódica Inhibición de la 30 min Cocos gram+ :

Cristalina síntesis de la Lact-escolares: 100.000- Streptococcus,
pared celular 300.000UI/kg/día IV C/ 4 hrs grupo A,
induciendo Meningitis 12.000.000 UI x m2 Staphylococus
efecto autolítico. SC c/4 hrs aureus.

Se une a Clostridium spp,

Penicilina G proteínas que
30 min < 27 Kg 600.000 Uds DU IM Treponema
Benzatinica ligan penicilinas.
> 27 Kg 1.200.000 Uds DU IM pallidum,

Impiden la Gram -:
tercera etapa de
Penicilina G 30 min 25.000-50.000 UI/Kg/dia C/12- Pasteurella
transpeptidación
Procaínica: 24 hrs V.E.V multocida.
.
Neisseria
meningitidis.
Penicilina V 30 a 69 min
(Fenoximetil- 50-100 mg/kg/dia cada 6 hrs V.O
penicilina)
2. Penicilinas MECANISMOS VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO
resistentes a la DE ACCION DE ACCION
penicilinasas:
Oxacilina Inhibición de la Cocos Gram +
síntesis de la Lact-Escolar 50- Staphylococus.
pared celular 100mg/kg/dia, C/6 aureus,
induciendo efecto hrs. I.M o I.V Staphylococus
autolítico. 100-200mg/kg/dia epidermidis,
C/6 hrs V.O Streptococcus.
Se une a pneumoniae.
proteínas que 30 min a 1 Anaerobio
ligan penicilinas. hora como el
Dicloxacilina 25-50 mg/kg/dia C/6 Peptostreptoco
hrs V.O co
Impiden la
tercera etapa de
transpeptidación.
3. MECANISMO VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO DE ACCION
Aminopenicilinas: S DE ACCION

Ampicilina Inhibición de la 1 a 2 hrs 100-200mg/kg/día c/6 Gram + : streptococo

síntesis de la horas V.E.V , IM pneumoniae , streptococo
pared celular betahemolitico grupo A; B
induciendo 30- 50mg/kg/dia c/6hrs Listeria monocytogenes,
efecto auto VO Gram negativos
lítico. haemophilus influenzae ,
moraxella catharralis
Ampicilina Se une a 60 a 90 min 50- 100 mg V.O C/ 8 hrs. neiseria sp.
sulbactam proteínas que 100-200 mg/kg/dia C/ 8 E coli, salmonella,
ligan hrs. V.E.V enterobacterias y
penicilinas. anaerobios

Impiden la
Amoxicilina tercera etapa 61,3 min 30-50mg/kg/día c/8hrs VO Gram + , Streptococcus
de x 10 dias beta hemoliticos,
transpeptidaci Streptococcus pneumoniae
ón.
Amoxicilina/Acido 1 hora y 30 min 50-80mg/kg/día c/8 Haemophilus influenzae
clavulanico Pres: 625 mg y 875 mg :
c/12hrs
 MECANISMOS VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO
DE ACCION DE ACCION
4. Inhibición de la 1 Hora 400-600 mg V.E.V Gram –
Carboxipenicili síntesis de la C/6 hs (Pseudomonas
nas: pared celular ,
Carbenicilinas induciendo efecto enterobacterias
autolítico. , Proteus,
E.coli)
Se une a
proteínas que
ligan penicilinas.
5. Ureidopenicilinas: 0.7 a 1,2 hrs 200-300 mg/kg/dia Gram +
Piperacilina + c/6 a 8 hrs V.EV Staphylococus.
tazobactam Impiden la Aureus
tercera etapa de Gram -
transpeptidación. Klebsiella, E.
Coli,
Bacteroides.
fragilis,
Haemophilus.
influenzae
Cefalosporinas

Bacteroides
fragilis
 Staphylococcus
aureus resistente a la
meticilina

-Pseudomonas aeroginosa

-Acinetobacter baumannii
Grupo 1: MECANISMOS DE VIDA DOSIS
ACCION MEDIA

Cefalexina: Impiden la síntesis de 50 min 25-100 mg/kg/dia c/6 h V.O

pared celular
bacteriana

Inactivan una o varias

proteínas que ligan
penicilina

Penetran superficie de
Cefadroxilo: las bacterias 1,5 horas 25-50mg/kg/dia C/12 h V.O

3ª y 4ª generación
tienen mayor
penetración, y
estabilidad para la
hidrólisis.
Grupo 1: MECANISMOS DE VIDA DOSIS
ACCION MEDIA

Cefalotina Impiden la síntesis de pared 30-40 min 100-150 mg/kg/dia C/ 6 hrs

celular bacteriana V.E.V

Inactivan una o varias

proteínas que ligan
penicilina
Cefazolina 2 hs 50-100 mg/kg7dia C/ 8 hrs.
Penetran superficie de las V.E.V , I.M
bacterias

Cefadrina 3ª y 4ª generación tienen 10 min a 1,3 25-100 mg/kg/dia C/6hrs V.O

mayor penetración, y hs 100-150 mg/kg/dia C/6hrs
estabilidad para la V.E.V
hidrólisis.
Grupo 2: MECANISMOS DE ACCION VIDA DOSIS
MEDIA

Cefuroxima Impiden la síntesis de pared 1 a 1,5 hs 30-40mg/kg/dia C/12hrs V.O y

celular bacteriana 75-150mg/kg/dia C/8-12hrs
V.E.V, IM,
Inactivan una o varias
proteínas que ligan penicilina
Cefaclor 2,3 a 2,8 hs 25-50mg/kg/dia C/8 o 12h V.O
Penetran superficie de las
bacterias
Cefamandol 30 min a 1 100-150 mg/kg/dia C/6hrs V.E.V
3ª y 4ª generación tienen hora I.M
mayor penetración, y
estabilidad para la hidrólisis.
Cefoxitina: 41 a 59 min 80-160 mg/kg/dia C/6hrs V.E.V ,
I.M
Cefprozil: 1,3 hs 15-30 mg/kg/dia C/12 V.O
Grupo 3: MECANISMOS DE ACCION VIDA DOSIS
MEDIA

Ceftibuteno Impiden la síntesis de pared 2 hrs 8-9mg/kg/dia C/24h V.O, 400mg

celular bacteriana V.O O.D.

Inactivan una o varias

Cefixima 3,3 hrs 8-9mg/kg/dia C/12 o 24hrs V.O
proteínas que ligan penicilina

Penetran superficie de las

Cefoperazona bacterias 2hrs 50-200mg/kg/dia C/8-12h IM,
V.E.V.
3ª y 4ª generación tienen
Cefotaxima mayor penetración, y 75 min 100-200mg/kg/dia c/6h IM, V.EV,
estabilidad para la hidrólisis. En Meningitis hasta 400 mg/kg/dia

Ceftazidima 2 hrs 100-200mg/kg/dia c/8h IM, V.E.V

Ceftriaxona 4 hrs y 20 50-150mg/kg/dia C/12h IM. V.E.V

min
Grupo 4: MECANISMOS DE ACCION VIDA DOSIS
MEDIA

Cefepima: Impiden la síntesis de pared 2 hrs 100-150mg/kg/dia C/8h IM,

celular bacteriana IV.

Inactivan una o varias

proteínas que ligan penicilina

Penetran superficie de las

bacterias

Cefpiroma: 3ª y 4ª generación tienen 2 hrs 80-160 mg/kg/dia c/12 o 24

mayor penetración, y hrs I.M, V.E.V
estabilidad para la hidrólisis.
Grupo 5: MECANISMOS DE VIDA MEDIA DOSIS
ACCION

Ceftarolina Impiden la síntesis de 2.5 hrs 2 Meses - 2 años:

pared celular bacteriana 8mg/kg/dia C/8 hrs
I.V
Inactivan una o varias 2 años - 12 años:
proteínas que ligan 12mg/kg/dia hasta un
penicilina máximo de 400mg
C/8 hrs I.V
Penetran superficie de las
bacterias
Ceptobiprol 3 hrs 3 meses a 6 años:
3ª y 4ª generación tienen 15 mg/kg C/8hrs I.V
mayor penetración, y 6 a 12 años: 10
estabilidad para la mg/kg C/8hrs I.V
hidrólisis.
Monobactámicos

MECANISMOS DE VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO DE ACCION:

ACCION

Aztreonam 1,7 horas 90-120 Bacterias Gram –

mg/kg/dia C/ 6 a resistentes a las
Inhibe el tercer y 8 hrs V.E.V , I.M bectalactamasas
ultimo paso de la
síntesis bacteriana
uniéndose de forma
irreversible a las
proteínas de la
pared celular
Carbapenemicos MECANISMOS VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO
DE ACCION DE ACCION
Imipenem Inhibe síntesis de V.E.V: 1 hr 60-100mg/kg/ C/6 a Gram + como
la pared I.M: 2 a 3 8hrs I.V , I.M S. aureus
bacteriana hrs (meticilino
uniéndose a resistente)
proteínas PBPs
tipo 1, 2, 3 y 4 Bacilos Gram, -
Meropenem 1 hr 60 mg/kg/dia C/8 hrs entericos
V.E.V incluyendo a
especies
En meningitis por productoras de
pseudomona bactalactamas
aeruginosa as
150mg/kg/dia C/8
hrs. Pseudomona
aeruginosa
Ertapenem 4,5 hrs 30mg/kg/dia C/12 hrs
V.E.V, I.M
Aminoglucosidos MECANISMOS VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO DE
DE ACCION ACCION
Amikacina Inhibición de la 2 a 3 hrs 15mg/kg/dia C/12-24h Tienen actividad
síntesis de I.M , V.E.V para bacterias
proteínas, aeróbicas, Gram
actuando en la - , Gram + , y
subunidad micobacterias y
Gentamicina ribosomal 30s 4 hrs 5-7mg/kg/dia C/8h poco efecto en
V.E.V. , I.M anaerobios

Tobramicina 1 a 2 Gotas c/8hrs,

Ungüento c/8hrs

Estreptomicina 1 a 2 hrs Lactantes y niños 20-

40 mg/kg/dia 2 veces a
la semana

Neomicina Crema y gotas 3-4

veces 1 día
Macrolidos: MECANISMOS VIDA MEDIA DOSIS ESPECTRO
DE ACCION DE ACCION
Eritromicina Inhibición de la 1 a 3 hrs 30- 50mg/kg/día C/6h Cocos Gram
síntesis de 15-50 mg vev c/6 hs + :
proteínas, S. Aureus,
actuando en la Streptococcus.
subunidad
ribosomal 50s en Gram -:
Claritromicina el sitio blanco 5 a 6 hrs 15mg/kg/día C/12h Chlamydia
especifico V.O x 5-10 dias trachomatis,
Legionella,
15-30mg/kg/dia V.E.V Campylobacter.
c/12h
Treponema
Azitromicina 68 hrs 10-15 mg/kg/día pallidum.
C/24h V.O
Lincocinamidas MECANISMOS DE VIDA DOSIS ESPECTRO
ACCCION MEDIA

Clindamicina Inhibición de la 1,5 a 5 20-30mg/kg/dia Activa contra

síntesis de hrs C/6h V.O, I.M, germenes Gram +
proteínas, V.E.V S. pneumoniae
actuando en la S. Pyogenes,
subunidad
y anaerobios
ribosomal 50s
Lincomicina 3,6 hrs 10-20 mg/kg/dia
C/8 o 12 hrs. I.V
> de 12años
500mg c/6 a 8 hrs
V.O
 MECANISMOS VIDA DOSIS ESPECTRO
DE ACCCION MEDIA

interfiere con la 1,5 a 4,5 50-100mg/kg/día Activo contra bacteria

síntesis hrs C/6h V.E.V , IM aerobicas y
microbiana de anaerobicas Gram + y
Cloranfenicol proteínas al unirse Gram -, Rickettsia,
a la subunidad Salmonella, shiguella,
ribosómica 50s brucella H. Influenzae,
S. pneumonie, y
Neisseria Meningitidis,
y actividad contra
algunos enterococos.
(excepto S. aureus)
Glucopeptidos MECANISMOS DE VIDA DOSIS ESPECTRO DE
ACCCION MEDIA ACCION

Vancomicina Se bloquea la 4,6 hrs 40-60mg/kg/dia/ Gram + : S.

síntesis de 6hrs a 8 hrs V.E.V Pneumoniae, S.
peptidoglicano de Aureus, S.
la pared celular en epidermidis, S.
la unión especifica pyogenes, S.
de los residuos de Agalactiae,
Teicoplanina 100 a 2 meses – 12
D-alanina-D- Enterococos spp.
170 hrs años
alanina inhiben
6 -10mg/kg/dia
síntesis del acido Listeria
c/12 V.E.V, I.M
teicoico monocytogenes,
Clostridium sp,
Clostridium difficile
Sulfonamidas MECANISMOS DE VIDA DOSIS ESPECTRO DE
ACCCION MEDIA ACCION:

Trimetroprim/ Bloquea el metabolismo 6 a 12 hrs 10mg/kg/dia Geam +:

Sulfametoxazo del folato en las bacterias. C/12 hrs V.O, Streptococcus
l Inhibe la síntesis de V.E.V pneumoniae,
ácidos nucleicos Corynebacterium
Trimetropin: Impide diphtheriae y
reducción del Nocardia
dihidratofolato a meningitidis.
tetrahidrofolato. Mycobacterium,
Staphylococcus
Aureus,
Sulfametoxazol: Impide la Staphylococcus
conversión del acido epidermidis, S.
paraminobenzoico por pyogenes, S.
inhibición de la enzima faecalis.
dihidroteorato sintetasa
Gram –
Chlamidya,
Neisseria.
¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!