UNIVERSIDAD DEL NORTE

FACULTAD DE MEDICINA ІІ SEMESTRE

3° PARCIAL DE BIOQUÍMICA

INSTRUCCIONES: las preguntas cuyos distractores aparecen numerados se contestan

de acuerdo con las siguientes indicaciones:
a) Sí 1,2,3 y 4 son ciertas
b) Si 1,2,3 son ciertas y 4 es falsa
c) Si 1,3 son ciertas y 2,4 son falsas
d) Si 2, 4 son ciertas y 1,3 son falsas
e) Si 1,2,3 y 4 son falsas.

*Las preguntas cuyos distractores aparecen con letras del alfabeto poseen una única
respuesta, la cual deberá ser seleccionada por usted y marcada en la hoja de respuesta

1. L-GLUTAMATO DESHIDROGENASA.

1- Cataliza una reacción de desanimación no axidativa

2- Utiliza como aceptar de hidrógenos al NADP
3- No permite la reaminacion del glutamato
4- El ATP le modula negativamente.

2. D-AMINOÁCIDO OXIDASA.

1- Utiliza como coemima al FAD

2- Desamina a la glicina
3- Se encuentra en los peroxisomas
4- No permite la utilización de los alfa aminoácidos

3. DESCARBOXILACION DEAMINOÁCIDOS:

1- No se requiere del fosfato de piridoxal

2- La agmatina se produce a partir de histidina
3- La putrescina no es un diaminoalcano
4- La licina es el sustrato para la síntesis de putresina

4. CISTINOSIS:

1- Se presenta aminoaciduria generalizada

2- Ocurre insuficiencia hepática
3- Se observan alteraciones renales graves
4- Aparece ácido maleil - acetoacetico en orina

5. HOMOCISTINURIAS:

1- Se observan alteraciones esqueléticas

2- Hay dislocación del cristalino
3- Puede presentarse como consecuencia del déficit de vitamina B6
4- Se incrementan las concentraciones plasmáticas de homocisteina y metionina
6. SÍNDROMEDE FANCONI:

1- Ocurren anomalías en la porción tubular del riñon

2- Hay un incremento en la reabsorción tubular de calcio, fosfato y glucosa
3- En niños se observa cistinosis
4- Se presenta alcalosis metabólica

7. ALCAPTONURIA:

1- Hay carencia de homogentisico isomerasa

2- El ácido homogentisico es un buen agente oxidante
3- Ocurre despigmentación del cartílago
4- Se desarrolla artritis a edad temprana

8. EDEMA:

1- Se observa un incremento en la concentración de proteínas en el suero

2- Ocurre una disminución en ¡a presión osmótica de la sangre
3- Se incrementa la presión osmótica sanguínea
4- Hay un aumento en la presión sanguínea venosa

9. AYUNO:

1- Ocurre una disminución en la taza metabólica basal

2- Niveles elevados de befahidroxibutirafo no inhiben la lipólisis
3- Los niveles plasmáticos de T3 se encuentran diminuidos
4- La concentración plasmática de cuerpos ce tónicos alcanza niveles aproximadamente
de 8 mmol

10. UNA DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES NO ES CAUSA DE

HIPERAMONEMIA SEÑÁLELA:

a) Errores eongénitos de las enzimas del ciclo de la urea

b) Ciertas alteraciones del metabolismo de glicina y ornitina
c) Algunas deficiencias congénitas en el catabolismo de aminoácidos de cadena
ramificada
d) Insuficiencia hepática

11. LAS SIGUIENTES SON CAUSAS RENALES DE ELEVACIÓN DEL

NITRÓGENO UREICO EXCEPTO:

a) Glomerulonefritis aguda
b) Nefritis crónica
c) Síndrome nefrotico no complicado
d) Necrosis tubular
e) Nefrosclerosis
12. LA ESTIMULACIÓN ALFA AGRENERGICA PRODUCE TODO LO
SIGUIENTE EXCEPTO:

a) Vasoconstrucción
b) Contracción del músculo liso uterino
c) Contracción del esfínter de vejiga
d) Contracción del esfínter duodenal
e) Contracción esfinteriana en el estomago

13. EL PRINCIPAL METABOLITO DE EXCRESIÓN URINARIA DE LA

NORADRENALINA PRODUCIDO A NIVEL DEL S.N.C ES:

a) Metoxitiramina
b) Normetanefrina
c) Acido vanililmandelico
d) Ácido 3,4 dihidroximandelico
e) 3- metaxi 4-hidroxifenilglicol

14. CUAL DE LOS SIGUIENTES ALFA CETOÁCIDOS NO SE ENCUENTRA

EN LA ORINA DE UN NIÑO QUE PRESENTA CETONURIA DE CADENA
RAMIFICADA:

a) Alfa cetoisovalerato
b) Alfa ceto, betametilcaproato
c) Alfa cetoisocaproato
d) Alfa ceto betametilvalerato

15. EN LA TIROSINEMIA TIPO ІІ SE EXCRETAN POR ORINA LOS

SIGUIENTES METABOLITOS EXCEPTO:

a) P-OHfenilbutirato
b) P-OHjénilpiruvato
c) P-OHfenillactato
d) N- acetiltirosína
e) Tiramina

16. CON EL FIN DE ESTABLECER EL GRADO DE CATABOLISMO DE LA

PROTEINA MIOFIBRILAR CUAL DE LOS SIGUIENTES METABOLITOS
DEBE MEDIRSE EN OR1NA:

a) Urea
b) Acido úrico
c) Creatinina
d) 3- metilhistidina
e) NH4

17. TODOS LOS SIGUIENTES AMINOÁCIDOS FORMAN PIRUVATO

EXCEPTO:

a)Ser. b)Cis c)Ala d)Hls e)Gli.

18. PACIENTE CON NEFRITIS GLOMERULAR EL CUAL PRESENTA UNA
CIFRA DE NITRÓGENO UREICO ELEVADA. ESTO ES DEBIDO A:

a) Daño de las enzimas del ciclo de la urea.

b) Disminución de la velocidad de filtración renal
c) Excesiva síntesis de urea a partir de iones amonio de la dieta
d) Disminución de la función de la glutaminasa renal
e) Rotura de la ureasa del paciente

19. EL PACIENTE FUE MANTENIDO CON UNA DIETA BAJA EN

PROTEÍNAS, QUE DEBÍA CONTENER CANTIDADES ADECUADAS DE:

a) Todos los aminoácidos

b) Aminoácidos glucogénicos, pero no aminoácidos cetogénicos
c) Aminoácidos cetogénicos, pero no aminoácidos glucogénicos
d) Aminoácidos esenciales
e) Aminoácidos no esenciales.

20. PARTES DE VALINA, ISOLEUCINA, METIONJNA Y TREONINA

DERIVADAS DE LA DIETA DEL PACIENTE PUEDEN SER
TRANSFORMADAS
EN METILMALONIL CoA. EL METILMALONIL CoA ES METABOLIZADO
MEDIANTE SU ISOMERIZACION POR UNA MUTASA QUE REQUIERE UNA
COENZJMA DERIVADA DE:

a) Cobalamina
b) Biotina
c) Niacina
d) Tiamina
e) Ácido ascórbico

Un niño de 1 mes y medio fue ingresado en un hospital debido a vómitos y a que no

ganaba peso. Durante el periodo de hospitalización, presentó un cuadro de
obnubilación, letargía y finalmente coma con convulsiones. Mejoró tras la
administración de glucosa intravenosa, saliendo del. Unos pocos días después, la
concentración plasmática de iones amonio era de 189 umol/1 (normal,! 11 a 50
umol/1).

21. EL NIVEL ANORMALMENTE ELEVADO DE IONES AMONIO ES

COMPATIBLE CON UNDEFECTO GENÉTICO EN:

a) La síntesis de fosfato de carbamilo

b) La formación de N-acetilglucotamato
c) La síntesis de glutamina a partir de glutamato
d) La síntesis de cilrulina
e) Cualquiera del as anteriores

22. LA ELEVADA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE IONES AMONIO

PUEDE DISMINUIR EN ALGUNOS PACIENTES MEDIANTE LA
ADMINISTRACIÓN DE ARGININA. LA RAZÓN QUE LO JUSTIFICA ES:

a) Un defecto emimático que impide la blosfntesis de arginina

b) Un defecto en el empleo de la arginina en la biosintesis proteica requiere un exceso
de arginina.
c) La enzima arginasa es defectuosa
d) La arginina aumenta la concentración de un aceptar para una reacción de carbami
loción.
e) La arginina es un aminoácido esencial para los lactantes.

23. CON EL CORRESPONDIENTE CONSENTIMIENTO, EL PACIENTE FUE

SOMETIDO A UNA SOBRECARGA PROTEICA. DESPUÉS DE UNA DIETA
HIPERPROTEICA, CABRIA ESPERAR LA FORMACIÓN DEL ALGUNOS
CUERPOS CETONICOS. LOS CUERPOS CETONICOS PUEDEN SER
OBTENIDOS A PARTIR DE ÁTOMOS C DE LOS SIGUIENTES
AMINOÁCIDOS:

1. Arginina
2. Isoleucina
3. Valina
4. Leucína

24. SE MANTUVO EL PACIENTE CON UNA INGESTA PROTEICA BAJA. NO

OBSTANTE, SE DEBE PROCURAR QUE LA DIETA CONTENGA
CANTIDADES SUFICIENTES DE LOS AMINOÁCIDOS ESENCIALES:

1. Isoleucina
2. Fenilalanina
3. Treonina
4. Tirosina

25. EL CICLODELA UREA:

a) Se produce en todos los tejidos

b) Implica solo enzimas mitocondriales
c) Origina la formación de 3 mol de A TP por mol de urea sintetizada
d) Acepta nitrógeno del aspartato y libera los átomos de carbono de éste comofümarato
e) Acepta nitrógeno de N-acelilglutamato y libera el glutamato como a-cetoglutarato.

26.ANTE UN CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR: ASTENIA,

HIPOGLLUCEMIA, TRASTORNOS GASTROINTESTINALES,
HIPOVOLEMIA, HIPOTENSIÓN, HIPERCALEMIA, ACIDOSIS
METABOLICA DISCRETA DEBE PENSARSE EN AL SIGUIENTE ENTIDAD;

a) Insulinoma
b) Anorexia nerviosa
c) Síndrome de Cushing
d) Insuficiencia adrenocortical crónica
f) HipoaldosteroniSfno
27.LA PERDIDA DE LA RELACIÓN ENTRE LAS CONCENTRACIONES DE
LOS DIFERENTES COMPONENTES DE LA BILIS, A NIVEL DE VESÍCULA
BILIAR, PROVOCA:

a) Estreñimiento por dificultad en la absorción de grasas

b) Formación de precipitados en forma de cálculos biliares
c) Inhibición de la síntesis de colesterol
d)Aumento de la reabsorción de sales biliares a nivel duodenal
e)Todas las anteriores

28.LA DIABETES MELLITUS NO INSULINO DEPENDIENTE

GENERALMENTE CURSAN CON HIPERTRIGLICERIDEMIA CAUSADA
POR:

a) Disminución en la deslipidación plasmática de la VLDL

b) Deficiente conversión de IDL a LDL
c) Incremento en la síntesis hepática de TAG
d) Disminución en la síntesis de LPL1
e) Todas las anteriores

29.LA HIPERLIPIDEMIA PARECE UN FACTOR DE RIESGO DE

RECONOCIDA SOLVENCIA EN EL PROCESO ATEROSCLEROTICO. PERO
LA HIPERTRIGLICERIDEMIA MARCADA DEBE COMBATIRSE POR
CONSTITUIR UN RIESGO INCREMENTADO DE UNOS DE LOS
SIGUIENTES PROCESOS:

a) Infarto de miocardio
b) Claudicación intermitente
c) Lictus apoplético cerebral
d) Tromboflebitis
e) Pancreatitis

30.EL TRANSPORTADOR DE ÁCIDOS GRASOS DE CADENA LARGA DESDE

EL CITOSOL CELULAR HASTA LA MATRIZ MITOCONDRIAL ES LA
CARNITINA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES COMPUESTOS ES NECESARIO
PARA SU SÍNTESIS?

a) Fenilalanina
b) Tirosina
c) Usina
d) Serina
e) Treonina
31.EN EL TRATAMIENTO CLÍNICO DE LA LITIASIS BILIAR PRODUCIDA
POR PRECIPITACIÓN DE COLESTEROL, USTED RECOMENDARÍA UNA
DE LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS:

a) Colato
b) Camitina
c) Quenodesoxicolato
d) Betaina
e) Desoxicolato

32.NIVELES ALTOS DE ANDRÓGENOS, MASCULIZACIÓN 17

CETOSTEROIDES, PREGNANDIOL URINARIO ELEVADOS SON
CARACTERÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA DE:

a) 3β – ol - deshidrogenasa
b) 21 hidroxilasa
c) 17α hidroxilasa
d) 11β deshidrogenasa
e) 18 hidroxifasa

33.DESARROLLO SEXUAL INMADURO, HIPERTENSIÓN, ESTROGENOS Y

17 CETOSTEROIDES URINARIOS DISMINUIDOS, CARACTERIZARAN A
LA DEFICIENCIA DE:

a) 18 hidroxilasa
b) Desmolasa
c) 11β hidroxilasa
d) 3β – ol - deshidrogenasa
e) 17α hidroxilasa

34.IMPOTENCIA, ESTERILIDAD, RIESGO AUMENTADO DE

ENFERMEDAD CORONARIA, DIABETES Y SON ATRIBUIBLES A:

a) Ácidos bilaires
b) TAG
c) Esteroides anabólicos
d) Deficiencia de esteroide 5 alfa reductasa
e) B y D son ciertas

35.EN EL SÍNDROME DE CUSHING SE APRECIAN TODAS LAS

SIGUIENTES MANIFESTACIONES, EXCEPTO:

a) Rubicundez facial
b) Hipertensión
c) Osteoporosis
d) Hirsutismo
e) Aumento del proceso de cicatrización de las heridas
36.UNA ACUMULACIÓN DE ÁCIDO OROTICO A NIVEL HEPÁTICO
PREDISPONE A:

a) Esteatosis Hepática
b) Coledocolitiasis
c) Colestasis
d) Colestasis intrahepática
e) Todo lo anterior es cierto

37.UNA DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES PRODUCE ACTIVACIÓN

ALOSTÉRICA DE LA SINTETASA DE AG., SEÑÁLELA:

a) Dieta con alto contenido en glucidos

b) Dieta libre de grasas
c) Ayuno
d) Azúcares fosforilados
e) Glucagon

38.LOS TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIA (MCT) SE EMPLEAN

SIEMPRE QUE SE QUIERA REEMPLAZAR A LAS OTRAS GRASAS DE LA
ALIMENTACIÓN. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES ESTA
JUSTIFICADA SU INDICACIÓN TERAPÉUTICA?

a) Hepatitis aguda
b) Daibetes Mellitus
c) Hipercolesterolemia
d) Colitis ulcerosa
e) Quilotórax