Benemérita Universidad

Centro Universitario de
de Guadalajara Ciencias de la Salud
Departamento de Clínicas
Odontológicas Integrales
Exodoncia I

Dr. Jonathan Ignacio Fregoso Adame

Caso Clínico
C. DÍAZ-GARCÍA, RAÚL
C. JIMÉNEZ-DUEÑAS, MARIO ENRIQUE
C. MONTELONGO-ZÁRATE, JOSÉ MANUEL
C. PINTO-FONSECA, LEONARDO DANIEL 15 DE NOVIEMBRE DEL 2019
 CASO CLÍNICO

Resumen

TITULO DEL CASO CLÍNICO

Extracción Simple de Órganos Dentarios Deciduos y Permanentes, en dos citas, en un

Adolescente

RESUMEN

Paciente Femenina de 15 años acude a la Clínica de Exodoncia de las Clínicas

Odontológicas Integrales de la Universidad de Guadalajara, por orden de la
Especialidad de Ortodoncia, para la extracción simple de órganos dentarios
permanentes y deciduos, como parte de un tratamiento ortodóntico.
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Anamnesis
[Datos Generales]
* Sexo: Femenino
* Edad: 15 años
* Nacionalidad : Mexicana
* Ocupación: Estudiante

Fotografía Extraoral Frontal del Paciente Fotografía Extraoral de Perfil Derecho del Paciente
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Anamnesis
[Datos Generales]

Fotografía Intraoral Superior del Cuadrante Derecho Fotografía Intraoral Inferior del Cuadrante Derecho
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Anamnesis
[Datos Generales]

Fotografía Intraoral Superior del Paciente

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Anamnesis
[Antecedentes]

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
• Cuadro de Anemia en fase de tratamiento y control, con una antesala de 10
meses.
• Cuadro de Gingivitis Localizada, bajo tratamiento con técnicas de cepillado.
• Presencia de OD 37 con Caries Avanzada.
• Presencia de OD 54, Diente Deciduo.
• Presenta un cuadro de depresión común postpubertad.

ANTECEDENTES NO PATOLÓGICOS
• Presenta Onicofagia Crónica.

ANTECEDENTES HEREDITARIOS
• Ninguno.
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Diagnóstico Presuntivo

• REMANENTES DE LA DENTICIÓN TEMPORAL [CLÍNICA DE EXODONCIA]

• CARIES AVANZADA [CLÍNICA DE ENDODONCIA PREGRADO “RECHAZADA” – CLÍNICA DE EXODONCIA]

• GINGIVITIS LOCALIZADA [CLÍNICA DE PERIODONCIA INTEGRAL 1° NIVEL]

• MALPOSICIÓN DENTAL [ESPECIALIDAD DE ORTODONCIA Y CLÍNICA DE EXODONCIA]

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Hallazgos Imagenológicos

Ortopantomografía del Paciente

Descripción Radiográfica: Se observa presencia de OD 37 con lesión cariosa a nivel coronal y presencia de O.D 54 en el
cuadrante superior derecho en la altura de los premolares.

Interpretación Radiográfica: Se observa lesión radiolúcida a partir del tercio oclusal al tercio cervical de la corona
clínica del OD 37; así como la presencia de OD. 54, cabe destacar la presencia de la rizogénesis de los terceros molares
permanentes.
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Plan de Tratamiento

Exodoncia Simple de O.D

15, 24, 34, 44, 37 y 54

En un periodo de dos citas, para

comodidad del Paciente

• 1ª Cita: 24, 34 & 37

• 2ª Cita: 15, 44 & 54
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Procedimiento [Prequirúrgico]
Exámenes Paraclínicos

Ortopantomografía del Paciente

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Procedimiento
[Prequirúrgico]

SIGNOS VITALES:

• Presión Arterial: 102/70 mm/Hg

• Pulso: 92 ppm

• Frecuencia Respiratoria: 21 rpm

Toma de Signos Vitales por el Médico de las Clínicas

Odontológicas Integrales
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Procedimiento
[Prequirúrgico]

Elaboración de la Historia Clínica Firma de Consentimiento Informado

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Procedimiento
[Prequirúrgico]

Historia Clínica de Exodoncia Historia Clínica de Exodoncia

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Procedimiento
[Prequirúrgico]

Firma de Consentimiento Informado

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Procedimiento
[Quirúrgico]

• Asepsia: con Gasas embebidas en Isodine Bucofaringeo (Iodopovidona).

• Anestesia: Aplicación de Técnica Mandibular [34 & 37] & Técnicas de

Alveolares Medios, Nasopalatina, Infraorbitaria [Técnica de Everst] , Palatina
Alta y Puntos Locales [24].

• Sindesmotomía: Desbridación con Legra & Elevador Recto de 2 mm.

• Exéresis: Extracción con Forceps 150 A (24), Forceps 151A (34) y Forceps 87
(37).

• Toilette: con Cureta de Lucas con Irrigación Activa con Solución Fisiológica al
0.9 % & Colocación de Gasa Hemostática.
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Procedimiento
[Quirúrgico]

Anestesia Sindesmotomía con Legra

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Procedimiento
[Quirúrgico]

Sindesmotomía con Botador Exéresis con Forceps

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Procedimiento
[Quirúrgico]

Exéresis del O.D Toilette con Cureta de Lucas

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Procedimiento
[Postquirúrgico]

CUIDADOS POSOPERATORIOS

• Retirar la Gasa Hemostática en un plazo de una hora postquirúrgica.

• Evitar el mínimo de inclinar la cabeza en dirección al suelo [agachar].
• No comer alimentos grasos, picantes, con semillas o duros.
• No exposición a luz solar.
• No tomar líquidos con popotes [evitar el absorber].
• No levantar objetos pesados.
• En caso de hacer una actividad física, suspenderla por un periodo de 15 días.
• No fumar ni ingerir alcohol.
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Procedimiento
[Postquirúrgico]

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

• 1 Comprimido de Ibuprofeno de 400 mg cada 8 horas por 7 días

• 1 Tableta de Amoxicilina con Ácido Clavulánico de 500 mg cada 8 horas por 7

días
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Procedimiento
[Postquirúrgico]

Tiempo Transcurrido: 7 días Piezas Extraídas en 2ª Cita