Tipos y patrones

de suturas
 Concepto de sutura:
• Suturar es aproximar tejidos de las
mismas características con el fin de que
cicatricen correctamente, un conjunto de
maniobras manuales y/o instrumentales
destinadas a la reconstrucción del tejido,
forma y función después que éste fue
abierto accidental o quirúrgicamente.
 Normas a seguir en el proceso de
síntesis:
• a) perfecta asepsia (cicatrización)
• b) perfecta hemostasis (sangre
microorganismos)
• c) cerrar espacios muertos ( acumulo de
líquidos)
• d) labios de herida, limpios y regulares
• e) usar hilo de sutura adecuado según
región
 Patrones de sutura
A continuación se explicarán algunos de los
patrones de sutura más utilizados:
 SEPARADOS O DISCONTINUOS
Un punto interrumpido simple se
realiza insertando la aguja a
través del tejido en un lado de la
incisión o herida, pasándolo
hacia el lado opuesto y
anudándolo.
-varios puntos individuales a lo largo de la
herida

- pueden sacarse algunos puntos para drenar

-en caso de soltarse algún punto, no se

compromete toda la sutura

-mas lento (mas puntos y mas nudos)

-mas usos de material (mas material extraño)

 Continuos
Consiste en una serie de
puntos interrumpidos
simples con nudo en cada
extremo, es decir, la sutura
es continua entre los nudos.

• -(punto inicial a punto final)

• -rápida, solo dos nudos
• -fácil de remover
• -mejor coaptación de los bordes
• -material de sutura moderado
• -en caso de soltarse en algún lugar,
suelta toda la sutura
 Sutura en U: 
En heridas de piel y
mucosas, cuando interesa
afrontar la cara profunda
de los labios sobre una
extensa superficie.
También es eficaz en
suturas de músculos y
aponeurosis en tejidos
friables Ideal para heridas
con mucha tensión o con
dificultad para aproximar
los bordes
 Sutura en X:
• Se la aplica para aumentar la superficie
de apoyo de una sutura con fines de
aproximación o hemostasia. Su mayor
valor lo encuentra en síntesis de heridas
breves donde basta un solo punto para
cerrarla, ya que el esfuerzo que soporta
la sutura para mantener el
afrontamiento se distribuye
uniformemente entre las dos puntadas.

• - 2 puntos simples separados aplicados en unión

• - Es una sutura de tensión
• - De utilidad en muñones (cola, dedos)
• - Son resistentes y evitan eversión
 Sutura con Lazada de Refuerzo de Doyen o
Anclada
Características:
 Muy útil en heridas de gran
tensión, permite ajustarlas muy
bien, Proporciona una adecuada
eversión de los bordes se realiza
con material reabsorbible.
Técnica :Similar al punto simple, con
la diferencia respecto a él, que el
hilo de salida de cada punto
efectuado, se pasa por dentro del
bucle antes de tensionar, con lo
que se produce el bloqueo del
hilo.
 Sutura Jareta o bolsa de
tabaco:
• Se utiliza para invaginar
muñones, cerrar
cavidades o conductos o
bien un saco herniario.
  
INTRADERMICA EN ZIGZAG-SUBCUTANEA EN ZIGZAG

• - Es una sutura continua que penetra

sólo la dermis (no debe salir por piel)
• - Deja mejor apariencia, por lo que es
usada en cirugías estéticas.
• - También es usada en caso de
animales agresivos (difícil sacar
puntos). 

• SUBCUTANEA EN ZIGZAG:
• Usada en subcutáneo para reducir
espacio muerto
• Se realizan con materiales absorbibles.
 CAPITONADAS:
• las de colchonero
vertical u horizontal con
la adición de un pedazo
de sonda (bajada suero)
o gasas. Usadas en piel
en casos de mucha
tensión
 Lembert
• Lembert
Es un patrón invaginante, es
decir, provoca una inversión de
los labios de la herida; a
menudo se utiliza para el cierre
de vísceras huecas.
• La aguja penetra la serosa y la muscular
aproximadamente a 8-10 mm desde el borde
incisional y sale cerca del margen de la herida sobre
el mismo lado; a continuación pasa sobre la incisión
y penetra aproximadamente a 3-4 mm del margen
de la herida y sale a 8-10 mm más allá de la
incisión.
 ADHESIVOS TISULARES
• En recientes décadas se han
usado adhesivos tisulares
tópicos para el cierre de las
heridas. El adhesivo
permanece líquido hasta que
es expuesto al agua o a
sustancias o
tejidos que contienen agua,
momento en el que se
polimeriza y forma una capa
flexible que fija la superficie
subyacente.
 Clasificación de la sutura Según
modo de afrontamiento de bordes:

• Invaginantes: bordes hacia adentro de

herida,indicada para órganos huecos (ej:
vejiga)

• Semi invaginantes: sólo un borde va hacia

adentro de herida
• EVAGINANTES:
•  bordes hacia afuera de herida
• - poco recomendables (cicatrización lenta)

• DE APOSICIÓN:
• - permiten un buen afrontamiento de
tejidos
• - cicatrización más rápida