Preeclampsia y

eclampsia
Sharon Cedano
Alexa Castro
Andres Archila
Liliceth Segura
Karen Salas
 Preeclampsia
La preeclampsia es la presencia de hipertensión y proteinuria significativa, lo que
ocurre por primera vez después de la semana 20 del embarazo, durante el parto o
en el puerperio.

Síntomas y signos
 Diagnostico
 Embarazo mayor a las 20 semanas de
gestación excepto en los casos de embarazo
molar.

 PA>140/90 mmHg (2 tomadas c/d 4-6 h).

 Proteinuria mayor o igual a 300 mg/dl en 24 h

Criterios de severidad

 Plaquetas<100.000/ml

 Hiperuricemia

 Nauseas/vómitos
Causas
• Flujo de sangre insuficiente al útero

• Daño en los vasos sanguíneos

• Un problema en el sistema inmunitario

• Genes
 Tratamiento

Preeclampsia sin severidad

Mantener la presión entre niveles cercanos a los

normales.

 Metildopa: Dosis de 250 a 500 mg x día.

 Hidralazina: Dosis de 60 a 200 mg x día

( Uso para la hipotensión).

 Labetalol: Dosis de 100 a 400 mg (Evitar en

pacientes asmático, insuficiencia cardiaca y en
mujeres en labor de parto).
 Tratamiento
Preeclampsia con severidad

Se debe hospitalizar a la paciente con monitoreo cardiaco no

invasivo. Colocar sonda Foley para cuantificar diuresis.

 Hidralazina: Dosis de 5 mg IV con bolos de 5 a 10 mg IV cada 20

minutos con una dosis máxima de 30 mg

 Labetalol: 20 mg IV seguido de 40 a 80 mg cada 10 minutos hasta

una dosis máxima de 220 mg.

 Nifedipina: 10 mg cada 30 minutos hasta una dosis máxima de 50

mg.
Tratamiento
 Cuidados de enfermeria

 Control de la presión arterial.

 Bilirrubina.

 Monitoreo fetal (cardiotocografía).

 Control de balance hídrico.

 Dieta
 Eclampsia
Convulsiones que se producen durante el embarazo o poco después de dar a
luz.

Síntomas y signos
• Convulsiones
• Pérdida del conocimiento
● Dolor en la parte superior derecha del abdomen
● Dolor de cabeza intenso
● Cambios en la visión
Causas
• Insuficiencia renal crónica.
• Enfermedades del tejido conectivo (conectivopatías).
• Embarazos múltiples (gemelos, trillizos).
• Obesidad.
• Hydrops fetalis (acumulación anormal de líquido en dos o más regiones del cuerpo de
un feto o de un recién nacido).
• Retraso del crecimiento intrauterino de causa no explicada.
• Causas genéticas.
Diagnostico
• Hipertensión:
Severa 160/110 (20 a 54%)
Leve 140-160/90-110 (30% a 60%)
Ausente (16%)

• Edema generalizado
• Ganancia anormal de peso de 2 libras por semana
durante el 3 trimestre
• Cefalea persiste occipital o frontal
• Visión borrosa y fotofobia
• Alteración del estado mental
Tratamiento
• Parto
Mas de 32-34 semanas, con cuello del útero favorable, se
puede inducir el parto vía vaginal.
Menos de 32-34 semanas con cuellos uterinos desfavorables
(parto por cesárea)

Los objetivos del tratamiento son:

• Estabilizar a la madre
• Prevenir nuevas convulsiones: El fármaco es el sulfato de
magnesio ( 6g IV en 20 minutos) . Se administra de manera
intravenosa.
• Tratar la hipertensión: Tratamiento antihipertensivo(Sulfato
de magnesio, Antagonistas del calcio “El nifedipino” Etc..)
Cuidados de enfermería

• Hospitalización
• Reposo absoluto
• Control de líquidos
• Monitorizar la hipertensión
• Oxigenoterapia
• Evitar eventos convulsivos y caídas
• Monitorización nutricional
• Monitorización de signos vitales
Gracias por su
atencion