UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA HUMANA

REFORZAMIENTO TEORICO DE PRACTICAS

FARMACOLOGÍA CLÍNICA Y TERAPÉUTICA I

TEMA:
ANTIMICOTICOS
MSc. Katerin Taboada Rosell
@: ktaboada@uandina.edu.pe

SEMESTRE ACADÉMICO 2021 - I

 HONGOS
Presentan las siguientes características
- Tienes células eucariotas
1 - Pueden ser unicelulares o pluricelulares
- Nutrición heterótrofa
- Reproducción sexual y asexual
- Viven en ambientes húmedos
- Pueden ser saprifitos, simbiontes y parasitos

HONGOS
ESTRUCTURA DEL HONGO
 ANTIMICOTICOS
- Son fármacos utilizados para el tratamiento de enfermedades producidas por hongos

- Son capaces de alterar la estructura de la célula fúngica, inhibiendo su desarrollo,

alterando su viabilidad o su capacidad de supervivencia.
 LAS MICOSIS PUEDEN SER

PROFUNDAS
- Piel
- Pelo - Viscerales, cuando la infección se loc
- Uñas aliza en un órgano.
- Mucosas - Sistémicos, cuando hay diseminación
sanguínea de la infección

SUPERFICIALES
FÁRMACOS ANTIFUNGICOS
FAMILIA FÁRMACOS
POLIENOS Anfoteticina B
Nistatina
Natamicina
IMIDAZOLES Clotrimazol
Miconazol
Econazol
Ketoconazol

Fluconazol
TRIAZOLES Itraconazol
Terconazol
Voriconazol
ALILAMINAS Terbinadina
Naftifina
Amorolfina
GRISEOFULVIA
IONÓFOROS TRANSPORTADORES
Monensina
Nigericida

FORMADORES DE CANALES
Gramicidina
Alameticina
MECANISMOS DE ACCIÓN
 INHIBIDORES DE LA MEMBRANA FÚNGICA

ERGOSTEROL

- El esterol se encuentra en la
membrana fúngica, teniendo como
función regular la fluidez de la capa
lipídica.

- La membrana celular fúngica esta

formada por Ergosterol
 INHIBIDORES DE LA MEMBRANA FÚNGICA
POLIENOS
ANFOTERICINA B – INDICACIONES
- Micosis sistémicas como

a) Aspergilosis invasora
b) Blastomicosis
c) Ceriptococosis
d) Histoplasmosis
e) Mucormicosis
f) Esporotricosis extracutánea
 INHIBIDORES DE LA MEMBRANA FÚNGICA
POLIENOS
ANFOTERICINA B
- Mayor afinidad por el ERGOSTEROL
- Presenta una porción hidrófila, una
porción hidrófoba y una cadena lateral de
micosamina
 INHIBIDORES DE LA MEMBRANA FÚNGICA
POLIENOS
- Van alterar la permeabilidad de la membrana
lo que permite una perdida de proteínas,
glúcidos y cationes, lo que causa de muerte
del hongo

- NAN
NATAMICINA
ANFOTERICINA B
NISTATINA
 INHIBIDORES DE LA 14α - desmetilasa
AZOLES
IMIDAZOLES

- Clotrimazol
- Miconazol
- Ketoconazol
- Econazol TRIAZOLES
- Butoconazol
- Oxiconazol - Fluconazol
- Terconazol
- Itraconazol
- Voriconazol
- Posaconazol
- Isavuconazol
 INHIBIDORES DE LA 14α - desmetilasa
AZOLES
IMIDAZOLES TRIAZOLES

- Candidiasis - Candidiasis
vulvovaginal orofaríngea, esofágica
- Tiña pedís, cruris, y sistémica
versicolor - Infecciones micóticas
- Candidiasis cutánea de uñas y pues
- Histoplamosis
- Blastomicosis
- Cromomicosis
 INHIBIDORES DE LA 14α - desmetilasa
AZOLES
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhiben a la enzima 14 α desmetilasa,
catalizando la conversión de
lanosterol en ergosterol.

Modifica la disposición interna de los

componentes de la membrana,
alterando las funciones de algunos
sistemas enzimáticos de la misma
INHIBIDORES DE LA ESCUALENO EPOXIDASA
ALILAMINAS
INDICACIONES

- Infecciones fúngicas
piel
cuero cabelludo
uñas
- Candidiasis
- Pitiriasis versicolor
INHIBIDORES DE LA ESCUALENO EPOXIDASA
ALILAMINAS
MECANISMO DE ACCIÓN

Inhiben la enzima escualeno

epoxidasa, disminuyendo el aumento
de los niveles de escualeno,
produciendo el aumentos de
permeabilidad de membrana e
interrumpiendo la organización y el
crecimiento fúngico
 INHIBIDORES DE LOS MICROTUBULOS
GRISEFULVINA
INDICACIONES
- Infecciones fúngicas
piel
cuero cabelludo
uñas
 INHIBIDORES DE LOS MICROTUBULOS
GRISEFULVINA

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhiben la mitosis actuando sobre los

microtubulos del huso mitótico.

Inhibe la mitosis celular durante la

metafase
 IONÓFOROS
MECANISMO DE ACCIÓN
Son fármacos que incrementan la
permeabilidad de las bicapas lipídicas por
dos mecanismo de acción:

- TRANSPOTADORES: aumentan la
permeabilidad de las membranas

- FORMADORES DE CANALES:
Forman canales o poros transmembrana a
través de los cuales pueden difundir iones
específicos