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Ergonomía

Hospitalaria
 Ciencia de carácter multidisciplinario que tiene como
objetivo la adecuación de los productos, sistemas y
entornos a las características, limitaciones y necesidades
físicas y psicológicas de los usuarios para así optimizar su
eficacia, seguridad y confort.
 Laergonomía es una multidisciplina preocupada de la
adaptación del trabajo al hombre.

 Sudesarrollo es reciente en nuestro medio, existiendo una


gran necesidad de que los profesionales del área de la
salud incorporen criterios ergonómicos en sus actividades.
 Laergonomía hospitalaria tiene una gran repercusión
social ya que los profesionales de estos centros
trabajan “con” y “para” las personas en situaciones
especialmente vulnerables.
 Muchos de los problemas que surgen en la actualidad de
carga de trabajo tanto en el ámbito hospitalario como en el
asistencial tienen su génesis en el diseño. Y es que si éste
es inadecuado afecta directamente a la carga de trabajo
física, a la carga mental y a la carga psicosocial.
FACTORES DE
RIESGOS
ERGONÓMICOS.
 

Ergonomía
geométrica/biomecánica

Manipulación manual de pacientes. Trasferencias de pacientes,


movilización de los mismos, manipulación de ropería, arrastre de
mobiliario, empuje de carros, etc.

 Repetitividad en las tareas.

Posturas forzadas. Mantenidas durante la realización de curas y


aplicación de tratamientos, o el estatismo postural en los quirófanos.

Patología previa del paciente. Rigidez articular o grado de dependencia.


Ergonomía ambiental / Entorno físico

Iluminación: Insuficiente o excesiva, deslumbramientos.

Espacio: Insuficiente o inadecuada ubicación del mobiliario y utillaje.


El espacio existente condiciona la elección del mobiliario y la
disposición de los elementos de trabajo.

Accesibilidad reducida. Las pequeñas barreras si se superan varias


veces al día se convierten en una carga física adicional.
Climatización. Temperaturas inadecuadas, mala ventilación
de las zonas de trabajo, etc.

Ruido. Un exceso de decibelios provoca disconfort


ambiental.
ERGONOMÍA TEMPORAL.

Ritmos de trabajo. Carga física y carga mental.

 Distribución de tareas. Número de pacientes asignados,


tiempo destinado para su atención, descansos, etc.

 Turnos. Horarios.

 Recursos humanos y materiales insuficientes para la tarea a


realizar.
 Las técnicas preventivas para reducir las lesiones
musculoesqueléticas del personal serían los programas
formativos que incluyen las técnicas biomecánicas, el
entrenamiento de manipulación de pacientes, el uso de los
medios mecánicos para realizar los traslados.
 También son relevantes la concienciación del estilo de
vida, el ejercicio físico, nutrición, técnicas de relajación y
métodos de protección del sistema osteomuscular en
actividades laborales y extralaborales.
Factores de riesgo
ergonómicos de carga
mental
• 

Factores de la tarea.

Naturaleza de la actividad. Tipos de pacientes y


patología (paciente terminal, crónico, infeccioso,
psiquiátrico, etc.); servicios especiales, como cuidados
intensivos, urgencias, paliativos, centros penitenciarios,
etc.

Cantidad y complejidad de la información a tratar.


Rapidez en la ejecución, memorización y nivel de
atención.
Apremio de tiempos. Tiempo del que se dispone para
elaborar una respuesta.

Situaciones de incertidumbre. Información médica


disponible incompleta para decidir que acción
emprender.
Relaciones interpersonales. A distintos niveles:
sanitario-paciente (agresión verbal/física), sanitario-
familia (nivel de exigencias), sanitario-supervisor
(gestión humana) y sanitario-sanitario (clima laboral).

Consecuencias de decisiones/errores. Responsabilidad


individual o grupal y repercusión de los errores.
Grado de autonomía y responsabilidad. Percepción de
control sobre las tareas.

Nuevas tecnologías. Exigencia actual del grado de


competencia profesional, aplicable a toda la actividad
sanitaria y en especial en las unidades altamente
tecnificadas.
Factores organizativos.

Comunicación entre departamentos-turnos-dirección.


Fluidez en los circuitos de comunicación vertical y
horizontal.

 Participación en la toma decisiones en la adquisición


de material y métodos de trabajo.
Ambigüedad y conflicto de rol. Responsabilidades no
claramente definidas.

 Interferencias con otras tareas. Interrupciones


constantes.

 Rigurosidad en el cumplimiento de protocolos.


Cultura y clima organizacional. Estilos de liderazgo
defectuosos para la motivación; cultura organizacional no
participativa.

Horario de trabajo y tiempos de trabajo (a turnos,


nocturno). Modificación de los ritmos circadianos,
alteraciones del sueño y repercusión sobre la vida familiar
y social.
Factores de riesgo
ergonómicos de carga
psicosocial
 Conducta organizacional y estructura de la
organización. Estilo de dirección, participación, tipo de
supervisión y control, definición y claridad de rol, aspectos
comunicativos.
 Interés por el trabajo y oportunidades de
desarrollo. Posibilidades de desarrollo en el ámbito
laboral, facilidades de formación y reciclaje según
necesidades, oportunidades de promoción y desarrollo de
un plan de carrera, fomento de motivación de logro y
reconocimiento del trabajo.
 Presión social. Existe una exigencia y una esperanza
global de que el personal sanitario no cometa ningún tipo
de error y siempre actúe de manera adecuada frente a
cualquier circunstancia y demanda.
 Clima social laboral. Relaciones: implicación (grado en
que el individuo se preocupa por su actividad y se entrega
a ella); cohesión (grado en que los compañeros se ayudan
entre sí); y apoyo (grado en que los jefes ayudan a su
personal a crear un buen clima).
 Autorrealización: autonomía (grado en el que se anima a
los trabajadores a ser autosuficientes y a tomar iniciativas);
organización (grado en el que se enfatiza la buena
planificación, eficiencia y terminación de la tarea);
 presión (grado en que la urgencia domina el ambiente
laboral); claridad (se conocen las expectativas de las tareas
diarias); y control (uso de los jefes de reglas para control
de los trabajadores).
El estrés organizacional en el personal
sanitario
 El estrés laboral que aparece en el personal sanitario es
bastante evidente, por lo que hay que analizar las posibles
causas psicosociales que lo ocasionan. Entre las más
importantes destacan el conflicto de rol, la ambigüedad de
rol y la sobrecarga de rol.
 Conflicto de rol. Exigencias opuestas y difícilmente
conciliables, cuando no contradictorias, que se pueden
pedir a la realización de una tarea o trabajo.

 P.Ej: Las formas de adopción de conflicto de rol son


distintas en el personal médico que en el de enfermería.
 Ambigüedad de rol. Se refiere a la incertidumbre de las
exigencias de la propia tarea y de los métodos o formas
con las que debe ser ejecutada. También a la ambigüedad
sobre los propios resultados conseguidos, de forma que se
ignora si el trabajo se está efectuando conforme a las
exigencias requeridas y a las expectativas depositadas en
la persona.
 Sobrecarga de rol. Otras causas posibles serían los
recursos inadecuados y/o insuficientes, la sobrecarga
laboral, las presiones temporales, el clima laboral, la
infrautilización de habilidades, la escasa participación y
las fuentes particulares de estrés provinentes de la propia
tarea asistencial específica.
Estrés y Burnout

 Laconsecuencia del estrés mantenido y crónico es el


burnout; no hay nada tan lesivo para el sistema sanitario
que disponer de profesionales desmotivados, que sienten
que su trabajo carece de significado y valor.
 Una comunicación que en el ámbito sanitario se desarrolla
en tres niveles:

 Comunicación sanitario-paciente. La presencia de


ciertas variables, tales como las limitaciones de espacio, el
contexto y las circunstancias, la cultura, la falta de medios
y la formación del sanitario afectan a este tipo de
comunicación.
 Comunicación interdisciplinaria, entre profesionales, que
es esencial para el correcto funcionamiento del servicio o
sistema.

 Comunicación interna (vertical). El intercambio de


información con el paciente y entre los miembros del equipo
debe hacerse con un nivel de eficacia y de calidad
equiparable a los actos médicos.

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