Vicerrectorado de

Investigación

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TITULO
Método de trabajo del Enfermero (metodología del cuidado
enfermero-MCE-PAE-MAE)

AUTORES
Gamero Gutiérrez Rebeca Abigail (0000-0002-4631-5492)
Mendoza Vega, Yelsin Royer (0000-0002-2937-4650)
Morillo Alejos, Pamela Yasury (0000-0001-5593-1695)
Pérez Medina, Stephanie Alejandra (0000-0002-9072-1412)
Pérez Vásquez, Brigitte Alexandra (0000-0002-0918-6740)

ASESORA
Huiman Marchena, Rosalia Del Pilar (0000-0002-5734-6665)

LINEA DE INVESTIGACION
Salud Integral Humana

TRUJILLO – PERÚ
2022
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I. INTRODUCCION
La ciencia de la Enfermería se fundamenta en un extenso sistema de teorías.
El Proceso de Atención de Enfermería, es el procedimiento, por medio del cual
se aplica para la resolución de inconvenientes que pide capacidades cognitivas
y técnicas que va dirigido a cubrir las necesidades del usuario.

Desde los inicios de la humanidad la figura del cuidador ha estado presente en

todos los ámbitos de la historia. Desde los primeros colectivos humanos donde
siempre han existido personas incapaces de valerse por sí mismas, éstas ya
recibían cuidados propios de este oficio por parte de otros miembros de la
tribu, principalmente mujeres, las cuales se dedicaban mayormente al
cuidado de los niños y a la recolección. Con el paso del tiempo el papel del
cuidador quedó relevado a las clases bajas, mientras que la medicina estaba
reservada a las clases altas. El primer manual conocido de la enfermería como
disciplina, data del 1617 y recoge una serie de instrucciones para enfermeros
donde se describen técnicas y procedimientos para practicar a los enfermos.
así pues, empiezan a florecer las enseñanzas teóricas de esta disciplina y
se va produciendo de forma paulatina una institucionalización como
profesión

El trabajo está influenciado por la competencia que ha predeterminado el

mercado entre las distintas organizaciones, ocasionando en muchas
situaciones desgaste en los trabajadores alrededor del mantenimiento de la
actividad provechosa, con bajas remuneraciones, sin embargo con exceso de
trabajo. El estándar de vida que busca el individuo para sí o para su familia
alrededor del constructo consumista, da paso al surgimiento de la expansión
horaria, la multiplicidad de empleos y los empleos informales.

La actividad gremial como interacción contractual se transforma en un modo de

inserción social subjetivamente motivadora, si el individuo está calificada y
práctico, sin embargo destructivo una vez que las ocupaciones son monótonas
o desprovistas de sentido.

El cuidado del individuo con necesidades es su primordial prioridad,

involucrándose no solo con el paciente, sino que también con el núcleo familiar
y sociedad, asociando tiempo, energía y sentimientos. Es catalogada como la
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cuarta profesión más estresante vinculada, además, al bajo reconocimiento

social.

La/el enfermera/o está en constante presión de trabajo, enfrentada al dolor,

sufrimiento, desesperanza, muerte, desconsuelo, impotencia y malestar;
además, la carencia de trabajadores que logren comprender a cabalidad los
requerimientos poblacional y de las instituciones empleadoras provoca que
doblen su jornada gremial

Los largos turnos afectan indudablemente en su vida, debido a que no

concuerdan en las ocupaciones sociales, resintiéndose la vida familiar y las
redes de apoyo social, sin embargo, el peligro de accidentes de recorrido
aumenta con la somnolencia y la fatiga.

La Metodología Enfermera es la aplicación del método científico al proceso de

cuidados de enfermería. Cuidar con Metodología supone partir de la valoración
de las necesidades de cuidados del paciente para diagnosticarlas, determinar
qué resultados se han de alcanzar y qué intervenciones debemos llevar a cabo
para conseguirlos.

En definitiva cuidar para obtener resultados de salud. En la primera de ellas

“Proceso de cuidados: Valoración Enfermera”, se recogen los distintos modelos
de Valoración, adaptados a la edad y tiempo de permanencia del paciente en el
hospital, así como indicaciones para su correcta cumplimentación.

En la segunda “Proceso de cuidados: Diagnóstico-Intervención” constan los

diagnósticos de enfermería más prevalentes en Atención Especializada, sus
causas, signos y síntomas así como las intervenciones que los enfermeros han
de realizar para tratarlos.

En la tercera “Historia Clínica Electrónica: Formularios de Enfermería”, se

describen todos aquellos formularios en los que se recoge información de
forma estandarizada. Se dan también instrucciones para cumplimentarlos
adecuadamente. Todos estos documentos están implantados en todos los
hospitales, los cuidados se han normalizado para los distintos diagnósticos de
enfermería. Esperamos que estas Guías ayuden a los profesionales a mejorar
la calidad del proceso de recogida de datos y a la toma de decisiones clínicas
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para la solucionar o paliar aquellos problemas de salud de los pacientes que

los enfermeros están capacitados para tratar de forma independiente.

La importancia del trabajo enfermero en la contribución a la salud de las

personas, se hace cada día más patente en nuestra sociedad. A medida que a
nivel social se configuran los cuidados como una pieza imprescindible dentro
de los equipos de salud, se hace necesario que los profesionales dejen
constancia de todo su trabajo para cumplir, entre otros, con los requisitos
legales que así lo orientan como derecho de los clientes y para favorecer los
estudios de investigación que mejorarán los cuidados que los profesionales
proporcionan a la población que atienden.

Las taxonomías enfermeras a través de su lenguaje estandarizado en cuanto a

Diagnósticos, Intervenciones y Resultados, son instrumentos imprescindibles
para dejar constancia de todo lo que una enfermera realiza en su práctica
profesional.

La elaboración de Planes de Cuidados Estándar mejora la calidad de los

cuidados y disminuyen la variabilidad de la práctica clínica al ser necesaria la
unificación de criterios para su implantación.
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II. DESARROLLO

Es la aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, lo

que nos permite prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática, lo
que resulta de vital importancia cuando se trabaja en el ámbito de las
urgencias. Como antecedentes históricos, reseñar que el PAE tiene sus
orígenes, cuando fue considerado un proceso en 1955, gracias a Hall, a la que
posteriormente se unieron otras teóricas como Jhonson en 1959, Orlando en
1961 y Wiedenbach en 1963. Consistía en un proceso de tres etapas:
valoración, planeación y ejecución. yura y Walsh en 1967, establecieron cuatro
etapas: valoración, planificación, realización y evaluación. La etapa diagnóstica
fue incluida entre 1974 y 1976 por Bloch, Roy y Aspinall, quedando desde
entonces el PAE como actualmente conocemos:

✓ VALORACIÓN.

Es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y

organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son
la base para las decisiones y actuaciones posteriores.

Primer paso para determinar el estado de salud

Podemos diferenciar diferentes tipos de datos o información.

 Objetivos / Subjetivos: Los objetivos hacen referencia a aquellos datos

que el profesional detecta directamente y los subjetivos son los datos
que proporciona el enfermero (Sentimientos, percepciones, vivencias)
 Históricos / Actuales: Los históricos hacen referencia a los antecedentes
personales del paciente y los Actuales, a los motivos de queja o consulta
del presente.
 Variables / Constantes: Hacen referencia, respectivamente, a la
posibilidad o no de sufrir modificaciones.
 Directos (primarios) / indirectos (secundarios): Los datos directos son los
que aporta el propio paciente. Los datos indirectos se obtienen de otras
fuentes (Aportados por otras personas, informes o datos de su historial
clínico).
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La valoración en enfermería puede reforzarse con algunas herramientas como

pueden ser cuestionarios, escalas, test, inventarios o tablas de valoración.

FASES DE LA VALORACIÓN DE ENFERMERÍA: SE DIVIDE EN 4 FASES

1. Recolección de datos: Se denomina datos a la información concreta que se

obtiene de un paciente, familia o comunidad, y que hace referencia a su estado
de salud.

Las principales técnicas que realizamos las enfermeras en la exploración física

son:

 Inspección: Es el método de exploración física que se efectúa por medio

de la vista, para detectar los hallazgos anormales en relación con los
normales.
 Inspección General: Incluye el aspecto general, el estado mental, los
signos vitales, el peso y altura, postura, marcha y piel.
 Inspección Segmentario: Comprende la valoración de la cabeza, cuello,
tórax, abdomen, genitourinario y extremidades.
 Palpación: Es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del
tacto, para detectar la presencia o ausencia de masa o masas,
presencia de dolor, temperatura, tono muscular y movimiento, y
corroborar los datos obtenidos durante el interrogatorio e inspección.
Puede ser:
 Directa: inmediata por medio del tacto o presión.
 Indirecta: mediante el uso de instrumentos.
 Percusión: Es el método que consiste en golpear suavemente con la
mano o instrumentos, cualquier segmento del cuerpo, para producir
movimientos, dolor y obtener sonidos para determinar la posición,
tamaño y densidad de una estructura subyacente y determinar la
cantidad de aire o material sólido de un órgano.
 Auscultación: Es el método de exploración física que se efectúa por
medio del oído para valorar ruidos producidos en los órganos y detectar
anomalías en los ruidos fisiológicos mencionados.
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2. Validación de los datos. En la fase de validación, se confirma que los

datos objetivos y subjetivos obtenidos son verdaderos.

3.Organización de los datos. En esta fase de la valoración, la información

recogida se agrupa, para poder facilitar y orientar la etapa de diagnosis.

4. Registro de la valoración:

 Establecer un sistema de comunicación entre el personal sanitario.

 Extraer conclusiones sobre la efectividad de los cuidados aplicados.
 Validar un testimonio legal.

✓ DIAGNÓSTICO.

Se puede definir al diagnóstico como al problema real por el que está pasando
el paciente; en donde, se justifique la intervención un especialista en salud
como: la enfermera, la cual tendrá como objetivo el aliviar o resolver la afección
del paciente. Para ello, se tendrá que identificar u formular los diagnósticos de
enfermería y los problemas interdependientes en función de los distintos tipos
de diagnósticos que encontremos en el proceso.

✓ PLANIFICACIÓN.

Es una organización para desarrollar el cuidado, esto busca establecer

múltiples prioridades, plantear objetivos conocer la importancia según
taxonomía NOC, se debe buscar a elaborar las intervenciones y actividades de
enfermería, según la taxonomía NIC nos dice en la elaboración de documento
los registros documentales de un plan son: diagnóstico de enfermería y
problemas interdependientes, unos de los resultados son las actividades
enfermeras y un informe de evolución

✓ EJECUCIÓN.

Es un proceso donde se realizan los cuidados hacia el paciente en otras

palabras es llevar a la práctica lo ya planificado. Cada enfermero interviene
usando distintos métodos para cubrir las necesidades o problemas que cada
persona tiene. La ejecución, implica las siguientes actividades enfermeras:

 Continuar con la recogida y valoración de datos.

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 Realizar las actividades de enfermería.

 Anotar los cuidados de enfermería Existen diferentes formas de hacer
anotaciones, como son las dirigidas hacia los problemas
 Dar los informes verbales de enfermería.
 Mantener el plan de cuidados actualizado.

✓ EVALUACIÓN.

Considerada como la última fase, en esta etapa se encuentran 2 criterios

importantes que la enfermería debe valorar.

 La eficacia
 La efectividad

Una de sus características es que es de manera continua, en ella se va

introduciendo cambios en el plan de cuidados hacia la persona de tal manera
que la atención sea más activa y efectiva.

Por otro lado, el profesional de enfermería compara el estado de salud inicial

del usuario en relación al alcanzado después de las intervenciones de acuerdo
con los objetivos previamente definidos y los resultados obtenidos, esta se
realiza a bases de:

 De estructura: Se evaluará los recursos con los que se contó para la

planificación, organización y ejecución del Proceso de Enfermería.
 De proceso: Se evaluará cada uno de los momentos del P.E.
Enfatizando en los logros y/o dificultades que se lograron encontrar.
 De resultado: Se evalúan los objetivos propuestos del P.E. Es decir, el
cambio que hubo en el sujeto de cuidado

Características del Proceso de Enfermería:

 Tiene una finalidad: Se dirige a un objetivo.

 Es sistemático: Implica partir de un planteamiento organizado para
alcanzar un objetivo.
 Es dinámico: Responde a un cambio continuo.
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 Es interactivo: Basado en las relaciones recíprocas que se establecen

entre la enfermera y el paciente, su familia y los demás profesionales de
la salud.
 Es flexible: Se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en cualquier
lugar o área especializada que trate con individuos, grupos o
comunidades. Sus fases pueden utilizarse sucesiva o conjuntamente.
 Tiene una base teórica: El proceso ha sido concebido a partir de
numerosos conocimientos que incluyen ciencias y humanidades, y se
puede aplicar a cualquier modelo teórico de enfermería
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MAESTRÍA EN CIENCIAS DE ENFERMERÍA (MCE)

Su principal objetivo es formar Maestros en Ciencias de Enfermería con

conocimientos, habilidades, actitudes y valores que les permitan generar
propuestas innovadoras del cuidado de enfermería a través de la investigación
y la docencia para dar respuesta a los problemas prioritarios de salud y
enfermería del país. Y como misión tienen formar maestros en ciencias de
enfermería, que se integren a grupos de investigación y que a través de ésta
contribuyan al desarrollo disciplinar y a mejorar la calidad del cuidado de
enfermería.

El perfil de egreso de la maestría en ciencias de enfermería está conformado

por las competencias, que le permitirán al egresado, desempeñar y desarrollar
su práctica profesional con calidad, en cualquier ámbito de desempeño. Está
integrado por las competencias genéricas y las competencias específicas.

LÍNEAS DE GENERACIÓN Y/O APLICACIÓN DEL CONOCIMIENTO

Las líneas de generación y aplicación del conocimiento que actualmente

desarrollan los profesores son:

 Conductas adictivas
 Estilo de vida saludable en personas con padecimientos crónico
degenerativos
 Cuidado al adulto mayor sano o enfermo
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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)

Es la aplicación del método científico en la práctica asistencial que nos ayuda a

los profesionales prestar los cuidados que demandan el paciente, la familia y la
comunidad de una forma estructurada, homogénea, lógica y sistemática.

Las características principales del PAE son:

 Tiene validez universal.
 Utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales
sanitarios.
 Está centrado en el paciente marcando una relación directa entre éste y
el profesional.
 Está orientado y planeado hacia la búsqueda de soluciones y con una
meta clara.
 Consta de cinco etapas cíclicas.

Objetivos del PAE:

1. Sirve de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.
2. Otorga a la profesión un carácter científico.
3. Favorece que los cuidados de enfermería se realicen de manera dinámica,
deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.
4. Traza objetivos y actividades que se pueden evaluar.
5. Mantiene una investigación constante sobre los cuidados.
6. Desarrolla una base de conocimientos propia, para conseguir una
autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.

Cuidados funcionales

Tipos de Cuidados más Cuidados Progresivos

conocidos Cuidados globales

Cuidados integrales
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MAESTRÍA DE GESTIÓN DEL CUIDADO EN ENFERMERÍA (MCE)

Gestionar el cuidado involucra la obra persistente de un lenguaje enfermero y

su posicionamiento en las empresas sociales y de salud. Debería ofrecer
cuenta del efecto y resultados del cuidado en las personas, el núcleo familiar y
los colectivos; debería monitorear permanentemente la percepción de dichos
como recursos primordiales para asegurar la calidad humana, científica y
técnica. Asimismo, a partir de la administración del cuidado se debería
trascender a otros escenarios que necesitan la existencia y legitimidad del
profesional en enfermería. La Maestría en Administración del Cuidado en
Enfermería representa una estupenda posibilidad para robustecer la función de
las enfermeras para contestar oportunamente a las solicitudes de cuidados de
los usuarios, garantizando su calidad y constantemente con el fin importante de
saciar las necesidades de los individuos, familias y los conjuntos sociales.

Objetivo Principal

Contribuir a mejorar la calidad de atención de salud a través de modelos

integrales de Gestión el cuidado enfermería, basados en modelos teóricos,
evidencia científica y los principios éticos.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Ucm.es. [citado el 3 de junio de 2022]. Disponible en:

https://eprints.ucm.es/id/eprint/35200/1/Libro%20Metodolog%C3%ADa
%20Ed1.pdf
2. [citado el 3 de junio de 2022]. Disponible en:
http://file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/informe-de-metodologia-del-
cuidado-de-enfermeria%20(1).pdf
3. Despaigne Pérez LC, Elba L, Martínez Barrera L, Bertha L, García
Posada A, Asistente P, et al. EL PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA COMO MÉTODO CIENTÍFICO [Internet].
Medigraphic.com. [citado el 3 de junio de 2022]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/abril/abr-2015/abr15259j.pdf
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4. Edu.pe. [citado el 3 de junio de 2022]. Disponible en:

http://files.uladech.edu.pe/docente/33264527/Introduccion_a_Enfermeria
/Sesi%C3%B3n%20de%20aprendizaje%2009/Contenido_01.pdf
5. Super User. Maestría en ciencias de enfermería [Internet]. Ugto.mx.
[citado el 3 de junio de 2022]. Disponible en:
http://www.celayasalvatierra.ugto.mx/index.php/maestria-en-ciencias-de-
enfermeria
6. ENFERMERÍA BLOG / PAE [Internet]. Enfermeriablog.com. [citado el 3
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