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PENSAMIENTO
TRASTORNOS DEL CONTENIDO
(LOS DELIRIOS)
INTRODUCCION
• El concepto de delirio
• Definiciones:
• MULLEN (1979):
– Creencias anormales que se mantienen con absoluta convicción; se
experimentan como verdad; no se dejan modificar; de contenido
fantástico / improbable; no son compartidas
• Definiciones:
• OLTMANNS (1988). Realiza un listado de las principales características de varias
definiciones:
1. Completamente increíble
2. No compartido
3. Una convicción firme
4. La persona se involucra emocionalmente
5. La creencia tiene referencias personales
6. Es fuente de malestar subjetivo
7. La persona no lleva a cabo esfuerzos por eliminarlas
8. Ninguna de ellas es condición suficiente ni necesaria
– Se consolidó la idea del DELIRIO como una creencia anormal, mórbida, falsa.
• Por tanto, hablar de creencia no parece lo más adecuado con los “delirios”
– El delirio es inmodificable por la experiencia
• En todo caso, sería asimilable a una intensa convicción: ¿Fe?.
LAS DIMENSIONES DE LOS DELIRIOS
1. Modificable / Inmodificable
2. Convicción leve / Intensa (fe)
3. Presencia / Ausencia apoyos culturales
4. No preocupación / Preocupación
5. Plausible / Implausible
LAS DIMENSIONES DE LOS DELIRIOS
4. La preocupación
– Las creencias normales, normalmente no nos preocupan
– En los delirios se suele mantener que los pacientes las “ rumian” continuamente
– Pero esto, en parte, se puede deber a que en la mayoría de las veces son
“autorreferenciales” (implicación personal relevante)
LAS DIMENSIONES DE LOS DELIRIOS
5. La implausibilidad
– Esta característica se refiere a la cualidad extravagante del delirio.
También a la falsedad.
• Resumiendo
– Definir qué es un delirio es más difícil de lo que a simple vista parece
– Tampoco es tan sencilla la definición de sus dimensiones
DIFERENCIAS Y SEMEJANZAS CON OTRAS
CREENCIAS ANOMALAS
• Ideas sobre-valoradas
– Creencias, con distintos grados de plausibilidad
– Como en los delirios, están emocionalmente sobrecargadas, tienden a preocupar al
individuo y a dominar su personalidad.
– Pero, a diferencia de los delirios:
• Se suelen centrar en un solo tema (sociales, políticas, económicas, religiosas)
• Son mucho más comprensibles.
• Son menos autorreferenciales que los delirios.
• Ideas obsesivas
– Comparte con los delirios la preocupación
– Sin embargo, suelen reconocer lo absurdo de sus creencias
LA CLASIFICACION DE LOS DELIRIOS
• Los delirios se han distinguido en función de la forma que adquieren y del
contenido de la experiencia
2. Idea delirante
• Idea delirante de celos (T delirante persistente)
• Idea delirante de grandeza (manía)
• Idea delirante de pobreza, ruina, catástrofe (depresión)
• Idea delirante de referencia (persecución, conspiración,..)
• Idea delirante extravagante
• Idea delirante nihilista (depresión)
• Idea delirante persecutoria
• TABLA 9.2
– Trastornos mentales en los que aparece el delirio como criterio diagnóstico,
según DSM-IV y la CIE-10
• TABLA 9.3
– Enfermedades en las que aparecen delirios
EXPLICACIONES PSICOLOGICAS DE LOS DELIRIOS
– La escuela de HEIDELBERG
– La postura de BLEULER
– Pero los resultados obtenidos sólo confirman en parte “un sesgo concreto en
el razonamiento de los delirantes”:
• Necesitan menos información para llegar a una conclusión y esta, para
colmo, puede ser con frecuencia la correcta.
EXPLICACIONES PSICOLOGICAS-DELIRIOS
Los planteamientos actuales
– Las personas hacemos más atribuciones o juicios cuando los acontecimientos son
inesperados e incongruentes con nuestros esquemas.
– Las atribuciones o juicios no se suelen regir por algoritmos (reglas de inferencia lógica),
sino por heurísticos (atajos que infringen reglas de la inferencia lógica):
1. Representatividad
2. Disponibilidad o accesibilidad
3. Simulación
4. Anclaje y ajuste
– pg 242
EXPLICACIONES PSICOLOGICAS-DELIRIOS
Los planteamientos actuales
• En síntesis:
– La aparición de una idea delirante será resultado de anomalías en más de uno
de los procesos involucrados en la adquisición del conocimiento:
• Sesgos en el razonamiento