Está en la página 1de 24

TERAPIA RACIONAL

EMOTIVA
Reprogramar nuestras ideas y creencias para reinterpretar el mundo
MINUCHIN SOBRE LA ESPONTANEIDAD
GÉNESIS

• Su creador es Albert Ellis. Psicoterapeuta cognitivo de estados unidos. No le convenció el


psicoanálisis y creó su propio enfoque.

• Horney (la tiranía de los debería)

• Semántica General de Korzybski (ej., los problemas con la utilización del verbo ser referido a las
personas) (http://esgs.free.fr/es/art/ak1.htm).

• Confucio y Buda.
CONCEPTOS BÁSICOS

• LA TEORÍA ABC

• Una persona llega a un lugar donde hay varios desconocidos y estos lo miran fijamente (A).
• Según el tipo de interpretaciones que haga sobre este hecho, es decir, según lo que piense (B).
• Reaccionará a nivel emocional y conductual (C) de una forma u otra.
• Por ej., si piensa que los demás lo están evaluando positivamente se sentirá mejor que si piensa que le
evalúan negativamente. En función de lo que piense también actuará de diferente forma
CONCEPTOS BÁSICOS
• LAS CREENCIAS IRRACIONALES. Ellis propuso 11 ideas irracionales:
1. Es una necesidad extrema, para el ser humano adulto, el ser amado y aprobado por cada persona significativa de
su entorno
2. Para considerarme a mí mismo como una persona válida, debo ser muy competente, suficiente y capaz de lograr
cualquier cosa que me proponga
3. Las personas que no actúan como “deberían” son viles, malvadas e infames y deberían ser castigadas por su
maldad
4. Es terrible y catastrófico que las cosas no funcionen como a uno le gustaría
5. La desgracia y el malestar humano están provocados por las circunstancias externas, y la gente no tiene
capacidad para controlar sus emociones
6. Si algo es o puede ser peligroso, debo sentirme terriblemente inquieto por ello y debo pensar constantemente en
la posibilidad de que ocurra
7. Es más fácil evitar las responsabilidades y dificultades de la vida que hacerles frente
8. Debo depender de los demás y necesito a alguien más fuerte en quien confiar
9. Lo que me ocurrió en el pasado, seguiría afectándome siempre
10. Debemos sentirnos muy preocupados por los problemas y perturbaciones de los demás
11. Existe una solución perfecta para cada problema y si no la hallamos seria catastrófico

• Estas 11 ideas irracionales se pueden sintetizar en 3 ideas irracionales básicas, las exigencias absolutistas o
necesidades perturbadorasen forma de “deberías”; “es necesario que”, etc., con respecto a:
1. Uno mismo, ej.: “debo hacer las cosas bien y merecer la aprobación de los demás por mis actuaciones”
2. Otra/s persona/s, ej.: “deben actuar de forma agradable, considerada y justa”
3. La vida, el mundo, ej.: “debe ofrecerme unas condiciones buenas y fáciles para que pueda conseguir lo que
quiero sin mucho esfuerzo o incomodidad”
• Cuando esas exigencias absolutistas no se cumplen, • Adivinar el futuro
surgen los pensamientos (cargados de emociones)
• Fijarse en lo negativo
derivados de esas exigencias absolutistas, que son:
• Tremendismo: “es terrible”
• Descalificar lo positivo
• No-soportantitis: “no puedo soportarlo” • Magnificar-minimizar
• Condena: “es un... (ej.: gusano)” o autocondena: “soy • Razonamiento emocional (“como lo siento así, debe ser
un... (ej.: inútil)”. cierto”)
• Para Ellis, cualquier perturbación emocional estará • Personalizar (creerte la causa de las cosas que pasan,
relacionada, con gran probabilidad, con alguna de estas cuando no es así)
creencias irracionales. El objetivo de la terapia será
detectar y cambiar tanto las inferencias erróneas como • Estafa (“si no hago las cosas tan bien como debiera y
las creencias dogmáticas y absolutistas que las los demás siguen apreciándome, soy una estafa y
originan. pronto se darán cuenta”)

• Asimismo esas actitudes de exigencia y necesidad


perturbadora, facilitarían las distorsiones cognitivas
entre las que destaca:
• Sobregeneralizaciones y etiquetaciones negativas (ej.,
“soy un ...”)
• Rusell Grieger propone que existen unas cogniciones más básicas (que condicionan o “tiñen” a todas las demás), a
las que denomina “Posiciones de vida” (al resto de cogniciones de interés por tener cierta influencia y recurrencia
en un sujeto dado, las denomina Valores y Hábitos interpretativos).
• Las posiciones de vida son dicotómicas y la persona suele situarse en uno de los polos.
• Exigencia-Preferencia. Con la actitud de preferencia la persona acepta sus limitaciones de todo tipo y se centra en
disfrutar y/o conseguir sus posibilidades
• Yo como objeto (etiquetas globales, ej. “soy un...”, “es un...”) frente al yo como contexto o como potencial
• Vivir en función de lo que te apetece (dejándote llevar por tu estado psicológico del momento), frente a vivir en
función de lo que te conviene (de tus metas a largo plazo) también denominado hedonismo a largo plazo
• Considerarte “resultado de” (determinismo), frente a “considerarte causa de “
• El efecto de adoptar una posición u otra, también se relaciona con el tema de las profecías autocumplidas. Es decir,
en muchas ocasiones, sobre todo en lo que se refiere a tus emociones y tus conductas, se cumple la máxima “si
crees que puedes, puedes, y si crees que no puedes, no puedes”
TÉCNICAS COGNITIVAS
• Entrenamiento en detección de creencias irracionales (método ABC o ABCDE)

• Método típico y más conocido de la terapia racional emotivo conductual

• Se enseña al paciente  al modelo ABC

• Secuencia A → B → C → A → B → C → A → B → C…

• Se buscan pensamientos y creencias irracionales “debería dogmáticos”  (exigencias absolutistas) acerca de uno mismo, los demás y el mundo

• Autorregistros en forma de esquema ABC durante el día

• Modelo ABCDE

• Pasaremos a debatir (D) esas creencias perturbadoras con el objetivo de ir desarrollando unas nuevas creencias racionales y más adaptadas
(E)que las sustituyan.
TÉCNICAS COGNITIVAS
• La flecha descendente o hacia abajo

• Es una estrategia para ir detectando creencias y pensamientos irracionales que no son evidentes

• Ante pensamientos o creencias perturbadores que el paciente expresa, preguntas de este estilo:

• ¿Y qué consecuencia tendría si eso pasara? 


• ¿Y qué es lo peor que podría pasar?
• ¿Y eso qué significa?

• Cuando te dan una respuesta, vuelves a preguntar algo parecido

• Poco a poco vas tirando del hilo. Así llegarán poco a poco a las creencias subyacentes que están en la base de sus
problemas emocionales  y de conducta
TÉCNICAS COGNITIVAS
• Técnicas de persuasión verbal. Mucho cuidado con estas.

• El debate (D del modelo ABCDE) entre el paciente y el terapeuta  es un punto muy importante de esta
psicoterapia.

• Se trata de determinar la validez de las creencias irracionales del paciente adaptando el método científico a la
media cotidiana.

• Se explican los fundamentos teóricos de la terapia y el razonamiento empírico, lógico y pragmático.  Se


reflexionará acerca de la validez empírica, lógica y práctica de los pensamientos que subyacen a las
perturbaciones del paciente.

• Hay una gran variedad de estilos de cuestionamiento, pero básicamente son cuatro


TÉCNICAS COGNITIVAS
• Técnicas de persuasión verbal
1. Estilo socrático: Consiste en ir haciendo preguntas para que la persona se vaya dando cuenta de los errores en su razonamiento
lógico, empírico o práctico acerca de la realidad. Puede incluir pequeñas explicaciones para ayudar al paciente a detectar
interpretaciones erróneas. La idea es conseguir que piense de forma crítica por si mismo y no acepte sin más lo que dice el terapeuta.
2. Estilo didáctico: A veces es necesario explicar de forma más extensa por qué una creencia es perjudicial y la alternativa es más sana.
En este caso, hay que preguntar al paciente si ha entendido, pero eso se hace preguntando. Le pides que repita lo que has explicado o
que lo parafrasee y oyes las respuesta atentamente. “No estoy seguro de si me he explicado bien. ¿podría repetir en sus propias
palabras lo que le he dicho?”
3. Estilo humorístico: Consiste en exagerar con humor las creencias irracionales de la persona. Esto ha de hacerse con tacto y empatía.
Te diriges hacia la creencia irracional y no hacia la persona. Ha de haber una buena relación, confianza y compenetración (“rapport”)
con el paciente. Has de tener evidencia de que el cliente tiene algo de sentido del humor.
4. Estilo de autorevelación (self-disclosing): Es revelar algo personal que tenga relación con las dificultades del cliente. Es un modo de
afrontamiento en la que el terapeuta se pone como modelo. Explicas que tenías un problema concreto similar, que tuviste
pensamientos parecidos y  que te alteraban. Después, te diste cuenta de tu error y fuiste cambiando tu forma de pensar y te sentías
mucho mejor. Es una forma de transmitir que sabes lo que siente y te pones en su lugar, pero a su vez eres un modelo de cambio. En
algunos pacientes es una estrategia que puede ser muy útil porque no estás en una torre de marfil dando la imagen de que siempre has
pensado de forma racional.
TÉCNICAS COGNITIVAS
• Detectar síntomas secundarios

• A veces hay síntomas por los síntomas.

• Estos síntomas secundarios o de segundo pueden ser


• sufrir ansiedad por tener ansiedad
• depresión por tener depresión
• ira por sufrir ansiedad
• culpabilidad por sentir depresión
• y todas las combinaciones que  puedas pensar.

• Este tipo de síntomas secundarios dificultan el abordaje de los primarios que traen a la persona a consultar.

• En este caso estos síntomas secundarios son la nuevo hecho activador (A) que desencadena creencias irracionales (B) y nuevas
consecuencias emocionales y de conducta (C) que empeoran todo.

• Usar el ABCDE para abordar y solucionar estos síntomas secundarios.


TÉCNICAS COGNITIVAS
• Valoración del coste-beneficio.
• Valorar de forma continua las ventajas y desventajas del uso o no de la aceptación incondicional de uno mismo, los demás y el mundo.

• Haz una lista de situaciones de tu vida cotidiana en donde el cambio en este sentido podría ser beneficioso.

• Estrategias de distracción.
• Permiten distanciarse y tomar perspectiva de los problemas.

• Técnicas relajación y de respiración consciente, la meditación, la práctica de ejercicio y deportes,  pasear, oír música, lectura, ver
películas, hablar con amigos.

• Es muy útil para darte cuenta de que la situación no es tan terrible como se imagina.  Permiten dar un paso atrás y valorar asuntos desde
una forma más objetiva y realista.

• Otras veces simplemente sirven para no prestar atención a la cháchara mental.


TÉCNICAS COGNITIVAS
• Modelado
• Fijarse en personas que viven con la filosofía de vida que tú quieres alcanzar

• Investigar sus pensamientos, actitudes,  sentimientos, acciones o conductas y usarlos para modelar los propios

• Se puede investigar biografías de personajes  históricos pasados

• Ejemplos actuales pueden ser personajes conocidos o desconocidos, actuales o del pasado reciente que son personas ejemplo de
superación personal

• Es interesante que ante tus dificultades te plantees la pregunta:

• ¿Cómo vería uno de estos personajes mi problema?

• ¿Cómo verían ellos mi catastrofismo?


TÉCNICAS COGNITIVAS
• Biblioterapia, audioterapia y videoterapia.

• Hablar con otros de terapia racional emotiva.

• Técnicas de solución de problemas


TÉCNICAS EMOTIVAS
• En estas técnicas el factor emocional, evocador e la imaginación son la base de los métodos usados en el abordaje de los problemas de la persona.

• Imaginación racional emotiva


• Trata de entrenar al paciente para que pueda cambiar las emociones negativas inapropiadas por otras más adecuadas a las situaciones en las que
suelen aparecer. Permite el paciente explorar la conexión entre creencias (B) y consecuencias (C).

• Se pide al cliente que se relaje y después que imagine vívidamente una situación de contenido emocional negativo para él. Se le pregunta por las
emociones negativas que esté experimentando, tales como depresión o angustia.

• A continuación,  se le pide que intente de cambiarlas por otras más adaptativas como tristeza o malestar. Cuando el cliente manifiesta haberlo
conseguido, se le pregunta por el tipo de pensamientos a los que recurrió para poder cambiarlas.

• Cuando ya se ha conseguido dominar la técnica, se recomienda practicarla al menos una vez al día durante 30 días. Al principio, el cambio de
emocional lo consigue en varios minutos Al final, el cambio emocional se consigue en segundos.

• El objetivo es conseguir que la persona  imagine la adversidad (o si sucede realmente) y que experimente emociones negativas adaptadas ysanas
automáticamente.
TÉCNICAS EMOTIVAS
• Técnicas de ataque de vergüenza. Sirven para trabajar las exigencias absolutas “no debes equivocarte o hacer
cosas que parezcan ridículas o estúpidas para los demás”. Esas situaciones le hacen sentir vergüenza, humillación,
culpabilidad, depresión o combinaciones de estas emociones.
• La técnica consiste en exponerse a situaciones embarazosas que normalmente no harías. Algo por lo que te
humillarías o desapreciarías a ti mismo. Puede ser vestir de forma inadecuada, decir en voz alta las  paradas del
metro, sacar a pasear un plátano y cosas parecidas.
• Al proponer esto hay que valorar que la acción no sea ilegal o que pueda alterar mucho a las personas que lo
observan.
• Durante el ejercicio “vergonzoso”, analizas sus pensamientos irracionales de auto condenación conforme aparecen
y los vas debatiendo en tiempo real.
• Sigues así hasta que experimentes emociones más sanas y adaptadas. Cultivas la aceptación incondicional de ti
mismo.
• El objetivo no consiste en dejar de valorar tus fallos, sino en abandonar la tendencia a condenarte a ti mismo
por fallar.
TÉCNICAS EMOTIVAS
• Usar afirmaciones de afrontamiento vigorosas  y grabarlas

• Usando el debate (D) al final llegarás a creencias racionales y adaptadas.

• Al principio serán débiles porque en el fondo no las creerás, aunque racionalmente sepas que son verdad.

• Repetirlas en forma de afirmaciones fuertes  y vigorosas hará que al final estés auténticamente convencido de


ellas.

• Una variante es grabar los pensamientos negativos y el debate (D) intenso que haces en la misma grabación.

• Puedes escucharlos después o debatirlo en un grupo de terapia.


TÉCNICAS EMOTIVAS
• Role-Playing.

• Se puede usar en la consulta, en talleres, grupos de terapia y también con amigos y familiares.

• Simulas situaciones temidas que generan emociones perturbadoras y debates  los pensamientos irracionales que
las causan hasta que te sientas mucho mejor.

• Técnicas humorísticas.

• Tratan de disminuir las exageraciones del paciente sobre la seriedad que da a las cosas.

• Se usan chistes, frases ingeniosas, rimas, juegos de palabras, canciones, etcétera


TÉCNICAS CONDUCTUALES
• se enfocan en el comportamiento, pero que muchas veces se solapan con las anteriores.
• Somos una unidad y muchas veces la distinción que hacemos entre cognición, emoción y conducta tiene su parte
arbitraria, aunque sea útil para clasificar y entendernos.

• Desensibilización en vivo.
• Para ello se requiere debatir (D) y sustituir creencias irracionales por otras creencias más adaptadas (E).
• Representar en la consulta o en grupo las situaciones en las que el cliente siente malestar emocional y se debaten
los pensamientos irracionales.
• No usamos la imaginación si no que damos un paso más allá y usamos la exposición real a las situaciones temidas
de forma gradual.
• Esto se hace de forma repetida hasta que el miedo, ansiedad o fobia desaparece.
• El cliente tendrá que debatir sus pensamientos irracionales  en las situaciones reales que le provocan esos miedos
intensos para que se den cuenta de que pueden tolerarlas. Puede ser que falles, pero has de trabajar en convencerte
que eso no implica que tengas que condenarte a ti mismo.
TÉCNICAS CONDUCTUALES
• Reforzamientos.

• Usar el refuerzo positivo después de que hayas hecho las tareas asignadas.

• Puede ser escuchar música, ver una película, salir con amigos, pasear o cualquier actividad que sea gratificante y
sana para ti.

• Hay terapeutas que consideran que usar castigos también ofrece resultados en ocasiones. Consiste en hacer algo que
no te gusta cuando no haces la tarea asignada, pero sin condenarte.  Otros consideran que no es una estrategia útil.
TÉCNICAS CONDUCTUALES
• Entrenamiento en habilidades.
• Entrenarse en habilidades que puedas necesitar como asertividad, habilidades sociales, hablar en público y cualquier
otra que necesites.

• Prevención de recaídas.
• Se les anima a actuar para evitar recaídas, aceptarse a sí mismos cuando recaen y a usar estrategias de autoayuda.

• Canciones humorísticas racionales.


• Albert Ellis compuso varias canciones de este tipo con el objetivo de combatir el exceso de seriedad y mantener la
perspectiva.
• En realidad, las diferentes técnicas se solapan entre sí y pueden tener componentes racionales, emotivos y
conductuales.
APLICACIONES DE LA TERAPIA RACIONAL EMOTIVO CONDUCTUAL
• Trastornos de  ansiedad
• Fobias diversas
• Agorafobia
• trastornos depresivos
• Tartamudeo
• trastorno obsesivo compulsivo
• celos patológicos
• ira extrema, adicciones
• trastornos de personalidad
• problemas sexuales y de pareja
• terapia de familia.
• Además se puede aplicar tanto de forma individual como en grupo, aunque es mejor aplicar la de forma individual con
pacientes cuyos problemas son más con ellos mismos que con los demás.

También podría gustarte