COUNSELLING

Docente:
Ps. Mg. Paola Jaramillo Segovia
COUNSELLING

 Introducción
 Importancia y trascendencia del Counselling
 Qué es el counselling.
 De qué actividades precisa el counselling.
 Estrategias relacionales: la comunicación asertiva.
 Estrategias relacionales: el control emocional.
 Estrategias relacionales: Facilitando la solución del
problema y ayuda en toma de decisiones.
 Guía de una sesión de Counselling.
 Apoyo emocional.
 Conclusiones
Introducción

 Técnica con eficacia demostrada, 1988 OMS declara

counselling como estrategia vital para prevenir y
controlar el VIH.

 Empatía:  Aumenta satisfacción de paciente.

 Mejora adherencia a tratamiento.
 Mejora habilidad para diagnosticar y
tratar a sus pacientes (en médicos) 

 Mejora calidad de vida.

Importancia de la trascendencia
del Counselling
Gestión de Calidad Calidad en los procesos.
Calidad en la relación que quiere ser de
ayuda.
Calidad en el cuidado del profesional.

Cuidado Reconocimiento en el otro de su dignidad

y su diferencia. Guiarse por los criterios
de universalidad, vulnerabilidad y
personalización.
Eficiencia Posibilidad de intervenir maximizando el
nivel de competencia y bienestar al
mínimo coste emocional posible. Mejorar
la calidad de asistencia sanitaria y
satisfacción profesional y usuaria.
Gestionar el Tiempo Preventivo, multidimensional,
personalizado e interdisciplinar.
Qué es Counselling
 Def. (Dietrich): Es la forma de relación auxiliante, interventiva y
preventiva, en la que un asesor a través de la comunicación,
intenta en corto tiempo, provocar en una persona desorientada y
sobrecargada, un proceso activo de aprendizaje de tipo cognitivo-
emocional, en el curso del cual se pueden mejorar su disposición
de autoayuda, su capacidad de autodirección, su autonomía moral
y su competencia operativa.

 Proceso interactivo comunicacional, en que se promueve que la

persona sea autónoma y tome decisiones en función de sus
propios valores e intereses. Promueve motivación al cambio desde
la dinámica de la elección, respeto de sí mismo y de los demás.
Objetivos del Counselling

 Disminuye la morbilidad psicológica subyacente a

situaciones de amenaza e incertidumbre.
 Aumenta recursos internos y externos de todos en la
intervención.
 Disminuye la vulnerabilidad de la persona.
 Cuidar al cuidador familiar.
 Cuidar al profesional.
 
Modelo del sufrimiento + Modelo de potenciación (personas
tienen capacidad para superar condiciones adversas,
principios éticos de mínimos y de máximos)
 Elementos que componen el
Counselling

Conocimientos Técnicos Estrategias y variables comunicativas, contexto,

enfermedad, etc.
Actitudes Respeto por individualidad y multidimensionalidad de
necesidades.
Estrategias Relacionales Comunicación asertiva.
Habilidades personales de autorregulación.
Habilidades para la solución de problemas.
De qué actitudes precisa el
Counselling
Rogers
 Empatía (comprensión)
 Congruencia/veracidad (expresar
coherentemente lo que se vive y siente)
 Aceptación incondicional.

 Empatía.
 Aceptación sin juicios de valor.
 Respeto.
 Solidaridad.
Estrategias Relacionales: La
Comunicación Asertiva

 Énfasis en escucha activa

 diálogo desde la empatía, dejando hablar al
paciente,
 cuida comunicación no verbal,
 respeta silencios,
 la congruencia informativa,
 utiliza mensajes yo (1ª persona),
Estrategias Relacionales: La
Comunicación Asertiva

 refuerza, refleja, parafrasea,

 confronta desde la acogida,
 rechaza conspiración de silencio, se acerca, lo
mira, facilita el desahogo emocional,
 pregunta, se enmarca en la dinámica de la
elección, hace reflexionar al otro para que
tome decisiones.
Estrategias Relacionales: La
Comunicación Asertiva
Habilidades Facilitadoras:

 Preguntas abiertas
 identificar preocupaciones, necesidades y temores,
 atender pistas indirectas de comunicación no
verbal,
 utilizar diálogo empático, preguntar sin dar nada por
supuesto,
 escuchar antes de hablar,
 explorar otros problemas
Estrategias Relacionales: La
Comunicación Asertiva
Habilidades Facilitadoras:

 identificar atribuciones,
 respetar los mecanismos de negación (mientras no
generen dificultades para el paciente o a familia),
 evitar dar consejos,
 facilitar que el paciente funcione por objetivos,
 aumentar la percepción de control,
 convertir dificultades en oportunidades de
aprendizaje personal,
Estrategias Relacionales: La
Comunicación Asertiva
Habilidades Facilitadoras:

 fijarse en “cómo se dice”,

 lugar tranquilo,
 centrar en lo que se puede hacer,
 determinar intensidad, duración y frecuencia del
problema,
 graduar y anticipar información negativa,
 utilizar afirmaciones positivas,
 comunicar la verdad al ritmo y demandas del paciente.
Estrategias Relacionales:
El Control Emocional

Cuidarse para cuidar-

Protocolo de autocuidado para el

profesional.
Estrategias Relacionales:
Facilitando la Solución de
Problemas y ayudando a tomar
decisiones

1. Identificar el problema (no valorarlo, solo describir).

2. Generar alternativas (lluvia de ideas), respuesta a qué se
puede hacer, creatividad.
3. Evaluar alternativas más adecuadas, criterios de eficiencia
y viabilidad.
4. Elegir y decidir qué y cómo. Establecer plan de acción.
5. Seguimiento y re- evaluación, comprobar si funciona y si
no cambiar la solución.
Guía de Sesión de
Counselling
1. Identificar edad, situación familiar y/o
enfermedad.
2. Identificar preocupaciones (temor,
necesidades), facilitar la expresión emocional.
3. Ayudar a jerarquizar, empalizar con sus
valores y emociones.
4. Identificar recursos y capacidades, internas o
externas.
Guía de Sesión de
Counselling
5. Proporcionar información (identificar lo que sabe,
lo que quiere saber y cuánto entendió).
6. Abordar preocupaciones jerarquizadas en función de
sus recursos y capacidades y otras cosas que
podamos sugerirle. Escuchar lo que dice y no dice.
7. Clarificar en conjunto los pro y contra de las
diferentes opciones.
8. Ayudaren la toma de decisiones (en función de sus
valores y recursos)
9. Resumir y planificar el futuro.
Apoyo Emocional
 Dar apoyo emocional es la creación de una relación terapéutica
en la que el enfermo no se sienta juzgado, ni marginado, sino
entendido y ayudado para poder confrontar, desde la acogida y
el respeto, sus temores, deseos y necesidades.

 ¿Quién? Todos los profesionales, a > complejidad >

especificación.

 ¿Cuándo? Cuando lo requiera, también hacer intervenciones

preventivas.

 ¿Cómo? Es más fácil el cambio desde la persuasión. El paciente

necesita saber con quién está hablando y por qué. Establecer un
buen canal de comunicación empática.
 Apoyo Emocional
Diferentes niveles

0 La intervención no produce cambio

emocional.
1 El profesional bloquea prematuramente la
comunicación.
2 El profesional no profundiza.

3 Facilita expresión, reconoce, hace frente para

dar respuesta adaptativa.
Pasos que Facilitan el Apoyo

1. Reconocer el propio profesional sus emociones,

entenderlas, asumirlas y dirigirlas adecuadamente.
2. Reflexión antes de actuar, control reacciones
impulsivas propias por la cultura, dirigirlas y
reconducirlas en función del paciente y su familia
(reflexión en el profesional).
3. Entender y contener reacciones emocionales de los
pacientes.
4. Ayudar a que el paciente se entienda, compartiendo
la carga emocional.
Pasos que Facilitan el Apoyo

5. Confrontar las emociones del paciente desde la

empatía, a través de la información y reflexión,
resignifique y cambie perspectiva o toma de
decisiones.
6. Ayudar a descubrir sus propias estrategias
adaptativas.
7. Buscar y activar apoyo familiar y social.
8. Solicitar tratamiento psicoterapéutico o
farmacológico cuando lo requiera (cuadros de
ansiedad o dep.)
 Conclusiones y Resumen
El foco del Counselling son los recursos de la persona (Rogers,
Skinner).
 
Herramientas  Conocimientos  Profesionales
 De la temática.
 Actitudes.
 Habilidades.  De comunicación (verbal, no
verbal)
 De solución de problemas.
 Planteamiento y toma de
decisiones.
 
Objetivo: educación para la salud: promoción, prevención e intervención
psicosocial.
Objetivo

 Compartir con la persona necesidad de cambio y posibilidad.

 Apoyar y fomentar cambios, fomentar motivación.

 positivas son generalmente a largo plazo.

 Facilitar reducción de estados emocionales adversos que

dificulten la adaptación personal (aumento de la emoción-
disminución de recursos cognitivos)

 Fomentar normalidad en la relación, evitar estigma, respetar

sensibilidad.
Revisión de las propias
emociones del profesional
 Explorar

 Informarse.

 Toma de contacto.

 Atención selectiva (fijarse en los recursos positivos).

 Trabajo con los problemas.

FIN