Soporte Vital Básico

“BLS”
 Introducción
El abordaje del SVB es SISTEMÁTICO.

Su enfoque se basa en: RCP Precoz y una Desfibrilación Inmediata.

NO INCLUYE TÉCNICAS AVANZADAS (Intubación, Fármacos, etc).

Con un correcto SVB se puede cumplir el objetivo de:

1. Dar Soporte a la circulación, ventilación y oxigenación.

2. Logra un retorno de la circulación espontanmea (RCE).

3. Prepara al paciente para un Soporte Cardiovascular Avanzado.

Al realizar un SVB de calidad se mejora considerablemente la probabilidad de

sobrevida y de un buen resultado neurológico.
 Importancia del SVB

• La gran mayoría de los paros cardíacos se producen en adultos.

• La mayor tasa de sobrevida la presentan pacientes que tuvieron un

testigo presencial del PCR y presentaron un ritmo inicial de FV o TVSP.

• En estos pacientes, el principal tratamiento se basó en:

1. SVB de Calidad.

2. Una pronta Desfibrilación.

Tipos de PCR

Traumático: PTM, Heridas por

Arma Blanca, de Fuego, etc.
• Según Etiología
No Traumático: IAM, Arritmias,
Alteraciones Hidroelectrolíticas,
Metabólicas, etc.

FV

TVSP

 Según Actividad AESP

Eléctrica al Monitor RCP

ASISTOLIA
 Definición PCR

• Cese brusco, inesperado y Potencialmente Reversible de la circulación

y ventilación espontáneas, con la consecuente hipoxia cerebral.

IMPORTANTE
En un paro respiratorio(PR) además de la victima estar inconsciente, se
produce un cese de la respiración o una respiración inefectiva, pero aún hay
presencia de pulso.
Cadena de Supervivencia Adulto
Procedimiento
¿Escena Segura?
 1. Comprobar si el paciente responde

• Golpear suavemente al paciente y hablarle en voz alta “¿Usted

está bien?” si no responde aplicar “Estímulo Doloroso”.
(opcional)
 2. Activar el Sistema de
Emergencias/Conseguir un DEA/DESA
• Activar el Sistema de Emergencia y conseguir un DEA si hay
alguno disponible (o pedir a alguien que active el Sistema de
Emergencia y obtenga un DEA).
3. Comprobar Ventilación y Circulación

Simultaneo en no más de 10 seg.

 Evaluación ventilación y
circulación

Pulso (+) Pulso (-)

Ventilaciión (-)* Ventilación (-)*

PR PCR

• Iniciar Ventilaciones 1 cada 5 a 6 • Iniciar RCP

segundos (12-10 ventilaciones por minuto). • Relación 30:2
• Comprobar pulso y ventilación a cada • Secuencia CAB
2 minutos • Comprobar pulso y ventilación
• Actuar según hallazgos a cada 2 minutos

Llegada del DEA/DESA

 Relación
Compresión-Ventilación

30:2
C Compresiones Torácicas

A Apertura de la Vía Aérea

B Buena Ventilación
 Compresiones Torácicas

Realizar 30 compresiones seguidas de 2 ventilaciones

Paciente Adulto con 1 y 2 Reanimadores
 RCP de Calidad
 Localización de las manos en el Paciente Comprimir el centro del tórax (mitad inferior
del esternón)
 Velocidad de las compresiones en todas los Grupos Etarios fuerte y rápido
(100 a 120 cpm).
 Profundidad de las compresiones de 5 centímetros (2 pulgadas).
 Permitir la expansión torácica completa después de cada compresión.
 Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones ( no más de 10 segundos)
 Evitar análisis prolongados de ritmo en el DEA/DESA, comprobación de pulsos
frecuentes o inapropiadas.
 Manejo del PR en el Adulto 1 Ventilación cada 5 a 6 segundos.
 Cambiar los reanimadores cada 2 minutos para evitar la fatiga del reanimador (Cambio
en la Norma, a penas se encuentre fatigado el reanimador se cambia).
 Evitar la ventilación excesiva.
Ventilación
Apertura de la Vía Aérea
 Ventilación Bolsa Mascarilla

•Utilizar mano no dominante para fijar la mascarilla a la cara del paciente con
la técnica de sujeción C-E, mientras se levanta la mandíbula.
•Colocar dedos índice y pulgar alrededor de la parte superior de la mascarilla
formando una C.
• Los dedos medio, anular y meñique forman una letra E, para elevar la
mandíbula.
•La mano dominante se ocupará de la ventilación con la bolsa.
 4.Desfibrilación.
•Si no se detecta pulso, comprobar si el ritmo es susceptible de descarga
con un DEA/desfibrilador tan pronto como sea posible.
•Administrar descarga según lo indicado.
•Cada descarga debe ir acompañada de inmediato por un ciclo de RCP,
empezando con compresiones.
 Objetivo Desfibrilación

 La desfibrilación aturde al corazón y termina brevemente con toda la

actividad eléctrica, principalmente con la FV y la TVSP.

 Si el corazón sigue siendo viable, el nodo sinusal puede reanudar la

actividad eléctrica, restableciendo el ritmo sinusal. Sin embargo durante
los primeros minutos después de una desfibrilación exitosa, cualquier
ritmo espontáneo es normalmente lento y no crea pulso ni perfusión, por
lo que el paciente requiere RCP durante varios minutos hasta lograr el
retorno espontáneo de la circulación.
 Comprobar capacidad de
1 respuesta

Activacion cadena de
2 emergencia

Comprobar pulso y
3 ventilación

Pulso (-) Pulso (+)

Ventilación (-) Ventilación (-)

PCR PR

RCP 1 ventilación C/ 5 a 6
30:2 (10-12 X’)
Por 2 minutos Por 2 minutos

Llegada del
4 DEA/Desfibrilador

Verifique ritmo
SI ¿El ritmo es NO
desfibrilable?

Administrar 1 descarga Reiniciar RCP inmediatamente durante 2 minutos

reanudar RCP inmediatamente x 2 minutos Comprobar ritmo cada 2 minutos
OVACE ADULTO
Reconocimiento OVACE en paciente Adulto
Obstrucción Leve de la Vía Aérea
Signos:
Intercambio inadecuado de aire.
Puede presentar tos forzada.
Puede presentar sibilancias entre
accesos de tos.
Obstrucción Grave de la Vía Aérea
La víctima sujeta el cuello con las manos
(signo universal de obstrucción).
Intercambio de aire insuficiente o inexistente.
Tos débil o ausencia total de tos.
Ruido durante la inhalación o ausencia total de
ruido.
Dificultad respiratoria pronunciada.
Posible cianosis.
Imposibilidad para hablar.
 Signos de OVACE

¿Elimina cuerpo extraño? Maniobra de Heimlich

Compromiso de
SI NO conciencia

• RCP (30:2) s/comprobar pulso

• Observar cuerpo extraño
Posición de durante las ventilaciones
recuperación

Expulsión cuerpo
extraño

Comprobar pulso y
respiración

Pulso (-) Pulso (+)

Ventilación (-) Ventilación (-)

PCR PR

RCP 1 ventilación C/ 5 a 6
30:2 (10-12 X’)
Por 2 minutos Por 2 minutos
¿ PREGUNTAS ?
“ES POR LA VIDA”