ESTRATEGIA CONOCE TU

RIESGO
BIBIANA INES MENA CRIOLLO
Subdirectora de Salud Publica

HELGA CONSTANZA CERON GALLARDO

Ref. Dimensión Vida Saludable y Condiciones no Trasmisibles

VIVIANA BENAVIDES MORENO

ENFERMERA PROFESIONAL
Apoyo Dimensión De Enfermedades Crónicas No Transmisibles
“Cambia antes de que
tengas que hacerlo”

Jack Welch
Pensador y escritor Norteamericano
El aplicativo “Conoce tu riesgo” es una herramienta diseñada por el
Ministerio de Salud y Protección Social, como parte de la garantía del
derecho a la salud de toda la población, con el propósito de que todas las
personas logren un peso saludable e identifiquen un riesgo potencial de
sufrir

Diabetes
Infarto o una trombosis
Accidente cerebrovascular
Además de recibir información y recomendaciones
específicas para cada nivel de riesgo y se haga uso
adecuado y oportuno de los servicios de salud de
promoción y prevención como parte de su derecho. Esta
herramienta en ningún caso reemplaza la valoración,
consulta y recomendaciones médicas, las cuales están bajo
responsabilidad de su EPS.
Entornos SERVICIOS DE SALUD
4X4
PASOS EN LA IMPLEMENTACION DE LA
ESTRATEGIA
CONOCE TU RIESGO –PESO SALUDABLE
 Estructura para la implementación

1
Intervenciones basadas en la evidencia Intervenciones basadas en la evidencia

Servicios Sociales Servicios de salud

¿Para qué?
¿Como?
¿Como?
 OBJETIVO

•Gestionar y monitorear a nivel individual, el riesgo

cardiovascular y metabólico alto en la población así
identificada, a través de las siguientes intervenciones
costo efectivas y basadas y en la evidencia:
PUBLICO
PRIVADO

Coordinar y aumentar la prevención de

enfermeades cardiovasculares
R Riesgo Estratificación del riesgo cardiovascular

E Ejercicio Consejería para realizar actividad física.

C Colesterol Personas con niveles de colesterol elevados que

CE Cesación del consumo de
Cigarrillo
T Tensión arterial
T Terapia farmacológica
reciben el manejo adecuado
Personas que reciben consejería para
abandonar el consumo de tabaco.
Personas hipertensas con adecuado control de
sus cifras de tensión arterial.
Medicamentos

A Aspirina Personas con alto riesgo cardiovascular que

reciben aspirina.
A Alimentación Saludable Recomendaciones sobre la composición de la
dieta, reducción de peso a través de cambios en
el estilo de vida.
 R
Intervenciones basadas en la evidencia Intervenciones basadas en la evidencia
RIESGO BAJO
ECV
RIESGO HERRAMIENTA RESULTADO METAS

OMS <10%

• Estratificación de riesgo cada 2 – 5 años

• Obesidad: disminución 3% - 5% del peso con
relación al inicial
• Iniciar Estrategias de salud mental
• 150 minutos de ejercicio intensidad moderada a la
semana. Ejercicio de fortalecimiento 2 a 3 veces por
semana .
• 10.000 pasos diarios
• Consumo de cinco porciones entre frutas y
verduras, disminuir consumo de: Sal, bebidas
Bajo FRAMINGHAN < 5%
azucaradas y grasas saturadas.
• Suspender tabaco
• Consumo moderado de alcohol
• TA< 140/90 mm Hg
• Glicemia basal < 100 mg/dl
• LDL<130mg/dl
• Adherencia a estilos de vida saludable (EVS)
RIESGO MODERADO
RIESG
HERRAMIENTA RESULTADO METAS
O
10 - 20% o
OMS

FRAMINGHAN 5 – 9% o • Estratificación del riesgo anual

Tensión arterial > 140/90 mmHg • Evaluación de metas semestral
 Factor de Riesgo LDL > 160 o • Control semestral de factores de riesgo no
cardiovascular no HDL < 30mg/de Glicemia en basal > controlados
controlado 100- 125 mg/dl • Obesidad: disminución 3% - 5% del peso con
relación al inicial
• Iniciar estrategias de salud mental
• 150 minutos de ejercicio intensidad moderada a
la semana. Ejercicio de fortalecimiento 2 a 3
veces por semana
•
Moder •
10.000 pasos diarios
Consumo de cinco porciones entre frutas o
ado verduras.
• Disminuir consumo de: sal, bebidas azucaradas,
grasas saturadas
Hipertensión inducida por el embarazo, pre-
Otros • Suspender tabaco
eclampsia, eclampsia, ovario poli quístico
• Consumo moderado de alcohol
• TA< 140/90 mmHg
• LDL<130mg/dl
• Glicemia basal <100mg/d en no diabéticos.
• Hemoglobina Glicosilada < 7% en pacientes
Diabéticos .
• Verificar adherencia al tratamiento y a EVS
 FLUJOGRAMA RIESGO MODERADO ECV

OMS 10 - 20%
Framinghan 5 - 9%

IPS
Valoración médica general
Durante los siguientes 6 meses

Detección de FR y comorbilidades
Definición de Conducta
Intervención
Control y seguimiento
Referencia

Programas de EVS
implementados por los
Caja de Compensación Intervenciones en EVS en los
territorios
Familiar entornos Saludables
Secretarias de Recreación
Cultura y Deporte
RIESGO ALTO
ECV
RIESGO HERRAMIENTA RESULTADO METAS

OMS 20-30%

FRAMINGHAN >10%

• Estratificación del riesgo cada seis meses

• Evaluación de metas semestral
• Control semestral de factores de riesgo no controlados
• Obesidad: disminución 3% - 5% del peso con relación al inicial
• Iniciar estrategias de salud mental
• 150 minutos de ejercicio aeróbico intensidad moderada a la semana.
Ejercicios de fortalecimiento 2.3 veces por semana
• 10.000 pasos diarios
• Consumo de cinco porciones entre frutas o verduras.
Alto
Colesterol LDL>190 mg/dl • Disminuir consumo de sal bebidas azucaradas, grasas saturadas
Factor de Riesgo cardiovascular • Suspender tabaco
CT> 320 mg/dl
no controlado • Consumo moderado de alcohol
• TA< 140/90 mmHg
• LDL<100 mg/dl * en menores de 75 años: estatinas intensidad alta.
(atorvastiana 80 mgs día. Rosuvastatina 40 mgs/día (de acuerdo a
ultimas guías esta prescripción es prácticamente una meta).
• Glicemia basal <100mg/dl en no diabéticos
• Hemoglobina Glicosilada < 7% en pacientes Diabéticos .
• Verificar adherencia al tratamiento y a EVS
 OMS 20 - 30%
Framinghan > 10%
CT > 320 mg/dl
C-LDL > 190 mg/dl
FLUJOGRAMA RIESGO ALTO ECV

IPS
Valoración médica general
Durante los siguientes 3 a 6 Caja de Compensación
meses Familiar

Programas de EVS
Detección de FR y implementados por los
comorbilidades territorios
Definición de Conducta Secretarias de recreación
Intervención (S/guía) cultura y deporte
Control y Seguimiento
Referencia

Intervenciones en EVS en los

entornos Saludables
Seguimiento

Referencia Programa Enfs. Referencia a Rehabilitación

Crónicas Cardiaca
 RIESGO BAJO –
LIGERAMENTE ELEVADO
DIABETES
RIESGO HERRAMIENTA RESULTADO METAS

• Estratificación de riesgo anual

• Iniciar Estrategias de salud mental
• Obesidad: disminución 2-5% del peso con relación al
inicial
• 150 minutos de ejercicio aeróbico intensidad moderada a
la semana ejercicio de fortalecimiento 2 a 3 v por
semana.
Bajo o ligeramente • 10.000 pasos diarios
FINDRISC <12 puntos
elevado • Consumo de cinco porciones de frutas o verduras,
• Disminuir sal, bebidas azucaradas, grasas saturadas
• Suspender tabaco
• Consumo moderado de alcohol
• Glicemia basal < 100mg/dl en paciente no diabético.
• TA < 140/90 mm Hg
• LDL <130 mg/del
• Verificar adherencia a EVS
FLUJOGRAMA RIESGO BAJO A LIGERAMENTE ELEVADO DE DIABETES

FINDRISC < 12 Puntos

INTERVENCIONES DESDE LOS SERVICIOS SOCIALES

Programas de EVS
implementados por los
Caja de Compensación Intervenciones en EVS en los
territorios
Familiar entornos Saludables
Secretarias de Recreación
Cultura y Deporte
RIESGO HERRAMIENTA RESULTADO METAS

• Medición del riesgo anual

• Evaluación de metas semestral
• Control semestral de factores de riesgo no controlados
• Iniciar Estrategias de salud mental
• Obesidad: disminución 3 - 5% del peso con relación al
inicial
• 150 minutos de actividad física moderada a la semana.
Ejercicio de fortalecimiento 2 a 3 veces por semana
• 10.000 pasos diarios
Alto FINDRISC >12 puntos • Consumo de cinco porciones de frutas o verduras,
disminuir consumo de: sal, bebidas azucaradas, grasas
saturadas
• Suspender tabaco
• Consumo moderado de alcohol
• TA< 140/90 mm Hg
• Glicemia basal < 100 en no diabético
• Hemoglobina Glicosilada <7% en pacientes Diabéticos
• LDL<100 mg/del
• Verificar adherencia al tratamiento y a EVS
 Findrisc > 12
FLUJOGRAMA RIESGO ALTO DE

IPS
Valoración médica general
Glicemia en ayunas
Durante los siguientes 90 Caja de Compensación
días Familiar
DIABETES

Programas de EVS
Detección de FR y implementados por los
comorbilidades territorios
Definición de Conducta Secretarias de recreación
Intervención (S/guía) cultura y deporte
Control y Seguimiento
Referencia

Intervenciones en EVS en los

entornos Saludables
Seguimiento

Referencia a Programa de
crónicos
 ccerong@idsn.gov.co
concergal73@gmail.com
mchavisnan@idsn.gov,co