ANTIBIÓTICOS

BETALACTÁMICOS

ANTIBIÓTICOS
 Historia sobre el descubrimiento de la penicilina

Alexander Fleming fue profesor

de Bacteriología.
En aquellas placas Petri se había
estado experimentando con
bacterias, concretamente
Staphylococcus aureus.
Enseguida Fleming aisló el
hongo y probó su eficacia
contra varios tipos de
bacterias.
ANTIBIÓTICOS
BETALACTÁMICOS

ANTIBIÓTICOS
 Antibióticos betalactámicos se clasifican en:

 Penicilinas Mecanismo de acción

 Cefalosporinas
Pared celular
 Carbapenemos
Membrana celular
 Monobactámicos
Acción sobre ácidos nucleicos
(ADN y ARN) y proteínas

Acción sobre los ribosomas

Betalactamasas son enzimas Responsable de la
producida por algunas bacterias resistencia
Y capaces de inactivar a bacteriana
ESTRUCTURA DE LA PENICILINA
PENICILINAS
BIL=INHIBIDORES DE B-
LACTAMASAS
Inhibidores betalactamasas
FARMACODINAMIA Y FARMACOCINÉTICA
PENICILINAS NATURALES Inhibidores de
la pared
bacteriana

Reacciones adveras
 Antibióticos

Cefalosporinas betalactámicos

Son antibióticos
beta-lactámicos
bactericidas.

Inhiben enzimas de
la pared celular de
las bacterias
sensibles e
interrumpen su
síntesis.
Mecanismo de acción
CEFALOSPORINAS
CEFALOSPORINAS
ESPECTRO ANTIMICROBIANO
Infecciones respiratorias altas

Infecciones urinarias bajas

Infecciones de piel, boca, faringe

y oídos, óseas

Sinusitis

Profilaxis quirúrgica, septicemias,

meningitis
 REACCIONES ADVERSAS DE LAS CEFALOSPORINA
Irritación local, tromboflebitis
Necrosis tubular aguda renal

Diarrea, nauseas y vómitos,

aumento de la transaminasa

Intolerancia al alcohol

Hipoprotrombinemia,
disminuye agregación
plaquetaria, hemorragias graves

Pueden inducir a
sobredosificación por Gram ( + ) y
hongos.
 CARBAPENEMENS
Los carbapenemas son un tipo de antibiótico betalactámico con amplio
espectro de actividad bactericida y son sumamente resistentes a las
betalactamasas.
Alta resistencia a las β – lactamasas
Estreptococos, estafilococos, H. influenzae

Ejemplo: - Imipenem + Cilastatina

- Meropenem
 MONOBACTÁMICOS

Espectro reducido
 El Aztreonam tiene mayor actividad frente Neisseria, P.
aeruginosa, H. influenzae

Indicaciones:
Manejo de infecciones moderadas a severas producidas por
gérmenes Gram negativos aerobios o anaerobios facultativos
en combinación con otros antibióticos.
Infecciones producidas por gérmenes productores de
metalobetalactamasas

RAMS:
Flebitis
Diarrea
Nauseas
Elevación de la transaminasa
El imipenem posee una excelente IMIPENEM
acción in vitro contra diversas bacterias
aerobias y anaerobias, siendo el
antibiótico de elección ante infecciones
polimicrobianas

Cocos Gram positivos: Estreptococos y

Enterococos son muy suceptibles. Si
bien algunas cepas de Estafilococos
meticilino resistentes son susceptibles,
en general se observa resistencia a este
fármaco.

Anaerobio: Son muy sensibles,

incluyendo Bacteroides fragilis

Enterobacterias
 MEROPENEM

Indicaciones: Meningitis por enterobacterias

multirresistentes

Dosis: 20 mg/Kg. cada 8 horas. En caso de

meningitis 40 mg/Kg. c/8 horas.

Vía: IV lenta.

Farmacocinética: Es resistente a la acción de la

enzima dehidropeptidasa renal por lo que no
necesita de un inhibidor.(Cilastatin)

Estabilidad: El frasco ampolla reconstituido es

estable a temperatura ambiente por 8 horas y a 4º
durante 48 horas.
 Los aminoglucósidos son
activos frente a la mayoría
de los bacilos
gramnegativos aerobios y
anaerobios facultativos

Pero no frente a los anaerobios y la

mayoría de
las bacterias grampositivas, excepto
la mayoría de los estafilococos; sin
embargo, algunos bacilos
gramnegativos y estafilococos son
resistentes
INDICACIONES TERAPEUTICAS
La clindamicina es un antibiótico semisintético producido
por la sustitución
 Macrólidos: Grupo de la eritromicina

Lincomicina Sulfamidas

BACTERIOSTATICO

Tetraciclinas Clindamicin
Cloranfenicol a