Modificaciones Anatomicas y Fisiologicas

 MODIFICACIONES FISIOLOGICAS EN EL
EMBARAZO.
 CLASE GINECOLOGIA.
Modificaciones Anatómicas y Fisiológicas Maternas Producidas
Por El Embarazo.
MODIFICACIONES GENERALES.
Modificacione Respuesta del Mayor

s Organismo Demanda
Fisiogravidica Materno a la Metabólica
s. Adaptación. Fetal.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
ACTITUD Y MARCHA.
Centro de
Gravedad.
Lordosis
Lumbosacra.
Orgullo de la
Embarazada.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
PESO CORPORAL.
6000 ml.
↑ 11kg Útero y
Mamas. 1000 ml
(24 libras)
Plasma.
1500 ml
Emesis ↑ Liquido Extragenital.
Gravídica. Extracelular. 1000 ml Tejidos
Nuevos.
Crecimiento Retención de 3200 ml Feto.

Progresivo. Agua > 50%. 6700 ml.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Peso Corporal.
↑ Permeabilidad
Estrógenos.
Capilar.
Hipoproteinemia
Posición de Pie.
.
↑ Presión
Intravascular. Presión Venosa
Miembros. Femoral.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Temperatura Basal Corporal.

0.3 hasta 0.6 ºC.
- Progesterona.
- Etiocolanolona.
- ↑ 3 meses. - Pregnadiol.
- - ↓ 40 días. - Estrógeno.
- - Segunda Mitad.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Piel.
- Pigmentación
Acentuada de
Tegumentos.
- Mascarilla Típica del
Embarazo.
- Areola Primaria.
- Areola Secundaria.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Piel y Tejido Celular Subcutáneo.
- Factores Mecánicos
-Sobredistención.
- Elasticidad de
Dermis.
- Desgarramiento.
- Hiperhidrosis.
- Hipertricosis
Lanuginensis.
- Tejido Celular
Subcutáneo.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Músculos, Huesos y Articulaciones.
Osteofitos Interior del Cara Interna

Gravídicos. Cráneo. de Pelvis.
Sínfisis Articulación
Pubiana. Sacroilíaca.
Fuente: Varios
Modificaciones
Modificaciones Anatómicas
Anatómicas yy Fisiológicas
Fisiológicas Maternas
Maternas Producidas
Producidas
Por
Por El
El Embarazo.
Embarazo.
Sangre.
Volumen -- 700,000/mm3
700,000/mm3 Anemia
Anemia
Sanguíneo -- 13-14
13-14 g/100
g/100 ml
ml Fisiológica
Fisiológica
Total. -- 11
11 g/100
g/100 ml
ml del
del
Embarazo.
Embarazo.
Volumen
Volumen Hemoglobina.
Hemoglobina.
Plasmático.
Plasmático. Hematocrito.
Hematocrito.
-- 10
10 sem.
sem. Recuento
Recuento
-- 2600
2600 ml.
ml. de
de
-- 1250 Eritrocitos
Eritrocitos
1250 ml.
ml.
Fuente: Varios
Modificaciones
Modificaciones Anatómicas
Anatómicas yy Fisiológicas
Fisiológicas Maternas
Maternas Producidas
Producidas
Por
Por El
El Embarazo.
Embarazo.
MODIFICACIONES EN LA COMPOSICIÓN DEL PLASMA Y DEL

SUERO.
Fosfatasa Aminoácidos. Creatinina ↓

Alcalina - Arginina. Aclaramiento
Sérica ↑ - Histidina. ↑
Fuente: Varios
Por El Embarazo.

SUERO.
Urea 10.8 ↑
mg/dl Acido Úrico
Metabolismo, 2.8-4.5 mg/dl
7-8 mg/dl Hidratación,
Función Renal. 2.6-3.0 mg/dl
Fuente: Varios
Por El Embarazo.

SUERO.
Lípidos. Velocidad de
Eritrosedimentacion.
40 semanas 900 ↑Globulina y
mg/100ml. Fibrinógeno.
Glucemia
2-3 veces.
Coagulación.
Colesterol. ↑ ↓ actividad
30 semanas fibrinolíticas.
300mg/100ml. 25-50%
Factores VII, VIII,
IX, X.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
VITAMINAS.
Vitamina K
Vitamina C Acido Fólico Malabsorción
Vitamina A ↑ demanda ↑ demanda Comp.
6 meses. Ajuste Excreción Liposolubles
hormonal. Urinaria. Flora Bact.
Intestinal.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
ELEMENTOS TRAZAS.
 Cinc: 10 semanas – Capacidad
HIERRO. Antibacteriana.
 Cobre: Insuficiencia
 Saturación de Transferrina Placentaria, Muerte Intrauterina.
16% y Sideroblastos 10%.
 Anemia Normocitica.
 Anemia Microcitca
Hipocromíca.
 ↓ 20 semanas.
 ↑ la Capacidad de Fijación
de Hierro (TIBC).
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
APARATO CARDIOVASCULAR.
Volumen Minuto.
Tensión Arterial.
- 4.5-6 L/min.
- Primeras 10
semanas.
Presión Venosa.
Frecuencia - Yugulares, Brazo,
Cardiaca. Aurícula Derecha.
- 15-20 l/min. - Miembros
Inferiores-
Volumen Sistólico. Obstrucción.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Aparato Cardiovascular.
Compresión; 17
semanas; venas
iliacas y cava.
Presión de Contrición de
Cabeza Fetal; Vena Cava.
Venas Iliacas; Hiato
32-34 sem. Diafragmático.
↑ Presión - Varices. - Paredes

Venosa + - Pierna. Vaginales.
Progesterona. - Vulva. - Hemorroides.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
CORAZÓN.
 ↑ 14 semanas.
 36 semanas.
 1 mes Postparto.
 Radiográficamente.
 4to Espacio Intercostal.
 Acodadura de Grandes
Vasos.
 ↑ Turbulencia de Sangre,
 ↓ Viscosidad Sanguínea.
 ↑ Velocidad Circulatoria.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
APARATO RESPIRATORIO.
 > Requerimiento O2.
 20 semanas- Vol. Minuto Respiratorio.
 Consumo 20%.
 Demanda 60-65%.
 Hiperventilación.
 Seudodisnea.
 pCO2 37-40 mmHg: 31.
 Costal/Abdominal.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
APARATO URINARIO.
Flujo Sanguíneo Velocidad de Filtrado Filtración de Sodio y

y Plasmático Glomerular 140 Agua.
ml/min.. Glucosa,
Renal.
↓ Presión Oncótica de Aminoácidos, Yodo y
200-300 ml. Proteínas Acido Fólico ↑
Plasmáticas. Urea, Creatinina y
800-1400 ml.
Acido Úrico.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Aparato Urinario.
URÉTERES Y VEJIGA.
- Elongación y ensanchamiento base del
Trígono.
- Saculación -Orina Residual.
- 3er Trimestre 3% Reflujo Vesicoureteral.
- Dilatados, acochaduras y lat.

- 19 sem, lado derecho.
- Sigmoide, lado izquierdo.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Aparato Urinario.
Diuresis ↓ 40 sem – Reabsorción

1000 ml de Edemas.
2-10% 100,000
Bacteriuria colonias/mm
Asintomática. de Orina.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Aparato Digestivo.
Tumefacción e Hiperemia
de Encías – Vitamina C.
Odontalgias y Caries
Dentarias – Metabolismo
del Ca++.
Mucosa Rectal.
Hemorroides –
Constipación.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Aparato Digestivo.
- 2da Mitad del

Embarazo.
- Rechazado al  Endocrina o
Diafragma.
- Rotado a la
Insulinica.
Derecha.
 Desarrollo de
 Agrandamiento Islotes de
de Células Langerhans.
Hepáticas.
 Infiltrado Hipersecreción
Linfocitario. de Insulina.
 Vacuolas Grasas.
 Hinchazón de
Células de Von
Kupffer.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Sistema Nervioso.
MODIFICACIONES PSÍQUICAS.
 Cambios de Carácter.
 Falta de Salud.
 Económicos.
 Sociales.
 Mujer Soltera.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Órganos de los Sentidos.
Hipersecreción ↓ Esclerosis del Perturbaciones

Lagrimal, ↓ Tensión Tímpano y Caprichosas y
Ocular, ↑ Arteria Depósitos Calcáreos. Groseras.
Central Retina.
Trastornos Hiposmia.
Funcionales – Congestión y
Hipersensibilidad de Tumefacción de
Rechazo. Mucosa.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
Gonadotrofin Células de
a Corionica. Leidig.
Esteroidogénesis. Andrógenos.
Progesterona. Diferenciación
Masculino.
Fuente:
Fuente: Varios
Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
Hormona Lactógeno-Placentaria (hPI), Somatomamostrofica Coronica (hCS) o
Somatotrófica Corionica.
Somatomedina
Somatomedina Sincitiotrofoblasto
Sincitiotrofoblasto
Lipogenesis.
Lipogenesis. +
+ HCG
HCG ↓↓
Crecimiento
Crecimiento yy Utilización
Utilización 20-40
20-40 días
días Post
Post
Diferenciación
Diferenciación Materna
Materna de
de Implantación
Implantación
Mamaria..
Mamaria.. Glucosa
Glucosa
Fuente:
Fuente: Varios
Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
Gonadotrofina Corionica Humana (hCG).
- 24 hrs: 5
mUl/ml.
Marcador de mayor importancia.
• Diagnostico Temprano del Embarazo.
- ↑ Células • De Anormalidades durante la Gestación.
Trofoblasticas.
Glucoproteína – Células Trofoblasticas.
- Carcinomas • Células Sincitiotrofoblasticas – Placenta.
Productores de • Subunidades α y β.
HCG
- Embarazo Subunidad α de LH, FSH y TSH.

Ectópico. • Subunidad β difiere en Secuencia de
Aminoácidos
- Amenaza de
Parto. Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
Tirotrofina Corionica. Corticotrofina Placentaria.
↑↑
Crecimient
Crecimient Secreción
Secreción
oo Esteroides
Esteroides
Tirotrofina ↑ Volumen Hipertiroidis de
de Cortisol
Cortisol Adrenales.
Adrenales.
Hipofisiaria Tiroideo. mo. Suprarren
Suprarren Libre.
Libre.
al
al
Fuente:
Fuente: Varios
Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
Beta-Lipotrofina (β-lPH)
• Pituitaria – Adrenocorticotrófina.
• Plasma Materno ↑ - ↓ 24 sem.
Endorfina (β-EP)
• Hipófisis Materna.
• Normal - Próximo al Parto ↑.
Prolactina.
• Pituitaria – 10 Semanas. ↑ Plasma ultima ½.
• 34 Sem. ↑ Crecimiento Fetal - ↑ Plasma.
Fuente:
Fuente: Varios
Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
HORMONAS ESTEROIDEAS. CORTISOL.
Principal
Principal Transcortina
Transcortina
Glucocortic.
Glucocortic.
Síntesis. Fuente. 20
20 Sem.
Sem.
Colesterol. LDL. Estrógenos
Estrógenos ↑↑ Adrenal
Adrenal
fetal/PCF
fetal/PCF ↑↑
Nacimiento
Nacimiento ↓.
↓.
Termino
Termino 10
10 gg
Involución
Involución
10-20
10-20 veces.
veces.
Colesterol. Progesterona. Zona
Zona Fetal.
Fetal.
Pregnenolona. 7ma Sem -
Placenta
Fuente:
Fuente: Varios
Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.
PROGESTERONA.
Cuerpo Lúteo, 25-40 mg/dia.

Adrenal y Tejido
Trofoblastico. ↑ hasta 180 ng/ml
Niveles
8va Sem. Constantes
4-6.
+ Estradiol.
Contribución
Placentaria. Endometrio
Secretor.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Sistema Endocrino.  Dehidroepiandrosterona – Estrona.

 16 α hidroxidehidroepiandrosterona
Estrógenos y Andrógenos. – Estriol.
Secreción Concentraciones
Madre –
Urinaria de 28 Plasmáticas 4
Andrógenos.
mg/dia. ng/ml.
Producción es
Biosíntesis de Tejido
Menos a la EG
Estrógenos. Trofoblastico.
en RCIU.
Células de Anomalías
HCG y
Leydig – Congénitas
Pituitaria
Capacidad Fetales ↓ la
Fetal.
Esteroidogenica. Excreción.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Modificaciones Locales.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
- Grietas por
Hiperdistención.
- Pigmentación
Intensa.
- Red Venosa de
Haller.
- Tubérculos de
Montgomery o
Morgagni.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
- ↑ Espesor.
- Distención de los
Tegumentos.
- Flacidez (Vientre
Péndulo).
- Diastasis de los
Rectos.
- Hundimiento del
Ombligo.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
• Congestión y Edema.
• Cuerpo Amarillo
Gravídico.
• 9-17 Semanas.
• Cuerpo Albicans.
• Actividad Folicular y
Ovulación.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
 Hipertrofia
(Mayor Irrigación).
 ↑ de su Laxitud
(Muscular).
 Oblicua o
Perpendicular.
 Uterosacro y
Redondo.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Capacidad
Capacidad 24
24 Peso
Peso 60
60 gg aa 11 kg.
kg.
Veces.
Veces.
AnteroPost:
AnteroPost: 23-
23- Long.
Long. 32-35
32-35
24
24 cms.
cms. cms.
cms.
Espesor:
Espesor: 2.5-3
2.5-3 Ancho:
Ancho: 24-26
24-26
cms.
cms. cms
cms
- Adaptación al
11 lt
lt Volumen
Volumen Crecimiento del
Sanguíneo
Sanguíneo de de Huevo.
Plexo
Plexo - Influencia Hormonal.
Arteriovenoso.
Arteriovenoso.
Anatómicas. Fuente: Varios
ss
cc Modificaciones Anatómicas y Fisiológicas Maternas Producidas
uu Por El Embarazo.
ll
aa
Modificaciones
rr Locales.
.. Funcionales.
--
T
T
ee
jj Elasticidad.
ii
dd
oo
Distiende
Distiende ee Hipertrofia.
Modificaciones
Modificaciones Desiduales.
Hipertrofia.
Desiduales.
C----Transformación
C Adherencia
Adherencia al
Transformación alen Caduca.
enMiometrio.
Caduca.
Miometrio.
oo
nn Retractilidad.
jj
uu
nn
tt
ii
vv
oo
.. Tisulares.
Fuente:
Fuente: Varios
Varios
Por El Embarazo.
Vejiga en forma de
Fondo de Saco.
Fondo de Saco de
Douglas, Recto,
Promontorio y Sacro.
Vainas Hipogástricas
con los Uréteres,
Arterias y Venas
Uterinas.
Anillo
Anillo de
de Orificio
Contracción
Contracción de
de
Schroeder o de Interno del
Schroeder o de
Bandl.
Bandl. Cuello.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
Aspecto
Rosado o
Cianótico.
Situación
varia con el Longitud
avance del llega 3-5 cms.
Embarazo.
Hipertrofia y - Extensible.
Alargamiento Ectropión. Colpitis. - Sensible.
. - Irritable.
- Retráctil.
- Se Borra.
 Tapón Mucoso –
Expulsión de los Limos.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
1/3 Inferior:
Imbibición y ↓ pH 4-3.8
Estreptococo y
Estasis. Acido Láctico
Estafilococo.
- Músculos. 2 1/3 Superiores:

↑ Secreción,
Bacilo de
↑Tejido Elástico. Blanco Grumosa
Doderlein
Arrugas y Medio Acido.

Papilas y
Pliegues AL –
Folículos.
Vaginales. Glucógeno.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
1er • Cultivos Puros de Bacilos de

Doderlein, Células Vaginales
Desprendidas.
Grado. • Habitual Embarazo Normal.
2do • Escasos Bacilos Ácidos.

Cocobacilos y Estreptococos.
Grado. • Embarazo Normal – Transitorio.
3er • Invasión Masiva de Gérmenes,

Secreción Purulenta, Leucocitos.
Grado. • Establece Estado de Enfermedad.
Fuente: Varios
Por El Embarazo.
• Pigmentación
.
• Imbibición –
Intersticio.
• Hiperplasia –
Tejido
Elástico.
• Músculos de
la Pelvis.
 ↑ Estrógenos y
Relaxina.
 Sinovia y Relajación
Aparato Ligamentoso.
 Sínfisis Pubiana y
Articulación
Sacroilíaca.
Fuente: Varios

Modificaciones Anatomicas y Fisiologicas

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Modificaciones Anatomicas y Fisiologicas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

 MODIFICACIONES FISIOLOGICAS EN EL

Modificacione Respuesta del Mayor

Crecimiento Retención de 3200 ml Feto.

Temperatura Basal Corporal.

Piel y Tejido Celular Subcutáneo.

Músculos, Huesos y Articulaciones.

Osteofitos Interior del Cara Interna

MODIFICACIONES EN LA COMPOSICIÓN DEL PLASMA Y DEL

Fosfatasa Aminoácidos. Creatinina ↓

MODIFICACIONES EN LA COMPOSICIÓN DEL PLASMA Y DEL

MODIFICACIONES EN LA COMPOSICIÓN DEL PLASMA Y DEL

↑ Presión - Varices. - Paredes

 20 semanas- Vol. Minuto Respiratorio.

 pCO2 37-40 mmHg: 31.

Flujo Sanguíneo Velocidad de Filtrado Filtración de Sodio y

- Dilatados, acochaduras y lat.

Diuresis ↓ 40 sem – Reabsorción

- 2da Mitad del

Órganos de los Sentidos.

Hipersecreción ↓ Esclerosis del Perturbaciones

Gonadotrofina Corionica Humana (hCG).

- Embarazo Subunidad α de LH, FSH y TSH.

Tirotrofina Corionica. Corticotrofina Placentaria.

HORMONAS ESTEROIDEAS. CORTISOL.

Cuerpo Lúteo, 25-40 mg/dia.

Sistema Endocrino.  Dehidroepiandrosterona – Estrona.

- Músculos. 2 1/3 Superiores:

Arrugas y Medio Acido.

1er • Cultivos Puros de Bacilos de

2do • Escasos Bacilos Ácidos.

3er • Invasión Masiva de Gérmenes,

También podría gustarte