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SUFRIMIENTO

FETAL.
DEFINICION
EL SUFRIMIENTO FETAL HACE REFERENCIA A LOS
SIGNOS QUE SE PRESENTAN ANTES Y DURANTE EL
PARTO, QUE INDICAN QUE EL FETO NO ESTÁ BIEN.

- Alteración del intercambio metabólico


materno-fetal, que produce como
consecuencia:

1. Hipoxemia
2. Acidosis
3. Hipercapnia
4. Hipoxia y daño celular fetal.

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TIPOS

CRÓNICO (SFC) Afecta al feto duranre su gestación


AGUDO O INTRAPARTO
Accidente durante el periodo de dilatación.
(SFA)

• • Otras complicaciones del


El embarazo dura demasiado
tiempo (posmadurez). embarazo o del parto (como un
parto difícil o un parto rápido).

Ambos tipos representan una condición deficitaria del feto


durante su vida intrauterina.

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CAUSAS

• MATERNAS.
• FETALES.
• FETO-PLACENTARIAS.
• FACTORES ACCIDENTALES.

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FISIOPATOLOGIA
ACIDOSIS FETAL:

• Estado ácido-base fetal se basa en el


sistema buffer de bicarbonato.

• La difusión de CO2 está influenciada por


la presencia de un gradiente entre la
circulación materna y fetal. https://revista.fecolsog.org › article › download
SINTOMAS

• Disminución significativa en la frecuencia cardíaca fetal.

• Una disminución en el movimiento fetal.

• La aparición de meconio en el líquido amniótico.

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DIAGNOSTICO

01 02 03
CLINICOS BIOFISICOS BIOQUIMICOS
- Auscultación periódica - la monitorización fetal - Estimación del estado ácido-base
de la frecuencia cardíaca electrónica y el perfil fetal en muestras de cuero
fetal. biofísico fetal cabelludo fetal o en el cordón
umbilical.

https://scielo.conicyt.cl/pdf/rcp/v44n6/art02.pdf
DIAGNOTISCO
CLINICO

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METODOS
BIOFISICOS

 Monitorización fetal electrónica y


el perfil biofísico fetal

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METODOS
BIOFISICOS
 Ultrasonografía: movimientos
respiratorios, movimientos
corporales, tono fetal y volumen
de líquido amniótico

 La respuesta de la FCF a la
estimulación del cuero cabelludo
(Prueba de Clark)

 la estimulación vibroacústica
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METODOS
BIOQUIMICOS

 PH: 7,25 - 7,35 normal.

 Niveles entre 7,20 - 7,25


preacidoticos.

 < 7,20 acidosis.

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TRATAMIENTO
l. Cambio de posición materna: decúbito lateral.

2. Oxigenación adecuada de la madre.

3. Líquidos endovenosos.

4.Uteroinhibición en pacientes con actividad


uterina.

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TRATAMIENTO
 Terbutalina 250 mcg
 Fenoterol 2,5 mg sublingual
 Sulfato de Magnesio 4 g, intravenosos.

- Decidir via de parto.

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TRATAMIENTO
AMNIOINFUSIÓN

● Introducción de solución fisiológica


estéril en el interior del útero durante el
trabajo de parto para las condiciones que
predisponen al sufrimiento fetal

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Conclusiones

● El sufrimiento fetal constituye una causa importante de


morbi-mortalidad perinatal. La vigilancia adecuada del
trabajo de parto, es la herramienta más eficaz para el
diagnóstico y tratamiento adecuados.

● Los métodos diagnósticos disponibles deben emplearse con


criterio racional, utilizando en primera instancia los
métodos clínicos.

● Ante el diagnóstico de sufrimiento fetal, la conducta inicial


no debe ser la cesárea urgente. Como se explicó́ , deben
emprenderse de inmediato acciones dirigidas a mejorar el
estado fetal intrauterino.
GRACIAS.

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