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ESPASTICIDAD Y RIGIDEZ

la hipertonía presenta
diferentes
características debido a
una alteración en las vías
piramidales
“extrapiramidal ”
ESPASTICIDAD
se forma de hipertonía
• características:
1.resistencia asimétrica a los
movimientos pasivos con
predominio extensor, en las
extremidades inferiores
2.Afecta de preferencia la
musculatura de las extremidades
3. La resistencia es mayor al iniciar
el movimiento y es de tipo rápido al
llegar a un cierto grado cede en
forma brusca
4.Se acompaña por hiperreflexia y a
menudo por el signo de babinski
5.Puede haber abolición o
disminución de los reflejos
superficiales
6.Si la espasticidad es acusada o
prolongada puede causar retracción
de los musculos afectados y
contracturas musculares fijas
Rigidez
• 1.resistencia a los movimientos pasivos homogéneos ,
tanto para los flexores como para los extremos (tubo de
plomo )
• 2. no varia con los movimientos rápidos ni se relaja
bruscamente al llegar a un punto , durante la movilización
puede notarse una discontinuidad del movimiento (rueda
dentada )
• 3.afecta tanto la musculatura de las extremidades como
la del tronco
• 4. no se acompaña por hiperreflexia ni por signo de
babinski
RIGIDEZ DE DESCEREBRACIÓN
• La sección( anatómica o funcional )
del tronco cerebral por encima de la
protuberancia provoca un cuadro de
espasticidad (rigidez de
descerebración ).

1. extensión exagerada de las cuatro


extremidades además hiperpronacion
con flexión de dedos.
2.hiperextensión del
tronco con opistotono

3. hiperreflexia “de
estiramiento” con clonus
y signo de babinski
• Suele ser una condición estable que finaliza con la muerte o
con la resolución de la causa a veces es paroxística.

• La lesión se ubica en el cuerpo cuadrigemino anterior (colicuo


superior) y las vías vestibulares . Abolición del cuadro.

• Se instaura cuando hay estrangulamiento del mesencéfalo


causado por la tienda del cerebelo ( meninges basilar, tumores
de fosa posterior , hidrocefalia y hipertensión endocraneana )
FUERZA
• Se mira la potencia de una
contracción muscular
,fatigabilidad ( variación de
la potencia ante una
contracción sostenida o
ejercicios repetidos )
• Disminución de la fuerza : generalizada o localizada
• Alteración : leve (paresia ) y es importante (parálisis)
hemicuerpo: hemiparesia o hemiplejia
extremidades inferior :parapesia o paraplejia
extremidades: monoparesia o monoplejia

Cuadriplejia o tetraplejia son sinónimo de debilidad


muscular en las cuatro extremidades
VALORACION CLÍNICA DE LOS
PERDIDA DE FUERZA
Se mira si la fuerza de un
musculo o de un segmento
esta anormal “disminuido”
Cansancio
Debilidad
Cansancio
Astenia
Apatía
Fatiga
EVOLUCIÓN DE LA MOTRICIDAD
FINA
• El desarrollo de las funciones de
las manos en el ser humano
durante el primer año.
La mano inicia su proceso que
llevara a alcanzar su preeminente
función como órgano motor,
sensorial y de comunicación debe
antes :
• 1.liberarse de acción de la
sinergia tonicoflexora(reflejo de
prehension palmar) se alcanza
entre alas 8-12 semanas de vida.
2.liberarse de la reacción 3.Superar la etapa de hipertonía
tonicocervical asimétrica. flexora de las extremidades

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