RODRÍGUEZ MIRIAM E.

9-
750-362
TINNITUS SANTOS ENRIQUE M. 8-
750-
VEGA MANUEL A. 9-752-
696
TINNITUS
TINNITUS
Percepción de sonido sin una TINNITUS SECUNDARIA
fuente externa. PRIMARIA
20 % requiere intervención clínica.
Asociada a
No es una enfermedad por sí causa o
Idiopática.
misma, actualmente es un síntoma condición
que puede ser asociado a orgánica.
múltiples causas.
Impactación
de cerumen,
NSHL
otoesclerosis
, Meniere.
 DETALLES CLAVES SIGNIFICADO
PÉRDIDA DE AUDICIÓN PARTICULARMENTE EN

HISTORIA CLÍNICA SNHL

UNI O BILATERAL
ESTABLECER LA
SEVERIDAD.
EXPOSICIÓN AL SONIDO PROLONGADA EXPOSICIÓN
OCUPACIONAL O
RECREACIONAL.
MEDICAMENTOS O SALICILATOS, OTOTOXINAS,
EXPOSICIONES INTERACCIONES
POTENCIALES MEDICAMENTOSAS.
OTOTÓXICAS
SINTOMAS POSIBLE SCHWANNOMA
UNILATERALES O VESTIBULAR
ASIMÉTRICOS
VÉRTIGO U OTRA POSIBLE DESORDEN
ALTERACIÓN DEL COCLEAR, RETROCOCLEAR
BALANCE O DEL SNC (MENIERE)
DISCAPACIDAD PACIENTES DE EDAD
COGNITIVA APARENTE AVANZADA TAMBIÉN TIENE
RIESGO DE DEMENCIA.
 PROBLEMA CLAVE SIGNIFICADO IMPLICACIONES
TINNITUS OBJETIVA RARAMENTE LA ANORMALIDADES
ESCUCHA EL CLÍNICO O VASCULARES O
EL PACIENTE MIOCLONUS.
MURMULLO ECV O LESIONES ECV PUEDEN TENER
CARDÍACO, SOPLO VASCULARES PUEDEN MORBILIDADES MÁS
CAROTÍDEO O CAUSAR TINNITUS SUSTANCIALES QUE LA

EXÁM SONIDOS
VASCULARES
TINNITUS Y REQUIEREN
EVALUACIÓN Y TX.
EN SIGNOS DEBEN SOMETERSE A REFERENCIA APROPIADA

FÍSICO NEUROLÓGICOS
FOCALES
EVALUACIÓN
NEUROLÓGICA
A ESPECIALISTA.

OTORREA SIGNO DE INFECCIÓN EL TX DE LA OM Y OE

DEL OÍDO MEDIO O OE PUEDE MEJORAR LA
TINNITUS
SIGNOS DE SE PUEDEN DETECTAR REFERENCIA APROPIADA
ENFERMEDAD DEL CERUMEN IMPACTADO U PARA DX Y TX DE
OÍDO MEDIO O OM. PROBLEMAS DEL CAE
EXTERNO COMO CERUMEN Y DEL
OE COMO OTITIS
EXTERNA O MASAS.
MASAS EN CABEZA Y ASOC CON TINNITUS REFERENCIA APROPIADA
CUELLO IPSILATERAL REQUIERE A ESPECIALISTA.
 ABORDAJE-EXAMEN
Opción apropiadaAUDIOLÓGICO
en cualquier momento para cualquier paciente
con tinnitus.
Se debe realizar idealmente dentro de las 4 semanas de
presentación inicial del paciente
Permite definir el grado y la naturaleza de cualquier pérdida
auditiva y evaluar la necesidad potencial de manejo audiológico
Dado que los síntomas de tinnitus de 6 meses o más son menos
probables para mejorar espontáneamente, las pruebas audiológicas
están indicadas para identificar la pérdida auditiva coexistente
ESTUDIOS POR IMAGEN
No solicitar estudios de imagen de
la cabeza y el cuello en pacientes
con tinnitus, específicamente para
evaluar el tinnitus.
1 o más de los siguientes:

Tinnitus que localiza a 1 oreja

Tinnitus pulsátil

Anormalidades neurológicas focales

Pérdida auditiva asimétricas

TERAPIA DE SONIDO
Esto se define como cualquier uso de sonido destinado a distraer la
percepción y reacciones a este por uso de audífonos para elimina la
percepción de tinitus.
Se utiliza en el tinitus persistente y molesto se usa para inducir una
sensación de alivio del estrés del sonido por tinitus, reducir el
control entre el medio ambiente y el tinitus, distraer al paciente de
el tinitus usando gran variedad de dispositivos acústicos.
TERAPIA AUDITIVA
CONDUCTUAL
Se usa en el tinnitus persistente y molesto

Originalmente: depresión y ansiedad

Tinnitus relacionado al estrés.

Enseña habilidades para identificar
pensamientos negativos.
Intervenciones conductuales.
TRATAMIENTO MEDICO
No están recomendados de rutina, se debe evaluar sobre todo la
relación entre el daño y los beneficios.
No hay como tal un Tx Medico aprobado por la FDA.
No se ha demostrado mejoría
Pacientes con trastornos comórbidos: ansiedad, trastorno
convulsivo o depresión.
MUCHAS GRACIAS