ENFERMEDADES DEL OIDO QUE

CAUSAN VERTIGO
DOCTORA: JUDITH OVANDO VELASQUEZ
ESTUDIANTES CODIGOS
Aracely Rodriguez Pedrazas 201205947
Sanchez Ledezma Ruth Karen 201506594
Melissa Magaly Sucasaire Castro 48690
Angela Paola Moscoso Castro 48679
Meiddy Melannia Espinoza Rivera 54165
Estefania Polo Chacon 50907
Carlos Dylam Zuasnabar Heredia 53854
Do Amaral ivson Francisco 68185
 CAUSAS DEL VÉRTIGO VESTIBULAR PERIFERICO

Vertigo posicional
Enfermedad de
paroxístico Laberintitis aguda
meniere
benigno

Compresion
Neurinoma
Neuritis vestibular vascular de VIII
acústico
par
 VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGNO

Breves episodios de mareos o sensación de

vértigo al hacer ciertos movimientos con la
cabeza.
Se produce cuando diminutas partículas
canaliculares se liberan y caen dentro de la parte
incorrecta de los canales semicirculares del oído
interno
Suele aparecer como consecuencia de ciertos
cambios en la posición de la cabeza, como al
inclinar la cabeza hacia adelante o hacia abajo.
No suele ser un trastorno grave, a menos que
aumente el riesgo de caídas.
Las personas pueden experimentar mareos,
sensación de que todo gira alrededor (vértigo),
inestabilidad, pérdida del equilibrio y náuseas.
- Duración aprox. de 10 a 60 seg.
 SÍNTOMAS  DIAGNOSTICO
 Sentir como si estuvieran girando o
moviéndose.
 Sentir como si el mundo estuviera
girando a su alrededor.
 Pérdida del equilibrio.
 Náuseas y vómitos.
 Hipoacusia.
 Problemas de visión, como la
sensación de que las cosas están
saltando o moviéndose.
 Signos y síntomas de mareos provocados por
movimientos de la cabeza o de los ojos, que
luego disminuyen en menos de un minuto.
 Mareos con movimientos oculares específicos
que se producen cuando estás recostado
sobre la espalda con la cabeza girada hacia un
lado y levemente inclinada sobre el borde de la
camilla.
 Movimientos involuntarios de los ojos, de un
lado a otro.(nistagmo)
 Incapacidad para controlar los movimientos
oculares (apraxia ocular )
TRATAMIENTO
 El vértigo postural paroxístico benigno puede desaparecer por sí solo en unas
semanas o después de unos meses. Pero, como ayuda para aliviarlo más pronto, el
médico puede indicarte una serie de movimientos conocidos como maniobra de
reposicionamiento canalicular
Reposicionamiento canalicular
 El procedimiento de reposicionamiento canalicular incluye los siguientes pasos:
 Debes pasar de sentado a reclinarte, con la cabeza girada hacia el lado afectado en
un ángulo de 45 grados. Tu proveedor de atención médica te ayudará a colocar la
cabeza sobre el borde de la mesa formando un leve ángulo.
 Girarás la cabeza suavemente al otro lado en un ángulo de aproximadamente
90 grados.
 Girarás el cuerpo hacia el lado que giraste la cabeza. La cabeza debería quedar
formando un ligero ángulo mientras miras hacia el suelo.
 Retomarás con cuidado la posición de sentado con la cabeza centrada e inclinada
hacia abajo. Es probable que debas permanecer sentado durante unos 15 minutos
PORQUE SE REALIZA
 Se hace para aliviar los síntomas de
vértigo postural paroxístico benigno. Este
procedimiento mueve las partículas que
producen síntomas desde una parte
sensible del oído, los canales
semicirculares del oído interno, hasta una
zona donde no generarán problemas, el
utrículo. Una vez que están allí, esas
partículas no provocarán vértigo. Las
partículas probablemente se disolverán o
el cuerpo las absorberá de nuevo.
RIESGOS
• Lesiones en el cuello o la espalda
• Movimiento de las partículas a un lugar
que podría causar vértigo
• Efectos secundarios, como náuseas,
mareos y aturdimiento.
 ENFERMEDAD DE MENIERE

Es una anomalía en el oído interno que causa

mareos fuertes, timbre o silbido en el oído (tinnitus),
pérdida de audición y una sensación de que el oído
está lleno o congestionado , por lo general afecta un
solo oído.
La causa exacta de la enfermedad es desconocida,
pero se cree que el exceso de fluido dentro de los
canales del oído interno que controlan el equilibrio y
la audición puede ser un factor.
Puede haber ataques de vértigo que aparecen de
repente o después de un corto período de tinnitus.
Algunas personas tienen un ataque de vértigo sólo
de vez en cuando. Otras personas pueden tener
muchos ataques más seguido durante un período de
varios días.
se puede presentar a cualquier edad, pero es más
probable entre 40 a 60 años de edad.
SINTOMAS DIAGNOSTICO

Dos o más ataques de vértigo,

con una duración de 20 minutos
a 12 horas cada uno, o hasta
24 horas.

Pérdida auditiva comprobada

con una prueba de audición.

Zumbido de oídos o una

sensación de taponamiento o
presión en el oído.

Síntomas auditivos fluctuantes

(audición reducida o
distorsionada, tinnitus o plenitud)
en el oído afectado
 Pruebas Dx TRATAMIENT
O
 Audiometría:
Controlar el mareo o vértigo.
- Hipoacusia sensorial con caída Fármacos Meclizina, diazepam,
de tonos graves
glicopirrolato y Lorazepam
-Fluctuación de la audición a lo
largo del tiempo
Restricción de sal y uso de diuréticos.
Alimentación
 RM: Descartar lesiones del Evitar cafeína, alcohol y tabaco.
SNC

 Electrococleografía Descompresión del saco

• Se compara la magnitud del Cirugía endolinfático.
potencial de suma (SP) con
respeto al potencial de acción (AP) • Antibióticos: Gentamicina (No
• Relación SP/AP >35-40%, es recomendado por efectos
indicativo de presencia de secundarios)
Inyecciones
hidropesía laberíntica • Corticoesteroides: Reduce los
mareos y no trae riesgos para la
audición.
LABERINTI Trastorno del oído Etiología
Es un Viral (citomegalovirus,
TIS paramixovirus, VHS)
Es una caracterizado Infección
Bacteriana
Complicación Por inflamación de
intratemporal los canales Secundaria a
extracraneal semicirculares sinusitis
(laberinto)
De la
Colesteatoma
Encargados de
Patología del oído
medio Regular el Lesión/tumor en la
equilibrio cabeza

Efectos secundarios a fármacos

 Cansancio
estrés Tipos de
laberintitis

Enfermedad
fumadores infecciosas
ORL Difusa
Factores Circunscritas
de riesgo

Laberintitis Laberintitis
serosa supurativa Fistula
Personas laberíntica
Alcoholismo
alérgicas

También podemos encontrar una laberintitis osificante

 LABERINTITIS LABERINTITIS
CIRCUNSCRITA DIFUSA
▪Inflamación intralaberintica difusa y reversible
es la clínica exploración total o parcialmente.
▪Proceso agudo o crónico del oído medio.
La erosión de la ▪Crisis ▪Signos de ▪Causada por meningitis bacteriana o procesos
eminencia ósea del vertiginosas fístula (+) infecciosos.
Conducto leve.
Semicircular ▪Reacción pude ser
(CSC) horizontal o vegetativa
latera Serosa o Irritativa Supurada o
Destructiva
Secundaria a la
tratamiento Inflamación causada
diseminación de
ocasiona toxinas bacteriana y/o directamente por la
▪Timpanoplastía bacteria que ingresa a
citocinas del huésped
Una fístula entre conexéresis través de sitios
y mediadores
la cavidad completa del inflamatorios. anatómicos preformados
timpánica y el colesteatoma. o adquiridos
oído interno. ▪Cierre de la fistula
(fascia
temporal) REVERSIBL IRREVERSIB
 EXPLORACION FÍSICA
CUADRO CLÍNICO

Nistagmo Perdida auditiva

▪Vértigo rotatorio
▪Pérdida auditiva
▪Acúfenos
▪Sudoración fría
▪Nauseas
▪vómito

Alteración de la marcha
y equilibrio

Otoscopia
 ESTUDIOS ESTUDIO DE
COMPLEMENTARIOS
IMAGEN
▪Tomografía computarizada
Audiometría
Osificación de la escala Giro coclear basal normal
timpánica del giro coclear basal contralateral.
derecho

Videonistagmografía

Deposito de hueso que oblitera por Cóclea normal

Prueba calórica completo la cóclea derecha contralateral
▪TAC
 TRATAMIENTO

OMA
(Antibiótico)

- Corticoides Prednisona 1mg/kg/8d

Limpieza
sistémicos (descenso progresivo)
- Etiología
Miringotomia

Mastoidectomia

- Sintomáticos
- Antibiótico Esquema IV de amplio espectro:

Cefotaxima/Ceftazidina
Benzodiacepinas antieméticos
✓1g/8h IV
✓2g/12h IV
✓2-3g/8h (graves
 NEURITIS VESTIBULAR

• La neuritis vestibular es una afectación del nervio vestibular y está

considerada una de las causas principales de un síndrome
vestibular con vértigo agudo
• Se considera como un episodio de vértigo periférico, de comienzo
brusco con un importante cortejo vegetativo y de una duración
mayor de 24 horas
• Suele ser unilateral
• No se acompaña de hipoacusia ni de acufenos.
• Mayor frecuencia entre la tercera cuarta década de la vida, sin
diferencia de sexos.
• Se relaciona con una mayor incidencia en primavera y verano.
ETIOLOGIA

Dos son las causas con las que

se vincula este cuadro:

Lesión inflamatoria del nervio Alteración vascular que

vestibular producido por un provoca una isquemia
virus de la familia Herpes laberíntica, ocasionada por un
(HSV-DNA) déficit irrigatorio continuo, de
etiología arteriosclerótica
CUADRO CLINICO

El daño al nervio puede producir:

• Vértigo repentino y severo (una sensación de que la

cabeza da vueltas)
• Mareo
• Náusea
• Vómito
• Falta de equilibrio
• Dificultad significativa al caminar
DIAGNOSTICO

• Se fundamenta en la aparición de un vértigo de características periféricas muy

prolongado, más de 24 horas de duración
• Ausencia de signos o síntomas auditivos nuevos
• Excluir signos de focalidad neurológica, dismetrías, pérdida de fuerza
• La ausencia de acúfenos o hipoacusia concomitantes es una característica
distintiva de la neuronitis vestibular y ayuda a distinguirla de la enfermedad de
Meniere y la laberintitis.
 TRATAMIENTO

El tratamiento en la fase aguda será sintomático, con la finalidad de

disminución de la sintomatología. Pudiendo usar:

• Antihistamínicos
• Antidopaminérgicos
• Anticolinérgicos
• GABAérgicos.

El programa de rehabilitación debe comenzar en cuanto la sintomatología

del paciente lo permita, cuanto antes mejor.
 NEURINOMA ACUSTICO

También conocido como «schwannoma

vestibular».

Las ramas de este nervio

Es un tumor poco afectan directamente el
frecuente no canceroso y, equilibrio y la audición, por
por lo general, de lo que la presión de un
crecimiento lento que se neurinoma del acústico
forma en el nervio principal puede provocar:
(vestibular) que va del oído • Pérdida de la audición
interno hasta el cerebro.  • zumbido en el oído
• inestabilidad.
 SINTOMAS ETIOLOGIA

puede asociarse a un problema con un gen del

• Pérdida de la audición, por lo general que cromosoma 22. Normalmente, este gen produce una
empeora progresivamente en meses y que ocurre proteína supresora de tumores que ayuda a controlar el
crecimiento de células de Schwann que cubren los
solo de un lado o de forma más pronunciada en
nervios. Los expertos no conocen la causa de este
uno de los lados. problema con el gen.
• Zumbido (tinnitus) en el oído afectado
• Inestabilidad o pérdida del equilibrio
• Mareos (vértigo)
• Entumecimiento facial y debilidad o pérdida del
movimiento muscular
FACTORES DE RIESGO

Neurofibromatosis tipo 2

• El único factor de riesgo confirmado del neurinoma del acústico es tener un progenitor con el
raro trastorno genético de neurofibromatosis tipo 2.
• Sin embargo, la neurofibromatosis tipo 2 solo representa alrededor del 5 % de los casos de
neurinoma del acústico.
• Una característica distintiva de la neurofibromatosis tipo 2 es que se desarrollan tumores no
cancerígenos en los nervios de equilibrio y audición a ambos lados de la cabeza
DIAGNOSTICO

Se suele utilizar
Esta prueba por
la resonancia
imágenes es capaz de
magnética (IRM) con tomografía
detectar tumores de
tinte de contraste para computarizada.
hasta 1 o 2 milímetros de
diagnosticar el neuroma
diámetro.
acústico.
 TRATAMIENTO

Los tratamientos para el neurinoma del acústico son:

• el control periódico
• la radiación
• la eliminación quirúrgica.
 COMPLICACIONES

• Un neuroma acústico puede provocar una variedad de complicaciones

permanentes, tales como:
• Pérdida auditiva
• Entumecimiento facial y debilidad
• Dificultad para mantener el equilibrio
• Zumbido en los oídos
 CAUSAS DE VERTIGO VESTIBULAR CENTRAL

Accidente
Infarto de Hemorragia de Contusión
isquémico
cerebelo- tronco cerebelo-tronco cerebelo-tronco
transitorio
cerebral cerebral cerebral
vertebrobasilar

Tumores del Intoxicación por

Esclerosis
ángulo alcohol y otras Migraña basilar
múltiple
pontocerebeloso drogas
 SINDROME CEREBELOSO

• Es el repentino movimiento muscular descoordinado provocado o debido a una

lesión o enfermedad del cerebelo, provocando la Ataxia.
• El cerebelo es el área que controla el movimiento.
• El paciente con síndrome cerebeloso presentara movimientos descoordinados
en temblor de intención.
• Epidemiologia: La prevalencia general de las SCAs es de 1/33.000-1/50.000. La
prevalencia de la ataxia cerebelosa autosómico dominante ADCA (todos los
tipos) se estima en 1/37.000 en todo el mundo.
Lóbulo floculonodular: movimiento oculares arcaicos izq. Derec. La lesión de este sitio provoca
nistacmus.

Segmento medial: aquí se encuentra la vermis cerebelosa que regula la vía reticuloespinal y
vestíbulo espinal pertenecientes al vestíbulo donde se encuentra el sáculo y otriculo.

Segmento intermedio: control de los músculos distales, vía rubloespinal y corticoespinal.

Segmento lateral: planes motores musculo esqueléticos, movimientos de acción, manejar a la

bicicleta, bipedestación, corrige errores de la ejecución.
 Células Purkinje: es la
célula mas abundante en
el cerebelo, lanza o emite
estímulos inhibitorios para
corregir los movimientos
liberando acido gamma
aminobutírico (GABBA)

N. Folicular

N. Globoso

N. Emboliforme

N. Dentado
 El diagnóstico es clínico y muchas veces El tratamiento suele ser sintomático a
requiere estudios de neuroimagen o menos que la causa sea adquirida y
genéticos. reversible.

Mejorar la coordinación de los movimientos.

Reinsertar automatismos funcionales.

Reeducar el equilibrio.

Reeducar la marcha.
 ESCLEROSIS MÚLTIPLE

La esclerosis múltiple es un trastorno en el cual el sistema

inmunitario del cuerpo ataca la cubierta protectora de las células
nerviosas del cerebro, el nervio óptico, y la medula espinal,
llamada vaina de mielina.

puede provocar discapacidad.

Algunas personas con esclerosis múltiple avanzada pueden perder

la capacidad de caminar sin ayuda o por completo.

La esclerosis múltiple no tiene cura. No obstante, existen

tratamientos que ayudan a acelerar la recuperación de las crisis,
cambiar el curso de la enfermedad y controlar los síntomas.
SINTOMAS

Los síntomas de la
esclerosis múltiple • Entumecimiento o debilidad en una o más extremidades que
se produce comúnmente en un lado del cuerpo a la vez
varían mucho en • Hormigueo
los distintos • Sensaciones de choques eléctricos que se producen con
pacientes y ciertos movimientos del cuello, en especial, al inclinarlo
hacia adelante (signo de Lhermitte)
dependen de la • Falta de coordinación
ubicación y la • Visión doble prolongada
• Vértigo
gravedad del daño • Visión borrosa
a la fibra nerviosa • Problemas cognitivos
en el sistema • Habla arrastrada
nervioso central.
• EPIDEMIOLOGIA: Se calcula que hay unos 2,5 millones de personas que padecen esclerosis
múltiple en todo el mundo. La epidemiología de la esclerosis múltiple sugiere que la proporción de
mujeres con esta condición está aumentando y que aproximadamente hay dos o tres pacientes
mujeres por cada varón con la enfermedad.
• FACTORES DE RIESGO: En cualquier edad pero suele ocurrir entre 20 y 40 años, mujer,
antecedentes familiares, niveles bajos de vitamina D, tabaco, obesidad en la mujer.
• DIAGNOSTICO: No hay pruebas específicas para la esclerosis múltiple. En su lugar, el
diagnóstico de esclerosis múltiple se basa en descartar otras enfermedades que pueden producir
signos y síntomas similares, lo que se denomina "diagnóstico diferencial".
 TRATAMIENTO: La esclerosis
múltiple no tiene cura. Por lo
general, el tratamiento de la
esclerosis múltiple se centra en
acelerar la recuperación después
de los ataques, reducir las nuevas
recaídas clínicas y radiográficas,
desacelerar el avance de la
enfermedad y tratar los síntomas.
 CONTUSIÓN DEL TRONCO CEREBRAL
UNA CONTUSIÓN O LESIÓN TRAUMÁTICA EN EL TRONCO CEREBRAL PUEDE AFECTAR LA PARTE
DEL CEREBRO QUE TIENE LA FUNCIÓN DEL EQUILIBRIO. LO PACIENTE PUEDE TENER DIFICULTAD
DE CAMINAR VÉRTIGO CONSTANTE Y DESMAYOS . COMO TAMBIÉN LAS FUNCIONES
SENSORIALES AUDITIVA COMPROMETIDAS.
El primer relevo de la vía auditiva primaria está constituido por los núcleos cocleares
(tronco cerebral) que reciben los axones de las neuronas ganglionares de tipo I del
ganglio espiral (nervio auditivo). A este nivel se realiza una importante labor de
descodificación básica del mensaje auditivo: duración, intensidad, frecuencia.
CONSECUENCIAS DE UNA CONTUSIÓN EN EL TRONCO CEREBRAL

Tanto los traumas cerrados (contusiones, conmociones) como las fracturas,

pueden provocar daños a nivel del sistema cocleovestibular, los primeros por
conmoción laberíntica secundaria, donde aparecen síntomas vestibulares, que
pueden persistir por largo tiempo, y las fracturas en ocasiones por lesión del nervio
que provocan síntomas cocleares y vestibulares que suelen ser irreversibles .
Las lesiones o contusiónes traumáticas en lo tronco cerebral pueden provocar
hematomas, tejidos desgarrados, sangrado y otras lesiones físicas en el cerebro.
Estas lesiones pueden causar complicaciones a largo plazo o la muerte.
 TRATAMIENTO

CIRUGÍA PARA REDUCIR EL DAÑO EN LO TRONCO CEREBRAL, POR EJEMPLO PARA :

ELIMINAR HEMATOMAS (SANGUE COAGULADA).

ELIMINAR EL TEJIDO CEREBRAL DAÑADO O MUERTO.

ALIVIAR PRESIÓN EN LO CRÁNEO.

 TUMORES DEL ANGULO PONTOCEREBELOSOS

Los tumores del ángulo pontocerebeloso son un grupo diverso de tumores

que se ubican entre la tienda del cerebelo y el tallo, región en la cual el
conducto auditivo interno está implicado. Representan del 8 al 10% de los
tumores intracraneales y el más conocido es el schwannoma vestibular. La
manifestación de estas neoplasias es frecuentemente unilateral y ocurre de
manera esporádica. Cuando se manifiestan bilateralmente se relacionan con
neurofibromatosis tipo 2. En estos casos existen antecedentes familiares de
neurofibromatosis, pero pueden aparecer espontáneamente. El diagnóstico
de este padecimiento incluye una batería de pruebas audiológicas,
electrofisiológicas y de imagen, con el propósito de corroborar su presencia
y extensión. Para decidir el tratamiento del schwannoma vestibular, el
cirujano debe recordar que el propósito principal es conservar la vida y debe
también tomar en cuenta el curso natural de esta enfermedad.
 CLASIFICA POR SU LOCALIZACION
INTRACANALICULARES:
Se originan en el trayecto del conducto auditivo
interno (son los más frecuentes), al comprimir
enseguida lo troco cerebral, provocan desde su
inicio acúfenos, hipoacusia, vértigos y parálisis o
paresia facial. Por presión y erosión dilatan el
conducto auditivo interno detalle morfológico
precozmente detectable por radiología
convencional luego salen al ángulo
pontocerebeloso por rebosamiento.
EXTRACANALICULARES :
se originan a 1 cm del VIII pc en el ángulo
pontocerebeloso. Los intrapetroso comienzan en
la rama vestibular cuando esta formándose de sus
ramas terminales o sea en el interior del peñasco
antes del fondo del conducto auditivo interno y de
la unión de la rama vestibular con la coclea. Son
raros, en su comienzo producen una
sintomatología confusa, o bien un síndrome
disociado con manifestaciones puramente
vestibulares o bien hipoacusia neurosensorial con
reclutamiento por daño coclear, ángulo
pontocerebeloso tumor que ocupa todo el espacio
de la cisterna y puede comprimir tronco cerebral y
cerebelo.
TRATAMIENTO

El tratamiento con neurocirugía (microcirugía) es el principal y más

frecuentemente indicado, requiriendo técnicas de base de cráneo. Estas
son técnicas laboriosas, muy delicadas y que requieren adiestramiento
especial en microcirugía.

En lo caso de la resección completa de los tumores pontocerebelosos se

debe evitar evitar dejar secuelas neurológicas serias ejemplo : Daño y
obstrucción del nervio Facial Vll y Vestíbulo coclear VIII no afectar la
audición de los pacientes que todavía tiene.
 INTOXICACIÓN POR EL ALCOHOL Y OTRAS
DROGAS

LABERINTITIS

La formación de un También se pueden

Suele ser secundaria a colesteatoma (masa producir fístulas
una infección viral del formada por células laberínticas como
oído interno. epiteliales, inflamación resultado de la erosión
de la caja del tímpano). secundaria.
SINDROME DE MENIERE

Consiste en la dilatación del sistema endolinfático que produce degeneración de

las células vestibulares y cocleares.

Tiene origen en el laberinto, se asocia con tinnitus (sensación de campanilleo) y

perdida progresiva de audición.

Durante los ataque agudos iniciales suele ser una Tinnitus y la sordera cuando se
incrementa la gravedad y los síntomas los ataques se vuelven el síndrome de
Meniere
 CUADRO CLÍNICO

• Infección bacteriana • Mareo o Vértigo

• Vértigo y Mareo SINDROME • Nauseas
LABERINTITIS • Perdida de equilibrio DE • Ruido en el oído
• Hipoacusia MENIERE • Perdida auditiva
• Nauseas y Vomitos • serosa
DIAGNÓSTICO
LABERINTITIS
• Exploración otoscopica
• Audiometría tonal y verbal
• Pérdida auditiva
SINDROME DE MENIERE
• Dos o más ataques de vértigo
• Pérdida auditiva
• Zumbido de oídos
• Sensación de taponamiento o presión en
el oido.
TRATAMIENTO

LABERINTITIS SINDROME DE MENIERE

• Compazine 10 mg por 3 días • Antivert 80 mg por 3 días
• Escopolamina 40mg por 4 días • Valium 10 mg por 2 días
• Bonine, Drmamamine 10 mg por 4 días
 MIGRAÑA BASILAR

• Según la Sociedad Internacional de • ¿Porqué se produce el

Cefalea, como un tipo especial de dolor?
migraña con aura. Esta se caracteriza • Migraña basilar estaba
por presentar una serie de alteraciones provocada por la afección
sensoriales que pueden preceder o de una arteria cerebral,
acompañar el dolor de cabeza. la arteria basilar, El
cuadro se atribuye a
-Mas común en disfunción de pares
-Edad media de
niños, craneales y áreas
aparición desde adolescentes y corticales dependientes
los 7 años. mujeres. de la arteria basilar.
FISIOPATOLOGIA

• Migraña Basilar: o migraña con aura en tallo cerebral; diagnostico posible debido a que
las alteraciones presentadas están relacionadas con afectación en el tallo cerebral
debido a que es allí donde se encuentran los núcleos de los pares craneales presentes
en alteraciones evidenciadas.
• La migraña basilar fue descrita por Bickerstaff en 1961 y es un tipo de migraña que se
produce por una disfunción del tronco encefálico. Se denominó migraña basilar porque
se pensaba que era causada por un espasmo en la arteria basilar. Sin embargo, no hay
evidencia de que exista patología vascular, y ahora se cree que se debe a la activación
de los nervios en el tronco encefálico. Por eso, y dado que pertenece al subtipo de
migraña con aura, es preferible denominarla “migraña con aura del tronco encefálico”.
SINTOMAS
PRESENTAN COMO AURA:

Pérdida brusca de visión, alteraciones del campo visual en ambos

ojos) que preceden a un cuadro de vértigo, ataxia, disartria.

Dolor de cabeza, posterior aparece una cefalea occipital

acompañada con vómitos.

Alteraciones de la sensibilidad.

Suelen durar por

lo menos 4
Diplopia,parestesias, hipoacusias minutos a 60
minutos y son
muy variados.
Puede aparecer en edad temprana de 12 a 18 meses con cuadro de
palidez, parestesias y vómitos.
DIAGNOSTICO

DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO DE MIGRAÑA BASILAR, ES NECESARIO

QUE EXISTA OTROS SÍNTOMAS COMO:
• Síntomas visuales que comprometan ambos ojos o inclusive visión doble.
• Síntomas sensitivos, como sensación de hormigueo en una parte del cuerpo.
• Dificultades para articular las palabras, la persona puede sentir que le cuesta hablar. También
puede suceder que no logre encontrar la palabra que dese pronunciar.
• Vértigo (sensación de movimiento propio o del entorno).
• Percepción de sonidos agudos
• Problemas para realizar movimientos coordinados.
 Según expone la 
Fundación Americana para la migraña,
para el tratamiento de las crisis el médico
TRATAMIENTO puede orientar una combinación de
medicamentos antiinflamatorios no
esteroides y fármacos antieméticos.

FARMACOTERAPIA
MODIFICACIÓN EN LA DIETA Y
• Como tratamiento preventivo de la migraña basilar están
ESTILO DE VIDA :
-Topiramato 100mg al día en dos dosis. • Eliminarse el chocolate, el café, el
alcohol y el tabaco, reducir el estrés ,
-Lamotrigina se inicia en 25 mg al día incrementando en 25
practicar ejercicio aeróbico y
mg   cada semanal o quincena hasta 100 mg por día si es
descansar al menos 8 horas.
necesario, dividida en dos tomas de 50 mg.
 -Verapamilo se inicia con 120 mg una vez al día y aumenta
a 120 mg dos veces al día (total 240 mg al día).
• Las benzodiacepinas: Los bloqueadores beta de los
receptores adrenérgicos (propanolol) son el fármaco de
elección si el síntoma principal es la migraña.