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SEMIOLOGIA DEL OIDO:

HISTORIA CLINICA:
*EDAD
*CLIMA
*OFICIO U OCUPACION
* HABITOS
*ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:
ANTECEDENTES (FAMILIARES, EMBARAZO Y PARTO, DESARROLLO INFANTIL,
ALTERACIONES DE LA VOZ Y DEL LENGUAJE, MEDICACIÓN OTOTÓXICA Y AMBIENTE
LABORAL).
Si HAS SIDO INTERVENIDO QUIRURGICAMENTE.
ENFERMEDADES SISTEMICAS: HTA. DIABETICO U OTRAS PATOLOGIAS IMPORTANTES.
CONTACTO CON EL AGUA.
RESFRIADOS.
OBJETOS PARALIMPIEZA DEL OIDO.

LAS QUEJAS OTOLOGICAS:


FORMA DE APARICIÓN (AGUDA, PROGRESIVA O RECURRENTE)
SEA UNI O BILATERALIDAD.

OTALGIA –OTALGIA REFLEJA


ACUFENOS O TINITTUS
OTORREA - OTORRAGIA
HIPOACUSIA – VERTIGOS.
AUTOFONIA - ALGIACUSIA
SENSACION DE PLENITUD.
DOLOR A LA MASTICACION.
PRURITO OTICO
ANACUSIA O COFOSIS PERDIDA TOTAL DE LA AUDICION.
OTORRAGIA
OLICUORREA

HIPOACUSIA:
DEFINICIÓN:
LA HIPOACUSIA: ES LA DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE AUDICIÓN POR
DEBAJO DE LO NORMAL, LO CUAL CONSTITUYE UN MOTIVO HABITUAL
DE CONSULTA Y ES ESPECIALMENTE FRECUENTE EN LA POBLACIÓN
ANCIANA, OSCILANDO ENTRE EL 25% EN LOS MAYORES DE 65 AÑOS Y EL
80% EN LOS MAYORES DE 80. CON FRECUENCIA, DA LUGAR A
SITUACIONES DE MINUSVALÍA CON IMPORTANTES REPERCUSIONES
FÍSICAS Y PSICOLÓGICAS.
SEGÚN SU INTENSIDAD LA HIPOACUSIA SE CLASIFICA
EN:

LEVE (PÉRDIDA MENOR DE 35 DB)


MODERADA (PÉRDIDA ENTRE 35 Y 60 DB)
PROFUNDA (PÉRDIDA ENTRE 60-99 DB)
TOTAL O COFOSIS (PÉRDIDA SUPERIOR A 90 DB).
ANACUSIA O COFOSIS PERDIDA TOTAL DE LA AUDICION.

HAY QUE DIFERENCIAR LAS HIPOACUSIAS:

NEUROSENSORIALES O DE PERCEPCIÓN
(POR LESIONES EN LA CÓCLEA, EN LAS VÍAS NEURONALES O EN EL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, EN LA CORTEZA AUDITIVA).

LAS DE TRANSMISIÓN O DE CONDUCCIÓN (POR ALTERACIONES DEL


OÍDO EXTERNO O MEDIO QUE IMPIDEN LA TRANSMISIÓN NORMAL DEL
SONIDO)

LAS FORMAS MIXTAS COMBINACION DE LAS DOS.

LA COFOSIS O ANACUSIA 

ES UNA DISCAPACIDAD AUDITIVA POR LA QUE EL INDIVIDUO NO


PERCIBE NINGÚN SONIDO. LA COFOSIS (ANACUSIA) ES UNA PÉRDIDA
TOTAL DE LA AUDICIÓN, UNA PATOLOGÍA POCO COMÚN YA QUE
INCLUSO CUANDO SE PRODUCE UNA SORDERA PROFUNDA SE SIGUEN
PERCIBIENDO ALGUNOS RESTOS AUDITIVOS.
OTORREA:

FLUJO MUCOSO O PURULENTO QUE SE EXTERIORIZA A TRAVÉS DEL


MEATO AUDITIVO EXTERNO PROCEDENTE DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO, Y TAMBIÉN DE LA CAJA DEL TÍMPANO CUANDO, A
CONSECUENCIA DE ENFERMEDAD, SE HA PERFORADO LA MEMBRANA
TIMPÁNICA.

ACUFENOS O TINNITUS:

PUEDE RESUMIRSE COMO LA PERCEPCIÓN DE UN SONIDO NO


ENGENDRADO POR UNA VIBRACIÓN DEL MUNDO EXTERIOR E
INAUDIBLE PARA OTRAS PERSONAS.

EL ACÚFENO ES UNA PERCEPCIÓN SONORA, ES DECIR, UN FENÓMENO


PSICOSENSORIAL EXPERIMENTADO EN CORTEX AUDITIVO.

ESTO ES DE SUMA IMPORTANCIA PUES, NOS HACE PRESENTES QUE


TODO ACÚFENO ES ANALIZADO, INTERPRETADO Y PROCESADO EN EL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, CUALQUIERA QUE SEA EL MECANISMO
QUE LO PRODUCE.

AUNQUE EN UN PRIMER MOMENTO EL PACIENTE BUSQUE EL ORIGEN DE


ESTE RUIDO EN SU ENTORNO, TERMINA POR ACEPTAR QUE ESTE NACE
EN SU CABEZA O EN SUS OÍDOS.
SE CONOCE QUE NO CONSTITUYEN POR SÍ MISMO UNA ENFERMEDAD,
SINO QUE SON UN SÍNTOMA QUE PUEDE DEBERSE A MÚLTIPLES
CAUSAS.
NO OBSTANTE, ES POSIBLE AFIRMAR QUE TODO ACÚFENO DENOTA UNA
DISFUNCIÓN DEL SISTEMA AUDITIVO, QUE PUEDE LOCALIZARSE EN
CUALQUIER NIVEL DEL APARATO AUDITIVO.

TAMBIÉN RECIBE LA DENOMINACIÓN DE TINNITUS Y NO EXISTE


NINGUNA CLASIFICACIÓN CONSENSUADA INTERNACIONALMENTE.
SU DIAGNÓSTICO ES CLÍNICO.

SE SUELE CLASIFICAR EN PULSÁTIL (COINCIDE CON EL LATIDO


CARDÍACO).
NO PULSÁTIL; QUE A SU VEZ PUEDEN SER OBJETIVOS PERCIBIDO
TAMBIÉN POR EL OBSERVADOR .

PRURITO OTICO

DE ESTA MANERA QUEDA DEFINIDO EL PICOR DE OÍDOS.

ENTRE LOS DIAGNÓSTICOS MÁS COMUNES SE ENCUENTRAN.

EL ECZEMA DE CAE.
LA OTOMICOSIS.
POR OTRO LADO SU INCIDENCIA ES ALTA EN PORTADORES DE
AUDÍFONOS
LOS QUE SUFREN OTORREA DE UNA FORMA CRÓNICA.

OTORRAGIA :

CON ESTE TÉRMINO NOS REFERIMOS A LA EXTERIORIZACIÓN DE


CONTENIDO HEMÁTICO POR EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.

ESTE SANGRADO PUEDE PROCEDER:

DEL CONDUCTO, PRINCIPALMENTE DE HERIDAS PRODUCIDAS EN EL


MISMO O DEL OÍDO MEDIO, ASOCIADA A TRAUMATISMO
CRÁNEOENCEFÁLICO O A PROCESO INFECCIOSO.

LA IMPORTANCIA RADICARÁ EN LA LOCALIZACIÓN DEL ORIGEN DEL


SANGRADO, SIENDO IMPORTANTE DESCARTAR QUE PROCEDA DEL OIDO
MEDIO Y DEBIDO A UNA FRACTURA DE LA BASE DEL CRÁNEO
(PRINCIPALMENTE EL PEÑASCO).
ALGUNAS OTITIS COMO LA MIRINGITIS BULLOSA PUEDEN CURSAR CON
OTORRAGIA.

OLICUORREA :

DENOMINAMOS ASÍ A LA SALIDA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO POR


EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.

PODEMOS OBSERVAR UN LÍQUIDO TRANSPARENTE, DE FORMA AISLADA


O MEZCLADO CON SANGRE, QUE DRENA A TRAVÉS DEL CAE.
ESTA SALIDA PUEDE PRODUCIRSE DE MANERA AISLADA O EN RELACIÓN
CON UN TRAUMATISMO CRANEAL CON FRACTURA DEL PEÑASCO Y
DESGARRO DURAL.
EXISTE UNA MANCHA CARACTERÍSTICA DE LA MEZCLA DE SANGRE Y LCR
AL CONTACTO CON UN PAÑO BLANCO.

ES EL LLAMADO SIGNO DE GURDJIAN Y CONSISTE EN QUE EL LCR


DIFUNDE MÁS PERIFÉRICAMENTE DEJANDO UNA HALO SONROSADO
ALREDEDOR DE LA MANCHA DE SANGRE.

TAMBIÉN PODEMOS REALIZAR UNA MANIOBRA DE VALSALVA PARA


PONER DE MANIFIESTO ESTE SÍNTOMA O RECURRIR A LA

MANIOBRA DE QUIQUENSTEAD-STOKEY (COMPRESIÓN DE LAS


VENAS YUGULARES) LA OTOLICUORREA PUEDE APARECER EN OTRAS
CIRCUNSTANCIA.

LOS ANTECEDENTES, LA CLÍNICA Y LA OTOSCOPIA NOS AYUDARÁN EN LA


LOCALIZACIÓN DE LA OTORRAGIA.
VERTIGO.
ES UN TRASTORNO DEL SENTIDO DEL EQUILIBRIO QUE SE CARACTERIZA
POR UNA SENSACIÓN DE FALTA DE ESTABILIDAD.
LA PERSONA QUE SUFRE VÉRTIGO SIENTE QUE LOS OBJETOS GIRAN A SU
ALREDEDOR O QUE ELLA MISMA EXPERIMENTA UN MOVIMIENTO
ROTATORIO DEL CUERPO.

OTALGIA.
DOLOR DE OIDO.
ES UN SÍNTOMA DE ENFERMEDAD LOCALIZADA EN EL OÍDO EXTERNO O
MEDIO (OTALGIA PRIMARIA).

TAMBIÉN FUERA DEL OÍDO (OTALGIA SECUNDARIA, DOLOR REFLEJO,ES


LO MISMO QUE DECIR OTALGIA REFLEJA.

EJEMPLO DE ALGUNAS CAUSAS DE LA OTALGIA.


TOS AGUDA QUE SE PROLONGA DURANTE VARIOS DÍAS.
ALGUNOS TIPOS DE ALERGIA.
HERPES ZÓSTER.
LESIONES EN EL TÍMPANO.
OBSTRUCCIÓN E INFLAMACION DEL CANAL AUDITIVO POR DIFERENTES
RAZONES.
PROBLEMAS DE DIENTES O DE MANDÍBULA ES CAUSA DE OTALGIA
REFLEJA.
INFLAMACIÓN DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO.
PAPERAS.

LA AUTOFONÍA.
ES UN RARO PADECIMIENTO DONDE LA PERSONA ES CAPAZ DE PERCIBIR
SU PROPIA VOZ COMO SÍ RETUMBARA DENTRO DE SU CABEZA. ES UN
TRASTORNO QUE SE PRESENTA POR ALTERACIONES EN LA TROMPA DE
EUSTAQUIO YA SEA POR ALGÚN TIPO DE OBSTRUCCIÓN O POR
PERMANECER ABIERTA.
SENSACIÓN DE PLENITUD OTICA.
CON FRECUENCIA LOS PACIENTES SUELEN DESCRIBIRLA
COMO SENSACIÓN DE TAPONAMIENTO, OCUPACIÓN Y PRESIÓN EN EL
OÍDO.
PUEDE ESTAR DESENCADENADA POR OBSTRUCCIÓN DEL CONDUCTO,
CERUMEN O CUERPOS EXTRAÑOS. RESULTA DE LA PROTUSIÓN O
CONTACTO A AMBOS LADOS DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA.

ALGIACUSIA  

ES LA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DEL RECLUTAMIENTO QUE CONSISTE EN


OÍR UN SONIDO DE MANERA MOLESTA A POCO QUE SU INTENSIDAD SEA
ELEVADA. OCURRE EN PATOLOGÍAS POR ENFERMEDAD COCLEAR EN LAS
QUE SE VEN AFECTADAS LAS CÉLULAS CILIADAS EXTERNAS

INSPECCCION Y PALPACION:
VER LA IMPLANTACION NORMAL DE LA OREJA Y SIMETRIA DE AMBAS OREJAS.
VERIFICAR COLOR Y TEMPERATURA.
ALGIA AL PRESIONAR O MOVER TRAGO Y MASTOIDES.
EXAMEN INSTRUMENTAL DEL OIDO.
OTOSCOPIA:

TÉCNICA DE LA OTOSCOPIA
SE COMIENZA EXPLORANDO EL OÍDO SANO.

O EL CLÍNICAMENTE MEJOR, OBSERVANDO LAS CARACTERÍSTICAS DEL


PABELLÓN AURICULAR Y LA ENTRADA AL CAE.

PARA INTRODUCIR EL OTOSCOPIO.

ES PRECISO RECTIFICAR LA CURVATURA DEL CAE, PARA LO CUAL SE


TRACCIONA DEL PABELLÓN HACIA ATRÁS Y ARRIBA EN LOS NIÑOS
PEQUEÑOS LA TRACCIÓN DEBE REALIZARSE HACIA ATRÁS Y ABAJO.

LA INTRODUCCIÓN DEL OTOSCOPIO DEBE REALIZARSE EN LA DIRECCIÓN


DE LA PORCIÓN ÓSEA DEL CAE DE FORMA DELICADA, CON EL ESPÉCULO
DEL MAYOR TAMAÑO, QUE NO PROVOQUE MOLESTIAS AL PACIENTE.

ES IMPORTANTE CAMBIAR EL OTOSCOPIO ENTRE UNO Y OTRO OÍDO SI


SOSPECHAMOS QUE EL PRIMERO ESTUVIESE INFECTADO.

OBSERVAMOS LA PIEL DEL CAE, SU GROSOR Y COLORACIÓN, SU


CARÁCTER DESCAMATIVO.

NOS FIJAREMOS SI LA INTRODUCCIÓN DEL OTOSCOPIO DESPIERTA


DOLOR O ALIVIA EL PICOR.

CONCLUSION.
OREJA HACIA ARRIBA Y HACIA ATRÁS. PODEMOS VER:

NEOFORMACIONES. TAPON DE SERUMEN.


OTORREA –EDEMA DEL CAE.
NEOFORMACIONES
CAMBIO DE ALTERACIONES DE LA MEMBRANA.
COLOR. PERFORACIONES. SI ESTA RETRAIDO ABOMBADA O HIPEREMICA.
COMO ESTA EL MANGO DEL MARTILLO, SI ESTA HUNDIDO HACIA DENTRO.
OTOSCOPIO DE PILA. MICROSCOPIO. ENDOSCOPIO.

PERMITE EXAMINAR EL OIDO EXTERNO Y EL TIMPANO.

TENER UNA IDEA DE LO QUE ESTA PASANDO EN EL OIDO.


ACUMETRIA:

DIAPAZON

PRUEBA DE WEBER:
 SI SE LATERALIZA HACIA EL OIDO ENFERMO ES DE CONDUCCION.
 SI SE LATERALIZA HACIA EL OIDO SANO ES DE PERCEPCION
 SI NO SE LATERALIZA EL OIDO ESTA SANO O IGUAL DE
HIPOACUSICO.

PRUEBA DE RINNE:

 RINNE POSITIVO: SI EL PACIENTE OYE MEJOR


POR VÍA AÉREA.
 ES TÍPICO DE LAS PERSONAS SANAS O CON
SORDERAS DE PERCEPCIÓN (NEUROSENSORIAL) , EN
CUYO CASO LA PERCEPCIÓN POR AMBAS VÍAS SE VE
DISMINUIDA (SUGESTIVA DE HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL BILATERAL.
 RINNE NEGATIVO: SI EL PACIENTE OYE MEJOR
POR VÍA ÓSEA.

ES TÍPICO DE LAS SORDERAS DE TRANSMISIÓN


(SUGESTIVA DE HIPOACUSIA CONDUCTIVA).
LA AUDIOMETRÍA TONAL
ES UN EXAMEN MÉDICO REALIZADO CON TONOS PUROS
 

QUE PERMITE DETERMINAR SI PUEDES PERCIBIR TODAS


LAS AUDIOFRECUENCIAS DEL ESPECTRO AUDIBLE O
CAMPO TONAL.
ESTE TIPO DE AUDIOMETRÍA ESTÁ CLASIFICADA COMO
UN TIPO DE EXPLORACIÓN SUBJETIVA Y SE REALIZA
MEDIANTE UN DISPOSITIVO LLAMADO AUDIÓMETRO.
EL AUDIÓMETRO NOS REVELA, MEDIANTE EL AUDIOGRAMA,
SI TU AUDICIÓN ESTÁ ALTERADA EN LA TRANSMISIÓN DEL
SONIDO EN EL OÍDO MEDIO (PÉRDIDA DE AUDICIÓN
CONDUCTIVA) O DAÑADA EN EL OÍDO INTERNO (PÉRDIDA DE
AUDICIÓN NEUROSENSORIAL), LO QUE AYUDA A DEFINIR
MEJOR QUÉ TRATAMIENTO DEBERÁS SEGUIR.
¿CÓMO SE EVALÚA LA PÉRDIDA DE
AUDICIÓN CON UNA AUDIOMETRÍA TONAL?

EN UNA AUDIOMETRÍA TONAL, SE EXPRESAN LOS


UMBRALES DE AUDICIÓN EN DECIBELIOS DE NIVEL DE
AUDICIÓN (DB DE HL), QUE TIENEN COMO REFERENCIA LA
CURVA DEL UMBRAL DE AUDICIÓN NORMAL (0 DB). HAY
DIFERENTES GRADOS DE PÉRDIDA AUDITIVA Y SE
CLASIFICAN CUANTITATIVAMENTE DEL SIGUIENTE MODO:
 NORMOYENTE O AUDICIÓN NORMAL:
EL UMBRAL DE AUDICIÓN TONAL NO SOBREPASA
LOS 20 DB HL.

 HIPOACUSIA LEVE:
PÉRDIDA DE AUDICIÓN COMPRENDIDA ENTRE
20 DB Y 40 DB.

 HIPOACUSIA MODERADA:
PÉRDIDA DE AUDICIÓN
COMPRENDIDA ENTRE 40 DB Y 70 DB.

 HIPOACUSIA SEVERA O GRAVE:


PÉRDIDA DE AUDICIÓN COMPRENDIDA
ENTRE 70 DB Y 90 DB.

 HIPOACUSIA PROFUNDA:
PÉRDIDA DE AUDICIÓN COMPRENDIDA
ENTRE 90 DB Y 120 DB.

 COFOSIS O ANACUSIA:
PÉRDIDA DE AUDICIÓN SUPERIOR A 120 DB.
LA TIMPANOMETRÍA.

ES UNA PRUEBA AUDITIVA BÁSICA PARA LA VALORACIÓN:

 DE LA INTEGRIDAD DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA.


 CADENA OSICULAR
 CAVIDADES AÉREAS DE OIDO MEDIO.
 Y CON ELLA SE PUEDEN DETECTAR PEQUEÑAS PERFORACIONES
TIMPÁNICAS.
 PROCESOS OTOLÓGICOS INFLAMATORIOS DE LA TROMPA DE
EUSTAQUIO Y OCUPACIONES SEROMUCOSAS DEL OIDO MEDIO.
. EL REFLEJO ESTAPEDIAL 

ES LA CONTRACCIÓN REFLEJA DEL MÚSCULO DEL ESTRIBO


EN RESPUESTA A UN SONIDO DE ALTA INTENSIDAD.

ESTE REFLEJO, POR DEFINICIÓN, ES DE CARÁCTER


INVOLUNTARIO.
REFLEJO ACUSTICOFACIAL CUYA VÍA AFERENTE ESTÁ
REPRESENTADA POR EL NERVIO AUDITIVO

Y LAS CONEXIONES CENTRALES AUDITIVAS HASTA LOS


NÚCLEOS COCLEARES Y CUYA VÍA EFERENTE LA
CONSTITUYEN LAS CONEXIONES ENTRE LOS NÚCLEOS
COCLEARES Y EL NÚCLEO MOTOR DEL NERVIO FACIAL.

PRODUCE UNA CONTRACCIÓN DEL ESTRIBO, TRAS UNA


ESTIMULACIÓN DEL OÍDO CON UN SONIDO DE AL MENOS 80
DB POR ENCIMA DEL UMBRAL AUDITIVO DEL PACIENTE.

SU ESTUDIO ES DE UN GRAN VALOR:


PARA LA DETERMINACIÓN DE ALGUNAS ALTERACIONES DE
LA AUDICIÓN.

Y TAMBIÉN PARA EL DIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO DE LA


PATOLOGÍA DEL NERVIO FACIAL.
EL ESTUDIO DE POTENCIALES EVOCADOS:
ES UNA PRUEBA NO INVASIVA Y OBJETIVA
QUE ESTUDIA LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA NEURONAL,
PARA COMPROBAR QUE EL SISTEMA NERVIOSO
FUNCIONA CORRECTAMENTE ANTE ESTÍMULOS
VISUALES, TÁCTILES O AUDITIVOS.

LOS POTENCIALES EVOCADOS SON TÉCNICAS


NEUROFISIOLÓGICAS MEDIANTE LAS QUE SE
REGISTRA LA RESPUESTA DEL CEREBRO A
DIFERENTES ESTÍMULOS SENSITIVOS PROVOCADOS
(DE AHÍ EL TÉRMINO EVOCADOS, ES DECIR,
LLAMADOS O PROVOCADOS) DE MANERA
INTENCIONADA.

LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS NO SON


EXACTAMENTE UNA PRUEBA AUDITIVA, PERO CON
ELLOS PUEDE IDENTIFICARSE Y CUANTIFICARSE LA
PÉRDIDA AUDITIVA EN NIÑOS Y ADULTOS QUE NO
PUEDEN O NO QUIEREN PARTICIPAR EN UNA PRUEBA
SUBJETIVA, COMO LA AUDIOMETRÍA.  PARA LA
REALIZACIÓN DE ESTA PRUEBA NO ES NECESARIA LA
COLABORACIÓN DIRECTA DEL PACIENTE, PERO SÍ ES
PRECISO QUE ESTÉ TRANQUILO Y RELAJADO.
LA REALIZACIÓN DE ESTE EXAMEN NO CONLLEVA
NINGÚN TIPO DE RIESGO.  
NOS PROPOCIONA UNA IMPORTANTE INFORMACIÓN
SOBRE EL LUGAR DONDE SE LOCALIZA LA CAUSA DE
CADA HIPOACUSIA
CUÁNDO
. SE HACE UN ESTUDIO
DE POTENCIALES EVOCADOS:

LOS ESTUDIOS DE POTENCIALES EVOCADOS SON


ÚTILES CUANDO SE SOSPECHAN LAS SIGUIENTES
ENFERMEDADES:

 DETECCIÓN PRECOZ DE LA SORDERA EN


NEONATOS:
 CON ESTOS ESTUDIOS SE PUEDEN COMPROBAR
QUE UN RECIÉN NACIDO RECIBE LOS ESTÍMULOS
AUDITIVOS EN EL CEREBRO, DESCARTANDO ASÍ
QUE TENGA UN DAÑO EN EL OÍDO.
 IDENTIFICACIÓN DE LESIONES NEURONALES:
CASI CUALQUIER INTERRUPCIÓN EN LAS VÍAS
NERVIOSAS PODRÍA SER DETECTADA MEDIANTE
ESTE TIPO DE ESTUDIOS.
 SE SUELE UTILIZAR POR ELLO EN EL
DIAGNÓSTICO DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE.
 POLITRAUMATIZADOS.
 PARÁLISIS MEDULAR, ENTRE OTROS
TRASTORNOS.
 DESCARTAR SIMULACIONES
 O PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA: HAY CIERTAS
SITUACIONES EN LAS QUE LOS SÍNTOMAS
NEUROLÓGICOS SON SIMULADOS
VOLUNTARIAMENTE O EN EL CONTEXTO DE UNA
ALTERACIÓN PSIQUIÁTRICA.
 DIAGNÓSTICO DEL TUMOR NEURINOMA DEL
NERVIO ACÚSTICO: ESTE TIPO DE TUMOR
APARECE EN LOS NERVIOS QUE TRANSMITEN LOS
IMPULSOS NERVIOSOS DESDE EL OÍDO AL
CEREBRO. PROVOCA SORDERA Y PUEDE SER
DETECTADO MEDIANTE ESTOS ESTUDIOS.
 ESTUDIO DEL PACIENTE EN COMA: CUANDO UNA
PERSONA ESTÁ EN COMA ES DIFÍCIL DECIR QUÉ
ZONAS DEL CEREBRO ESTÁN DAÑADOS.
 LOS POTENCIALES EVOCADOS PERMITEN
IDENTIFICAR LAS ÁREAS CEREBRALES QUE NO
TIENEN ACTIVIDAD A PESAR DE LOS ESTÍMULOS
EXTERNOS.

OTOEMISIÓN ACÚSTICA
 
LAS OTOEMISIONES ACÚSTICAS (OEA).

 SON SONIDOS FISIOLÓGICOS DE BAJA INTENSIDAD


PRODUCIDOS POR LAS CÉLULAS CILIADAS EXTERNAS
DE LA CÓCLEA HUMANA.
 SON UTILIZADAS COMO MÉTODO DE SCREENING
NEONATAL. .
 SU ESTUDIO ES UN MÉTODO OBJETIVO, NO INVASIVO,
QUE PERMITE DETECTAR TEMPRANAMENTE LA
PÉRDIDA AUDITIVA EN RECIÉN NACIDOS Y EVALUAR
OTRAS PATOLOGÍAS AUDITIVAS.

ES UN SONIDO DE BAJA INTENSIDAD EMITIDO POR LA


CÓCLEA, BIEN DE FORMA ESPONTÁNEA O PROVOCADO POR
UN ESTÍMULO AUDITIVO, COMO RESULTADO DE LA
ACTIVIDAD DE LAS CÉLULAS CILIADAS DEL ÓRGANO DE
CORTI.

LAS OTOEMISIONES ACÚSTICAS:

SON SONIDOS PRODUCIDOS POR LA ACTIVIDAD COCLEAR


EN TODO SISTEMA AUDITIVO NORMAL.
ES UN MÉTODO OBJETIVO, NO INVASIVO, QUE NOS PERMITE
DETECTAR TEMPRANAMENTE LA PÉRDIDA AUDITIVA EN
NEONATOS.

 EVALUAR EL SISTEMA EFERENTE OLIVAR MEDIAL


COCLEAR Y OTRAS PATOLOGÍAS EN O.R.L.

ELECTRONISTAGMOGRAFÍA

PRUEBA DE DIAGNÓSTICO
LA ELECTRONISTAGMOGRAFÍA ES UNA PRUEBA DE
DIAGNÓSTICO PARA REGISTRAR LOS MOVIMIENTOS
INVOLUNTARIOS DEL OJO CAUSADOS POR UNA CONDICIÓN
CONOCIDA COMO NISTAGMO. 

SE PUEDE UTILIZAR PARA DIAGNOSTICAR:


 LA CAUSA DE VÉRTIGO:
 MAREOS O DISFUNCIÓN DEL EQUILIBRIO MEDIANTE LA
PRUEBA DEL SISTEMA VESTIBULAR.

ENG COMPRUEBA QUÉ TAN BIEN LOS OJOS, LOS OÍDOS


 

INTERNOS Y EL CEREBRO LO AYUDAN A MANTENER EL


EQUILIBRIO Y LA POSICIÓN (COMO CUANDO CAMBIA DE
ESTAR ACOSTADO A ESTAR DE PIE).

SI LOS RESULTADOS DE SUS PRUEBAS


ENG SON ANORMALES:

PUEDE INDICAR UN PROBLEMA CON SU OÍDO INTERNO O EL


ÁREA DE SU CEREBRO QUE ES RESPONSABLE DE
CONTROLAR EL MOVIMIENTO DE SUS OJOS.

 OTRAS ENFERMEDADES O LESIONES DEL NERVIO


ACÚSTICO:

PUEDEN CAUSAR VÉRTIGO, QUE INCLUYEN: TRASTORNOS


DE LOS VASOS SANGUÍNEOS QUE CAUSAN SANGRADO EN
EL OÍDO.
IMÁGENES EN OTOLOGIA
RADIOGRAFIA DE SCHÜLLER •

VALORA OÍDO MEDIO Y MASTOIDES • HALLAZGOS •


MASTOIDES NO NEUMATIZADA = MASTOIDES
ESCLERODICLÓTICA • HUESO EBUNE = ES UN HUESO
QUE NO FORMA NEUMATIZACIONES • ÁNGULO DE
CITELLI: UNIÓN DEL SURCO LATERAL + TEGMEN
MASTOIDEO

RADIOGRAFIA DE STANVER.

LA CABEZA ESTÁ ROTADA 45° • VALORA OÍDO


INTERNO Y PIRÁMIDE PETROSATOMOGRAFIA DE OIDO •
INDICACIONES • OTITIS MEDIA CRÓNICA • OTITIS MEDIA
CRÓNICA + COLESTEATOMA • TUMORES DE OÍDO •
FRACTURA DEL HUESO TEMPORAL • COMPLICACIONES
DE OTITIS MEDIA

LA TOMOGRAFÍA COMPUTADA (TC


INDICACIONES

ESTÁ INDICADO PARA ESTUDIAR PACIENTES CON HISTORIA


DE PROCESOS INFLAMATORIOS E INFECCIOSOS EN EL
OÍDO, SOSPECHA DE ALTERACIONES CONGÉNITAS Y
SORDERA.

LA TC ESTUDIA CON GRAN PRECISIÓN LA CAJA TIMPÁNICA,


LA CADENAS DE HUESOS, LAS MASTOIDES, LA CÓCLEA, EL
LABERINTO Y LA PARTE ÓSEA DEL CONDUCTO AUDITIVO
INTERNO Y POR TANTO ES DE GRAN AYUDA EN EL ESTUDIO
DE LAS OTOMASTOIDITIS CRÓNICAS.
TOMOGRAFIA NORMAL

RESONANCIA MAGNETICA •

Resonancia Nuclear Magnética (RNM).


ES UN PROCEDIMIENTO “NO INVASIVO” QUE UTILIZA
IMANES Y ONDAS DE RADIO POTENTES, PARA
ELABORAR IMÁGENES CLARAS Y DETALLADAS DE LOS
TEJIDOS CEREBRALES.
SIEMPRE QUE EL MÉDICO OTORRINOLARINGÓLOGO LO
CREA CONVENIENTE PODRÁ SOLICITAR LA
REALIZACIÓN DE ESTE TIPO DE PRUEBAS, BASÁNDOSE
EN QUE LAS IMÁGENES POR RESONANCIA MAGNÉTICA
PERMITEN ESTABLECER LA DIFERENCIA ENTRE
DIVERSOS ÓRGANOS, YA QUE OFRECEN LA
POSIBILIDAD DE MOSTRAR UN CONTRASTE ENTRE
TEJIDOS BENIGNOS Y MALIGNOS.
CONSISTE EN LA OBTENCIÓN DE IMÁGENES DE ALTA
DEFINICIÓN ANATÓMICA DEL OÍDO INTERNO MEDIANTE
EL EMPLEO DE UN CAMPO ELECTROMAGNÉTICO Y
ONDAS DE RADIO (CON UN EMISOR Y UN RECEPTOR).
ESTÁ INDICADO PARA PROBLEMAS AUDITIVOS, MAREOS,
VÉRTIGOS.

PUEDE ANALIZAR MEJOR LOS TEJIDOS BLANDOS • ANALIZA


MEJOR LA BASE DEL CRANEO, OIDO MEDIO, CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO, LABERINTO .

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