HÁBITO DE FUMAR Y ENFERMEDAD DE

PARKINSON IDIOPÁTICA.

ESTUDIO CASO-CONTROL
Dr. José Luis Giroud Benítez1 y Dr. Fernando
Collado Mesa2
Rev Cubana Med 2002;41(2):16-9
 Yolena María Fernández Villar
Tania Paola Guzmán Ramos
Mayron Daniel Martínez Algarín
Elizabeth Schoonewolff Palencia

Universidad Simón Bolívar

Procesos Analíticos
Sexto Semestre
Docente: Ronald maestre
 INTRODUCCIÓN
Enfermedad de Parkinson Idiopática

Segunda neurodegeneración evidenciada

en estudios epidemiológicos que afecta

> De 50 años Raza blanca Sexo masculino Historia familiar positiva

Factores Que Influyen

Tóxicos y medioambientales Protectores

 las aguas blandas o de pozo  Las vitaminas
 Herbicidas  El alcoholismo
 Pesticidas  El hábito de fumar cigarros.
 Derivados meperidínicos
 INTRODUCCIÓN

• El objetivo de este trabajo es determinar,

mediante un estudio caso-control, el
comportamiento del hábito de fumar cigarros
en la EPI, en una población urbana de Ciudad
de La Habana, Cuba.
 MATERIALES Y MÉTODOS
Criterio Descripción
Tipo de Estudio Caso Control no pareado
Fuente de datos Interna, mediante Encuestas
Almacenamiento de datos En una base de datos de
Microsoft Access

Analisis de datos
Epi Info 6.0 para calculo de OR de cada una de las variables. Se utiliza un
Intervalo de confianza de 95%.
Tambien se halla chi cuadrado y valor P según el método de mentel
haenszel .
 Casos:
Pacientes del hospital militar del hospital militar carlos J. Sinlay
De 50 años
Area Urbana
Diagnosticados por E.P.I:
 
Criterios
1) Bradicinecia + 1 manifestacion cardinal (Temblor en reposo o Rigidez)
2) Comienzo Asimetrico e Insidioso.
3) Respuesta inequívoca a la levodopa.
4) Ausencia de criterios de incluision.

Examinados previamente por neurólogos con entrenamiento en

trastornos del movimiento

Controles:
No tener ninguna de las manifestaciones cardinales de la enfermedad.
Selecciondos de un estudio de prevalencia del área, de manera aleatoria simple.
 VARIABLES
Variables: Tipo de Variable
Raza Cualitativa Nominal
Sexo Cualitativa Nominal
Historia familiar de EP Cualitativa Nominal
Hábito de fumar: Según los criterios de
Friedman. Cualitativa Nominal

Criterios de Friedman
 
< de 100 cigarrillos en su vida: No Fumadores
Exclusión en
> 100 cigarrillos, pero no fuman por más de 1 año: Exfumadores fumadores
Pipa o tabaco.
Fumadores que nunca han dejado el hábito de fumar por más de 1 año
< de 20 cigarrillos diarios
Entre 20 y 30
Entre 30 y 40
Mas de 40
RESULTADOS
 RESULTADOS

De las diversas correlaciones establecidas, solo

la relación entre los no fumadores y el total de
los fumadores arrojo significación estadística
( p=0,004) en el resto de los mismos el valor de
P fue superior a 0,06.

Grupos etáreos , historia familiar positiva y tipo

clínico manifiesto en cuanto al habito de fumar
no arrojo diferencia significativa .
SEXO :
Femenino : correlación fumadores vs no
fumadores
OR: 0,16 (O,O2-0,71) significación estadística (p
:0,0077).
Masculino : OR : 0,34 (0.10-1,03) con menor
significación estadística que el femenino (p:
0,0354).
El resto de las correlaciones en cuanto al sexo
no tiene significación estadística.
 DISCUSIÓN
• En nuestro trabajo detectamos una relación inversa
entre el hábito de fumar cigarros y la aparición de la
EPI

• Smargiassi10 confirmó también la asociación inversa

con una OR de 0,41 (IC 0,22-0,75).

• Gorell11 los dividió en grados según la intensidad del

hábito de fumar, en los fumadores ligeros la OR fue de
0,59 (IC 0,23-1,53), y en los fumadores severos, de
0,08 (IC 0,01-0,62).
 CONCLUSIÓN
• El 1,2,3,4-tetrahydro-beta-carbolin (TH beta C)
es un factor neurotóxico relacionado con el
desarrollo de la EPI, este se inhibe por la
presencia del cigarro.

• La nicotina alcaloide natural estimulante del

SNC, interfiere en la formación de la 6
hidroxidopamina.
Gracias