UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
CURSO DE PATOLOGÍA CLÍNICA Y MÉDICA TRANSFUSIONAL

ASIGNATURA: Patlogia clínica

CICLO : VI ciclo

DOCENTE : DR. GALLEGOS CATACHURA, Jimmy

ESTUDIANTE: MAUCAYLLI CAMPOS, Valeria

 Treponema

 Es el agente etiológico de la sífilis.

 No se encuentra libre en la naturaleza, el hombre parece ser el único

huésped natural.

 Fuera del organismo muere en

pocas horas, la desecación, los
antisépticos, y los agentes físicos
antimicrobianos lo destruyen
rápidamente.
 Es una bacteria muy lábil a las
condiciones ambientales, por eso la
transmisión se hace por contacto
directo, es una enfermedad
contagiosa.
 Características Generales

 Bacilo en forma de espiral

 Anaerobio estricto

 Delgados con ondulaciones

 6 a 14 micras de longitud X 0.2 a 0.3 micras de espesor

 Móviles por rotación y flexión

 Extremos puntiagudos

Tiempo de generación 20 horas

 Giemsa color rosado

 Impregnación argéntica negros
 Se observan solo en pares

 No se cultivan
 Factores de virulencia
_________________________________________________________

 Las proteínas de la membrana

externa facilitan la adherencia
las células de huésped.
La hialuronidasa puede facilitar
la infiltración perivascular
La capa de fibronectina protege
frente a la fagocitosis.
La destrucción tisular resulta de
la respuesta inmune del huésped
a la infección
MECANISMO
InfecciónDE TRANSMISIÓN
y transmisión
_________________________________________________________
_________________________________________________________

 Reservorio: hombre
Transmisión: contacto directo
actividad sexual
transfusión
transplacentaria
 Del contacto íntimo con el
individuo que posee alguna
herida en la piel que sea sífilis.

De madre a hijo a través de la placenta

en cualquier fase del embarazo o etapa
de la enfermedad materna y también a
través del parto normal si el bebé entra
en contacto con la herida de la sífilis.

Del contacto directo con sangre contaminada con la bacteria;

Compartiendo agujas en el caso de uso de drogas
inyectadas.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Períodos de la sífilis

Primario Secundario Terciario

Chancro
Gomas de
Nódulo ulcerado, localización
indurado, no Localización periorificial Piel
doloroso de base Eritena Mucosas
limpia. Erupción cutánea, mucosa. Laringe
Histológicamente: Papilas y mácula. Estómago
linfocitos, células Lesiones erosivas en placa Hígado
plasmáticas, Riñones
espiroquetas. Aparato urogenital
 Síndromes clínicos
Treponema pallidum
_____________________________________________________________

Chancro vulvar y
condiloma acuminado Condilomas acuminados

el chancro sifilítico úlcera de sífilis o "chancro"

F
I
S
I
O
P
A
T
O
L
O
G
Í
A
 RESPUESTA INMUNE

Anticuerpos específicos o reaginas

-Frente a los lípidos que se liberan de los tejidos.
-Aparecen 1-3 semanas tras la lesión primaria.
-Se correlacionan con multiplicación activa.

Anticuerpos específicos o treponémicos:

-Aparecen rápidamente.
-Suelen ser positivos toda la vida.
 PRUEBAS DE LABORATORIO

DIRECTO: Visualización
-Lesiones mucocutáneas: microscopia campo oscuro, IFD.
-Tejidos:Tinciones especiales (plata).

INDIRECTO: Evaluación Acs

-Inespecíficos (VDRL, RPR).
-Específicos: PTA, ABS, MBT, ELISA.
 UTILIDAD DE PRUEBAS SEROLÓGICAS

INESPECÍFICAS
-Examen selectivo de la población.
-Control de tratamiento.

ESPECÍFICAS
-Confirmacón de prueba específica positiva.
-Diagnóstico de sífilis precoz.
-Diagnóstico de latencia.
 Prueba automatizada de T.
pallidum

Positivo Negativo

Sífilis descartada
Prueba de reagina refleja realizada

Segunda prueba
Positivo (44%) Negativo (56%) treponémico

Diagnóstico Positivo 83% Negativo (17%)

confirmado