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    Sebastián Saldarriaga
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    Este documento resume los servicios cubiertos por el Plan ALFA, incluyendo consultas médicas, terapias físicas y respiratorias, habitación sencilla individual, y cobertura de atención de parto o cesárea. Detalla los pagos moderadores que los usuarios deben hacer por cada servicio. La mayoría de los servicios no tienen periodos de carencia. La cobertura de atención de parto o cesárea tiene un periodo de carencia de 13 o 15 meses dependiendo de si la usuaria ingresa sola o acompañada al contrato.

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    Título original

    ANEXO_ALFA_

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    ALFA

    ANEXO 1: COBERTURAS
    M-GINT-DG026 V1.0-2019

    1. SERVICIOS DE CONSULTAS
    SERVICIOS CUBIERTOS COBERTURAS PERIODOS DE CARENCIA
    Se prestará a través de los prestadores adscritos al Plan ALFA. El servicio será autorizado de acuerdo a estado de salud del Usuario y
    Consulta médica domiciliaria. A partir del primer día.
    dentro de la cobertura geográfica del prestador del servicio.

    Las Consultas Especializadas de acceso directo con pago moderador, que se prestarán EXCLUSIVAMENTE en los CENTROS INTEGRALES
    DE ATENCIÓN MÉDICA, son:

    -Medicina interna.
    -Oftalmología
    -Pediatría.
    -Ginecología
    Consulta médico especialista. -Obstetricia A partir del primer día.
    -Cirugía general
    -Medicina familiar (donde exista la oferta)
    -Medicina Alternativa - Homeopatía
    -Ortopedia
    -Dermatología
    -Urología
    -Otorrinolaringología

    2. APOYO COMPLEMENTARIO AL TRATAMIENTO/TERAPIAS

    SERVICIOS CUBIERTOS COBERTURAS PERIODOS DE CARENCIA


    Hasta veinte (20) sesiones correspondientes a Diez (10) sesiones de terapias físicas y diez (10) sesiones de terapias respiratorias
    Terapia Física y Respiratoria Domiciliaría Usuario Año No acumulables. A partir del primer día.

    3. OTROS SERVICIOS

    SERVICIOS CUBIERTOS COBERTURAS PERIODOS DE CARENCIA

    Hasta treinta (30) días usuario año contrato, excedente del valor de la habitación individual en complementariedad con el valor de la A partir del primer día del mes
    Habitación Sencilla Individual ** habitación bipersonal incluida en la hospitalización del usuario a través de la cobertura del PBS. ocho (8) de inicio de vigencia
    ininterrumpida de contrato.

    4. OTROS SERVICIOS ESPECIALES

    SERVICIOS CUBIERTOS COBERTURAS PERIODOS DE CARENCIA


    A partir del primer día del mes
    La cobertura incluye honorarios médicos de obstetra, anestesiólogo (si la atención se lleva a cabo por cesárea), valoración inicial de trece (13) si la usuaria ingresa
    *** Cobertura de Atención
    pediatra para el recién nacido, gastos clínicos, habitación individual sencilla y medicamentos PBS intrahospitalarios. acompañada al contrato; y del
    de Parto o Cesárea
    mes quince (15), si la usuaria
    ingresa sola al contrato.

    * Estas Coberturas se prestarán exclusivamente en los CENTROS INTEGRALES DE ATENCIÓN MÉDICA adscritos a los Planes de Complementarios.
    ** La cobertura es sobre habitación individual sencilla, si el usuario quiere acceder a una habitación tipo suite, queda a su cargo el excedente de dicha habitación.
    *** Esta Cobertura se cederá a una sola usuaria del contrato, durante toda la vigencia del mismo.
    ANEXO 2: PAGOS MODERADORES

    1. SERVICIOS DE CONSULTAS 2. APOYO COMPLEMENTARIO AL TRATAMIENTO/TERAPIAS


    SERVICIOS CUBIERTOS VALOR A PAGAR POR EL USUARIO SERVICIOS CUBIERTOS VALOR A PAGAR POR EL USUARIO
    Terapia Física $8.000 por cada sesión.
    Pago Moderador:
    Consulta Médica Domiciliaria $ 5.000 Para cada consulta Terapia Respiratoria $8.000 por cada sesión.

    3. OTROS SERVICIOS ESPECIALES


    Red Centros Integrales de Atención Médica
    (Ver Anexo 1: Consultas que se prestarán exclusivamente SERVICIOS CUBIERTOS VALOR A PAGAR POR EL USUARIO
    Consulta Médico Especialista en Centros Integrales de Atención Médica).
    Pago Moderador: Cobertura de Atención
    $0
    $ 5.000 Para cada consulta de Parto o Cesárea

    Los Pagos Moderadores, incluyen el IVA y se cancelará en forma directa al Prestador del servicio.

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