FACTOR REUMATOIDE

• Los factores reumatoideos son

proteínas producidas por el sistema
inmunitario. Normalmente, el sistema
inmunitario ataca sustancias que
causan enfermedades como virus y
bacterias. Los factores reumatoides
atacan articulaciones y glándulas sanas
u otras células normales por error.
• Los factores reumatoides (FR) son un
grupo heterogéneo de autoanticuerpos
dirigidos contra el fragmento Fc de la
IgG. Es el autoanticuerpo más
característico de la artritis reumatoide.
 ARTRITIS REUMATOIDE
• La artritis reumatoide es una
enfermedad autoinmune. Se
caracteriza por la existencia de una
inflamación crónica, principalmente
articular, que acaba produciendo
erosiones óseas (se evidencian
como distorsión de la definición
periférica del hueso e
irregularidades de la superficie) que
alteran la capacidad funcional y
originan una perdida notable de la
calidad de vida y finalmente la
muerte prematura.
 DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Una prueba de factor reumatoideo (FR) mide la cantidad de factor reumatoideo en
la sangre.
• AGLUTINACION POR LÁTEX
Esta técnica se usa principalmente para la búsqueda de Factores Reumatoides (FR).
Solo detecta IgM.
Se utilizan partículas de látex recubiertas de IgG, las cuales se aglutinan con el
contacto con el FR.
• FUNDAMENTOS DEL METODO
Los factores reumatoideos presentes en la muestra son capaces de aglutinar las
partículas de látex recubiertas con γ-globulina humana. La turbidez causada por la
aglutinación de las partículas de látex es proporcional a la concentración de FR en
la muestra y puede ser medida espectrofotométricamente.
 FR-LÁTEX TEST
• Prueba rápida de aglutinación
• La determinación se efectúa ensayando una suspensión de partículas
de látex recubiertos con gamma globulina humana frente a los sueros
problema. La presencia o ausencia de aglutinación
visible es indicativa de la presencia o ausencia de FR en las muestras
ensayadas

COMPOSICION DE LOS REACTIVOS

Reactivo FR-Latex. Suspensión estabilizada y tamponada de
partículas de látex recubiertas con gamma globulina humana.
Contiene 0,95 g/L de acida sódica.
 controles positivos y negativos para la prueba de
FR
CONTROL +
Suero humano con una actividad
aproximada equivalente a 25
UI/mL. Contiene 0,95 g/L de acida
sódica.

CONTROL -
Suero animal con una actividad inferior a
5 UI/mL. Contiene
0,95 g/L de acida sódica.
VALORES DE REFERENCIA
0 - 20 UI/ml Cada laboratorio
debe establecer sus propios
valores de referencia.
Muestra: suero libre de hemólisis, sueros hiperlipemicos y turbios puede afectar los
resultados. La muestra de no procesar dentro de las 48 horas de obtenida debe
congelarse a-20° C.

• Valor de referencia:
Prueba de látex: se considera positivo cuando la dilución es igual a
1/64.
La presencia de FR es significativa a partir de 20 –30 UI/ml.
Los títulos observados en AR son en general altos mayor o igual a
1:160 o mayor de 100 UI/ml.
Debido a la heterogeneidad de los factores reumatoides es
conveniente realizar más de un tipo de prueba con IgG de conejo e
IgG humana.
SIGNIFICADO CLINICO DE UNA PRUEBA DE FR
POSITIVA
• El FR a veces puede indicar la actividad de la AR, cuando el número es
alto, la enfermedad es más activa y cuando es bajo lo es menos,
aunque el FR no es específico de la artritis reumatoide y puede
elevarse debido a una infección, gripe, etc.
• La AR nunca se diagnostica basándose únicamente en este análisis.
Un resultado positivo en conjunción con un examen físico (y tantos
otros análisis como sean necesarios), que apuntan hacia la AR puede
ayudar a hacer el diagnóstico.
• Los niveles del factor reumatoideo superiores a los normales se
pueden ver en personas con otros problemas médicos.
ENFERMEDADES QUE DAN UN RESULTADO
POSITIVO A ESTE FACTOR
 VALORES NORMALES DE FACTOR
REUMATOIDEO
Los resultados generalmente se reportan en una de dos formas:
• Menos de 40-60 u/mL
• Menos del título 1:80
Un número bajo (resultado normal) por lo regular significa que usted
no tiene artritis reumatoidea o el síndrome de Sjogren. Sin embargo,
algunas personas que en realidad padecen estas afecciones aún tienen
un factor reumatoideo (FR) bajo o “normal”.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de
los resultados específicos de su examen.
 RESULTADO NEGATIVO

• Un resultado negativo del factor reumatoide no descarta el

diagnóstico de artritis reumatoide debido a que se puede presentar
este resultado en una fase muy temprana para determinar AR.
 Bibliografías
• Villarino, M. R., & Moreno, J. R. (2011). ¿ Son útiles los factores
pronóstico en la artritis reumatoide?. Reumatología Clínica, 7(5), 339-
342.
• Uribe, C. V. C. (2004). Artritis reumatoide como enfermedad de alto
costo. Revista Colombiana de Reumatología, 11(3), 225-231.