Diseo metodolgico

Tipos de estudio
Dra. Diana Marcela Daz Q. Especialista en Epidemiologa

Tipos de estudio
Es el esquema general o marco estratgico que le da unidad, coherencia, secuencia y sentido prctico a todas las actividades que se emprenden para buscar respuesta al problema y objetivos planteados

Tipos de estudio
Segn el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la informacin:

Retrospectivos: el investigador indaga sobre hechos ocurridos en el pasado. Prospectivos: se registra la informacin segn van ocurriendo los fenmenos.

Tipos de estudio
Registro de datos que ocurrieron en el pasado Los hechos se registran a medida que ocurren

RETROSPECTIVO

fecha actual (diseo del estudio)

PROSPECTIVO

Tipos de estudio
Segn el perodo y secuencia del estudio:

Transversal: estudia las variables simultneamente en determinado momento, haciendo un corte en el tiempo.

Tipos de estudio

Longitudinal: estudia una o mas variables a lo largo de un perodo, vara segn el problema investigado.
Puede ser continuo o peridico.

Tipos de estudio
Segn el control que tiene el investigador de las variables en grupos de individuos o unidades:

Casos y controles: que parte de la poblacin que present determinado problema de salud estuvo expuesta a la causa asociado a ese problema. Parte del efecto a la causa.

Tipos de estudio

Cohorte: que parte de la poblacin expuesta a la causa o variable condicionante enferm. Parte de la causa al efecto.

Tipos de estudio
Segn anlisis y alcance de los resultados:

Descriptivo Analtico Experimental

Estudios Descriptivos

Base y punto inicial de los otros tipos.

Estn dirigidos a determinar cmo es o cmo est la situacin de las variables de una poblacin.

Presencia o ausencia de algo.

Frecuencia con que ocurre un fenmeno.

Estudios Descriptivos
Dan respuesta a interrogantes como:

Cuntas personas estn trabajando en los distintos niveles de atencin a la salud, su distribucin por categoras y profesiones? Cul es la magnitud de la enfermedad diarreica aguda en determinadas comunidades?

Estudios Descriptivos

Pueden ser transversales o longitudinales.

Retrospectivos o prospectivos. Base para otros estudios descriptivos y analticos. Generan posibles hiptesis para su futura comprobacin o rechazo

Estudios Descriptivos
Qu investiga?

Caractersticas de la poblacin. Magnitud de problemas: prevalencia, incidencia, proporcin. Factores asociados al problema. Eventos epidemiolgicos, sociolgicos, educacionales, administrativos.

Estudios Descriptivos
Cules son sus caractersticas?

Primer nivel de investigacin. Presenta los hechos pero no los explica. No va enfocado a comprobacin de hiptesis. Pueden ser: transversales, longitudinales, prospectivos o retrospectivos.

Estudios Descriptivos
Qu resultados pueden obtenerse?

Base para otros estudios descriptivos. Sugiere asociacin de variables como punto de partida para estudios analticos. Da base para plantear hiptesis que conducen a otras investigaciones.

Estudios Descriptivos

Censo de viviendas en una rea rural.

Encuesta para determinar los conocimientos, actitudes y prcticas de una comunidad sobre el Ca de crvix. Encuesta para determinar algunas caractersticas de los escolares que consumen sustancias que producen dependencia.

Estudios Analticos

Porqu sucede determinado fenmeno? Cul es la causa o factor de riesgo asociado a ese fenmeno? Cul es el efecto de esa causa o factor de riesgo? Compara relacin causa efecto entre grupos de estudio y grupos control

Estudios Analticos
Casos y controles:

Cuntas personas enfermas de cncer pulmonar estuvieron expuestas al riesgo de fumar. E C Transversal Retrospectivo

Casos y Controles
Expuestos Enfermos CASOS No expuestos

Expuestos NO enfermos CONTROLES No expuestos

Estudios Analticos
Cohortes:

Cuntas personas de las que tienen el hbito de fumar presentan posteriormente cncer pulmonar. C E Longitudinal Prospectivo

Perdidas de seguimiento

Muertos por otras causas Enfermos

Expuestos No enfermos seguimiento Enfermos No expuestos No enfermos Perdidas de seguimiento Muertos por otras causas

Estudios Analticos
Qu investiga?

Factores relacionados con determinados fenmenos. La causa o factor de riesgo El riesgo ante un fenmeno Factores de riesgo que tienen ms influencia en el fenmeno que se estudia

Estudios Analticos
Cules son sus caractersticas?

Nivel ms avanzado de investigacin en relacin con el descriptivo. Plantea hiptesis tendentes a la verificacin de relaciones explicativas causales. Estudia problemas partiendo de la causa al efecto y viceversa. Requiere de la agrupacin de la muestra en categoras de anlisis.

Estudios Analticos
Qu resultados pueden obtenerse?

Validan o rechazan las hiptesis formuladas. Dan bases para otros estudios analticos o experimentales.

Estudios Analticos

Determinar factores asociados al cncer pulmonar, como fumar, tipo de ocupacin que haya tenido la persona que padece esa enfermedad.
E C (FR)

Estudios Analticos

Se desea estudiar si la vacunacin contra el sarampin es efectiva para el control de esta enfermedad. Se toma un grupo de nios con sarampin, y un grupo similar sin sarampin con el fin de observar si existe diferencia en los dos grupos con respecto a la vacunacin.
E FR

Estudios Analticos

Se toma un grupo de personas que toman alcohol y se compara con otro grupo que no toma alcohol, con el fin de observar despus de un perodo de seguimiento la aparicin de lcera gstrica. FR E

Estudios Experimentales

Tambin llamados de intervencin.

Estudios clnicos o biomdicos. Introduccin y manipulacin del factor causal o de riesgo. Asignacin aleatoria.

Estudios Experimentales

Las personas del estudio no presentan el factor de riesgo sino que se les asigna o se les retira.
Grupo de estudio y grupo control. Conocer la situacin de ambos grupos.

Estudios Experimentales
Usted es mdico de un hospital de distrito en un rea rural donde la anemia debida a uncinariasis es un problema serio en los nios y en las mujeres embarazadas. Un nuevo medicamento ha sido lanzado. La casa farmacutica informa una proporcin de curacin del 95% con dosis nica, y escasos efectos colaterales, comparada con el 80% de proporcin de curacin con dosis mltiple de un medicamento tradicional. Se desea comparar la eficacia de los dos medicamentos.