Modelo de desempeño ocupacional

Desempeño ocupacional:
- Es la capacidad para ejecutar aquellas tareas que hacen posible desarrollar los roles
ocupacionales de una manera significativa, satisfactoria y apropiada.
- Requiere de aprendizaje y experiencia en la realización del rol.
- Se define igualmente como la habilidad de llevar a cabo ocupaciones.

Áreas del desempeño:

- Autocuidado  Se refiere a la planificación, ejecución y seguimiento de hábitos, rutinas y
actividades de la vida diaria.
- Actividades productivas  Implica la actividades laborales y educativas (actividades que
brindan un servicio a la comunidad).
- Ocio y juego  Es el tiempo que se ocupa en actividades no obligatorias que son
motivadas libremente y que no están relacionadas con actividades de autocuidado, trabajo
y sueño.

Componentes del desempeño:

- Sensorio motor  Es la interacción entre el input sensorial y las respuestas motoras del
cuerpo durante la ejecución de una tarea. Este puede incluir la regulación del tono
muscular, generación de respuestas motoras adecuadas, el registro de estímulos
sensoriales y la coordinación.
- Cognitivo  Es la operación e interacción entre los procesos mentales empleados durante
la ejecución de las tareas. Estos pueden ser el pensar, percibir, reconocer, recordar, juzgar
aprender, saber, atender y la solución de problemas.
- Psicosocial (extrapersonal) y psicológico (intrapersonal).

Contextos del desempeño:

- Aspectos temporales  Etapas de la vida, momentos del año y el ritmo de las actividades.
- Aspectos ambientales  Conjunto de aspectos físicos, sociales y culturales.

Supuestos básicos del modelo de desempeño ocupacional:

- El desempeño ocupacional está sujeto a la realización de roles ocupacionales.
- El desempeño ocupacional esta clasificado en tres áreas: actividades de autocuidado,
actividades productivas y juego u ocio.
- El desarrollo y el mantenimiento del desempeño ocupacional dependen de elementos
intrapersonales y extrapersonales.
Elementos intrapersonales: incluyen aspectos temporales, como por ejemplo la edad,
características neuropsicológicas y factores patológicos.
Elementos extrapersonales: incluyen entorno físico, las herramientas y los objetos y los
elementos familiares, sociales y culturales.
 - Para el mantenimiento de la salud es esencial un equilibrio en las áreas del desempeño
ocupacional.
- El rol del terapeuta ocupacional es facilitar el equilibrio apropiado entre las áreas de
ejecución que facilita al restablecimiento de los roles ocupacionales.
- La herramienta primaria del terapeuta ocupacional para restaurar los déficits en las áreas
de ejecución y los componentes de ejecución es la actividad propositiva.
- El terapeuta ocupacional es también competente para preparar al paciente para el
desempeño de actividades propositivas y puede utilizar métodos preparatorios para la
actividad y facilitadores como parte del continuum terapéutico, incluyendo ejercicios,
técnicas de facilitación, ortesis, técnicas de estimulación sensitiva y equipos de asistencias
específicos.

Rol del terapeuta ocupacional:

El rol del terapeuta ocupacional consiste, en líneas generales en ayudar a la persona en situación
de discapacidad a alcanzar la máxima independencia posible en las áreas de ejecución ocupacional
y a resumir sus antiguos o nuevos roles satisfactorios.

Continuum terapéutico:
En muchos casos, la intervención del terapeuta ocupacional se produce en el estadio agudo de la
enfermedad, lesión o accidente, o en etapas postquirúrgicas tempranas, lo que hace que su
contribución del continuum terapéutico sea muy importante. En este continuum terapéutico hay 4
escalones:

Métodos preparatorios para la actividad:

En esta el terapeuta trabaja muy de cerca con el paciente, valorando y tratando los componentes
de ejecución. Es importante hacer un plan de progresión del tratamiento y utilización de los
métodos para preparar progresivamente al paciente a la actividad propositiva.

Métodos facilitadores:
La implicación en la actividad propositiva requiere de la participación activa del paciente, además
de un funcionamiento coordinado de los sistemas sensoriomotor, cognitivo, psicológico y
psicosocial. Según este criterio, en Terapia Ocupacional se utilizan métodos que no son
directamente propósitos, pero que constituyen a lograr la actividad propositiva, este método es
denominado facilitador.

En muchas ocasiones son actividades que no generan motivación o interés en el paciente, pero son
actividades que forman parte del proceso de retorno al desempeño competente, mediante el
entrenamiento de funciones que son necesarias para la realización de los roles ocupacionales.

Actividad propositiva:
Es el núcleo de la Terapia Ocupacional. La actividad propositiva incluye actividades que tienen un
interés inherente para el usuario, que satisfacen objetivos de autonomía y que son relevantes y
significativas para el individuo. Algunos ejemplos son higiene, vestido, comunicación, juegos,
deportes, etc.

Los terapeutas ocupacionales utilizan la actividad propositiva para evaluar, facilitar, restaurar o
mantener las habilidades funcionales de una persona en sus roles vitales.

Desempeño ocupacional y roles ocupacionales:

En la etapa final del continuum terapéutico, el usuario asume o reasume los roles ocupacionales en
su entorno habitual y en la comunidad. Las áreas del desempeño son desarrolladas por la persona
con el máximo nivel de independencia, que es definido para cada individuo, de acuerdo con las
capacidades y limitaciones.

Ejemplo de justificación:
Modelo de Desempeño Ocupacional de la AOTA, consideramos que es pertinente abordar este
caso bajo los principios que propone este modelo, ya que, es necesario evaluar el Desempeño
Ocupacional (DO) actual del usuario y cuál es la percepción de él frente a las limitaciones
funcionales que presenta producto del accidente laboral que sufrió hace 2 meses
aproximadamente y cómo éste ha afectado a su vez en sus roles ocupacionales. Este Modelo
afirma que el DO está directamente relacionado con la realización de actividades propositivas y los
roles ocupacionales, busca por medio de la intervención que se logre un Equilibrio Ocupacional en
las distintas áreas de desempeño, es decir busca que los usuarios cuenten con un DO competente
de acuerdo a sus características intra y extra personales, siempre considerando el contexto en el
cual se encuentran inmersos. Cuando existe limitación en el DO los Terapeutas ocupacionales
deben asumir un rol de guía, que ayude a facilitar, restaurar y/o compensar las funciones que se
encuentran limitando la participación, además con estos objetivos se busca alcanzar la máxima
independencia posible en las áreas de ejecución ocupacional y a reasumir los antiguos roles o
asumir otros nuevos y satisfactorios.