TEMA 3.

PREPARACIÓN Y
ORGANIZACIÓN DE
ACTIVIDADES EN
INSTITUCIONES SOCIALES.
1. Programa de actividades para la mejora de las AVD (Actividades de
la vida diaria).

La intervención se centra en tres puntos fundamentales para la vida de la persona:

Las áreas de ejecución que son las AVD (higiene, alimentación,...). Actividades
productivas y actividades de ocio y tiempo libre.

Los componentes de ejecución o habilidades y destrezas necesarias para tener una

participación satisfactoria en las distintas actividades. Son el componente sensitivo
motor, el componente cognitivo, el componente psicosocial y el componente
psicológico.

Los contextos de ejecución o situaciones que influyen en la participación del individuo.

Estos tres elementos van a trabajarse de forma graduada y estratégicamente, adaptados a

las características de cada paciente, pero sin perder el punto de vista integral. Los
problemas que puede padecer cada paciente están relacionados entre sí y afectan a su
esfera física, psíquica y social. Por lo que intervendremos a estos tres niveles con el fin
de mejorar la calidad de vida de cada usuario.

1.1. Objetivos generales

Mejorar la calidad de vida, fomentando el mayor grado de independencia, bienestar,

autoestima y satisfacción personal.

Prevención de la incapacidad, evitar las caídas interviniendo tanto a nivel del individuo
como interviniendo en el entorno.

Establecer un programa de AVD, con el fin de mantener capacidades y/ o mejorar los

déficit, para proporcionar el mayor grado de autonomía.

Promover la integración social de cada usuario, estimulando los contactos sociales y las
relaciones de convivencia.

Disminuir el número de complicaciones por inactividad (úlceras por presión, atrofia

muscular, etc...)

1.2. Objetivos específicos.

Potenciar, estimular y mantener las capacidades necesarias para conseguir realizar las
actividades de la vida diaria, básicas e instrumentales, como son la movilidad general, la
marcha, el equilibrio y la psicomotricidad.

Mantener capacidades sensorio-motoras, psicológicas, cognitivas y psicosociales

necesarias para alcanzar el mayor grado de independencia.

Estimular y mantener las capacidades cognitivas que se ven afectadas por el

envejecimiento, memoria, atención, percepción, pensamiento lógico y abstracto,
orientación temporal, espacial y personal, secuenciación, lenguaje y comunicación
verbal y no verbal.

Realizar un programa de ocio y tiempo libre para evitar el sedentarismo, potenciar su

autoestima e incentivar las relaciones sociales. Conseguir por medio de ocio establecer
nuevas relaciones e intentar que el individuo tenga iniciativa propia para elegir en que
gastar su tiempo libre.

Crear hábitos de higiene postural para evitar posibles deformaciones.

Prevención de la incapacidad

Ejemplos de intervenciones que se llevan a cabo dentro de los diversos programas de

prevención que se realizan en las residencias:

- A nivel individual:

Entrenamiento de las cualidades físicas y psíquicas.

Eliminación de las barreras en el entorno inmediato.

Provisión de los dispositivos de ayuda.

Entrenamiento en las transferencias.

Reorientación de intereses.

- A nivel de grupo:

Grupos de gimnasia/ actividad física.

Grupos de información/ educación sanitaria.

Eliminación de barreas arquitectónicas.

Promoción de programas de activación.

Rehabilitación de procesos incapacitantes con posibilidad de recuperación.

La mayor parte de los programas de rehabilitación se desarrollaron principalmente en

las unidades de media y larga estancia, en las residencias y en otros servicios.

Su objetivo prioritario es lograr que el anciano alcance la máxima independencia

posible cuando sufre un proceso invalidante.

El programa de rehabilitación, requiere el compromiso de todo el equipo. A través de

los esfuerzos de un equipo interdisciplinario se pueden coordinar los programas
específicos para obtener los resultados deseados. Dentro del equipo interdisciplinar será
el terapeuta ocupacional al que le corresponderá valorar específicamente la capacidad
funcional para la realización de las actividades cotidianas, la función cognitiva y la
capacidad actual de adaptación al medio para desarrollar el programa individual de
tratamiento.

El paciente anciano ha de tener conocimiento de los beneficios que puede aportarle el

programa de rehabilitación; necesita tener la sensación de pertenencia al propio
programa y al equipo, participando activamente en todos los pasos indicados para el
establecimiento de dicho programa. Se actuara:

- A nivel individual:

• Evaluación de la situación funcional, de las necesidades y de los deseos del

paciente.

• Establecimiento de metas y objetivos.

• Establecimiento del plan terapéutico.

• Aplicación de las técnicas específicas apropiadas.

• Facilitación de dispositivos de ayuda, férulas, etc.

• Modificación del entorno.

• Modificación/ reestructuración de las AVD.

• Evaluación del programa y de los resultados obtenidos.

• Entrenamiento del personal para favorecer el proceso.

• A nivel de grupo:

• Planificación de actividades grupales en torno a objetivos comunes.

• Modificación del entorno.

• Entrenamiento/ formación del personal.

Mantenimiento en los procesos crónicos incapacitantes.

Los programas específicos de mantenimiento son de especial importancia para el

mantenimiento de la máxima independencia funcional posible de los ancianos
institucionalizados, quienes están amenazados por un incremento de los niveles de
dependencia.

Las áreas más importantes en las que se suelen centrar los programas de mantenimiento
incluyen: vestido, comida, aseo, actividades de ocio, cuidados posturales,
deambulación, comunicación, ejercicio y movilidad en general.
A medida que la institución vaya incrementando el número de residentes dependientes,
la necesidad de estos programas será más crítica. Para llevarla a cabo es necesaria la
participación, en mayor o menor grado, de todo el personal, que debe estar formado
para ello. Uno de los objetivos principales del programa de formación del personal, a
este respecto será el cambio de sus actitudes y conductas, de tal forma que fomenten la
independencia del paciente en vez de la dependencia.

Acentuaremos:

• A nivel individual:

Evaluación de la situación funcional, de las necesidades y de los deseos del paciente.

Establecimiento de metas y objetivos.

Establecimiento del plan terapéutico.

Aplicación de las técnicas específicas apropiadas.

Facilitación de dispositivos de ayuda, férulas, etc.

Modificación del entorno.

Modificación/ reestructuración de las AVD.

Evaluación del programa y de los resultados obtenidos.

Entrenamiento del personal para favorecer el proceso.

• A nivel de grupo:

Grupos de autoayuda.

Gimnasia de mantenimiento.

Grupos de reminiscencia.

Modificación del entorno (medio facilitador).

Planificación y desarrollo de programas de activación.

Entrenamiento/ formación del personal.

Cuidados a enfermos terminales.

Las acciones asistenciales incluirán:

Educar a los cuidadores en las formas más seguras de movilización y ayuda para el
paciente.

Proporcionar el equipo adecuado, como asiento elevado para el servicio, barras de

apoyo, sistema adaptado de teléfono, etc., para lograr la máxima autonomía.

Acomodar el mobiliario para incrementar la seguridad, mejorar el bienestar y

eliminar barreras.

Facilitar el acceso instalando ayudas apropiadas.

Facilitar la silla de ruedas más adecuada en caso de necesidad.

Mantener el nivel de actividad y los contactos sociales el mayor tiempo posible.

Cuando la enfermedad interrumpe el nivel de actividad y la persona experimenta una

pérdida del sentido de la vida, podemos ayudar a las personas a adaptarse a los cambios
en la ejecución de las tareas y recuperar el equilibrio mediante actividades llenas de
significado.

La actuación se llevara a cabo:

• A nivel individual:

o Evaluación de las necesidades y deseos del paciente.

o Técnicas específicas para mantener el nivel funcional.
o Terapia de apoyo.
o Modificación del entorno inmediato.
o Facilidad de dispositivos de ayuda.
o Entrenamiento/ formación del personal.
o A nivel de grupo:
o Modificación del entorno.
o Programas de activación.
o Terapia de reminiscencia.
o Entrenamiento/ formación del personal.

Programa de demencias

En primer lugar el terapeuta ocupacional deberá realizar una minuciosa valoración de la

situación funcional, cómo el deterioro cognitivo generado por la enfermedad que afecta
a la capacidad de realizar las AVD y cómo altera la independencia del anciano, creando
problemas tanto al paciente como al entorno.

De este modo, las tareas o actividades que deben realizarse, se seleccionaran y

modificarán de acuerdo con las habilidades cognitivas del paciente. El terapeuta
ocupacional, valorará que clase de asistencia es necesaria para obtener las mejores
respuestas del anciano en cada caso. Las adaptaciones se realizarán con el objetivo de
mejorar la capacidad funcional y promover la autoestima, la dignidad, la autonomía y,
en definitiva, la calidad de vida del anciano con demencia.

La intervención seguirá los siguientes pasos:

Elección de un modelo de intervención.

Valoración del paciente.

Planificación/ ejecución de la intervención:

Adaptación de las tareas y también del entorno.

Trabajo grupal con técnicas cognitivas de comunicación.

Actividades manuales y creativas adaptadas al nivel cognitivo del paciente.

Entrenamiento de los cuidadores para enseñarles la forma de ayudar/ facilitar las tareas
a los ancianos sin incrementar su dependencia.

Mantenimiento del estado físico.

Reevaluación y adaptación del plan según la evolución:

Modificación de las tareas e incremento de la asistencia según progresa la enfermedad.

Mantenimiento del estado físico.

Mantenimiento de la dignidad y autoestima.

Grupos de reminiscencia, con el fin de ayudar a mantener el contacto con el exterior.

Modificación del entorno, con el fin de garantizar la seguridad del paciente.

2. Programas de activacion en la residencia.

El programa de activación (PA) es un servicio ofrecido a los individuos que no pueden

mantener un modelo satisfactorio de actividad de forma independiente, con el fin de
motivarles y proporcionarles la oportunidad de desarrollar y acrecentar sus intereses.

La filosofía de un PA es incrementar la calidad de vida de los residentes,

proporcionándoles oportunidades para la participación en actividades saludables y
satisfactorias, basadas en los antecedentes, los intereses y las necesidades de los
residentes.

Un PA sustenta el funcionamiento saludable cuando proporciona oportunidades para

que los residentes se involucren en el autocuidado, en el trabajo y en el ocio, las tres
esferas principales de la ocupación humana.
Un PA eficaz, promueve actividades dentro del esquema trabajo-ocio-descanso,
respondiendo a las necesidades y deseos de los pacientes y fomentando los papeles
sociales; deben ser actividades llenas de sentido, que vayan más allá del “ocupar el
tiempo”.

Para que el programa sea realmente válido y productivo no basta con que haya una
persona que promueva y lleve adelante las actividades, sino que es necesario implicar a
los participantes en cada una de las fases del proceso planificación, desarrollo y
evaluación de dicho programa. Las reglas generales para un PA son:

• Promover la participación de todos los usuarios.

• Despertar el interés, sacar a la luz habilidades y destrezas, estimular la confianza

en uno mismo y promover la libre expresión.

• Proporcionar actividades apropiadas, interesantes y estimulantes.

• Estimular los contactos sociales y las relaciones de convivencia.

• Ser voluntario en todo momento.

ESQUEMA DE UN PROGRAMA DE ACTIVIDADES EN UNA RESIDENCIA

DE PERSONAS MAYORES

PROGRAMAS DE ACTIVIDADES

Gerontogimnasia.

Este programa consigue mantener, o incluso mejorar, todas las cualidades físicas, en
particular la fuerza y el control muscular, el equilibrio y la resistencia. Favorece
también la integración del esquema corporal y, en inmensa mayoría de los casos, mejora
las habilidades de autocuidado, consiguiendo con ello un incremento de la autonomía y
la calidad de vida.

El objetivo principal es mantener o aumentar la capacidad física y motora, y alcanzar un

buen estado físico y mental. Mejorar aquellas conductas psicomotrices para
contrarrestar el progresivo deterioro natural del envejecimiento o el deterioro por
enfermedad.

Los objetivos específicos que trataremos de alcanzar serán:

o Favorecer de forma integral una corporeidad dinámica: conductas

motrices básicas.

o Estimular de forma regular las capacidades sensoriales: visión, audición

y sentido cinesiológico.

o Ejercitar los procesos cognitivos básicos: memoria, atención, etc.

 o Incrementar la capacidad funcional, el equilibrio, la agilidad, la destreza
y la coordinación.

o Mejorar la función cerebral y el sueño, disminuyendo los estados de

depresión produciendo sensación de bienestar.

o Las técnicas que se utilizarán serán:

o Gimnasia inicial.

o Gimnasia al aire libre.

o Paseos.

o Piscina.

o Aeróbic.

Psicomotricidad y relajación.

Es una técnica psicocorporal. A través del cuerpo humano y del movimiento trata de
conseguir que el anciano tome conciencia de las capacidades motoras, cognitivas y
relacionales. Este programa pretende mermar determinadas patologías que presenta el
anciano o al menos un mantenimiento general.

El objetivo general será mantener la conexión entre el cuerpo y la mente. Que el anciano
tenga una imagen adecuada de sí mismo, la resocialización de la persona, y aumentar la
comunicación entre los demás.

Los objetivos específicos serán:

Conocer y experimentar las posibilidades y limitaciones actuales.

Potenciar, mejorar y/ o rehabilitar el esquema corporal, esquema espacial y esquema

temporal.

Facilitar las actividades de la vida diaria e instrumentales.

Favorecer la comunicación con los demás y la interacción con el medio.

Llevar la experiencia corporal al lenguaje verbal.

En este programa se trabajará:

Orientación hacia la realidad.

Reminiscencia y repaso de la vida.

Integración de las funciones cognitivas superiores: memoria, atención, juicio, etc.

Orientación tiempo-espacio.

Organización motriz (lateralidad, coordinación, dinámica general y estática)

Esquema corporal.

Técnicas de respiración y relajación.

Terapia cognitiva.

Consiste en el mantenimiento y estimulación de las funciones mentales superiores:

memoria, atención, percepción, coordinación vasomotora, psicomotricidad fina y
gruesa, orientación temporoespacial y personal, comunicación verbal y no verbal y
pensamiento lógico y abstracto.

El objetivo general es mantener estas funciones mentales superiores durante el mayor

tiempo posible, evitar un mayor deterioro de las mismas.

Los objetivos específicos serán:

Estimular la orientación temporoespacial y de la persona para lograr la unión con la

realidad.

Mejorar la comunicación verbal y no verbal para mantener sus relaciones

interpersonales.

Mejorar las capacidades cognitivas como atención, memoria, concentración...

Mejorar la ejecución de las actividades de la vida diaria.

Alcanzar, en la medida de lo posible, la máxima funcionalidad.

Las técnicas utilizadas serian:

Técnicas de orientación personal, temporal y espacial.

Técnicas de reminiscencia.

Técnicas de estimulación de la memoria.

Fichas cognitivas, percepción, lecto-escritura...

Actividades creativas.

Este programa busca la ocupación con actividades creativas y manuales con fin
terapéutico, además refuerza el programa de Terapia Cognitiva.

El objetivo general es brindar nuevas actividades que le estimulen y descubran nuevas

destrezas e intereses.
Los objetivos específicos serian:

• Realizar actividades creativas donde se estimulen la musculatura funcional del

miembro superior y psicomotricidad.

• Estimular las funciones mentales superiores, sobretodo las praxis y favorecer la

capacidad de concentración.

• Potenciar la coordinación vasomotora.

• Potenciar la creatividad y destreza y estimular otras nuevas.

• Reforzar el sentimiento de utilidad y autoestima.

• Las actividades que se podrían realizar en función de las capacidades de los

residentes serian:

- Tarros de sal.
- Mosaicos.
- Murales.
- Pintar sobre madera, con acuarelas...
- Tarjetas de Navidad, felicitaciones, cumpleaños...
- Corcho.

Actividades de ocio y tiempo libre.

Es un programa encaminado a recuperar capacidades cognitivas mediante el recreo y

actividades que sirven de distracción al usuario. Además es un complemento al
programa de Terapia Cognitiva específico.

El objetivo general es estimular capacidades cognitivas a través de actividades que

además de servir de diversión el usuario fomentan sus relaciones sociales.

Los objetivos específicos serian:

Estimular la participación en actividades que sirven no solo de distracción al usuario,

sino que contribuyan a la creación de hobbies de iniciativa propia.

Estimular y mantener capacidades cognitivas como atención, coordinación vasomotora,

psicomotricidad fina..., mediante actividades lúdicas que tienen fin terapéutico.

Fomentar las relaciones interpersonales ya que realizan estas actividades a nivel grupal
en la mayoría de los casos, mejorar la integración social y la comunicación entre todos.

Las actividades lúdicas que se realizarán son:

Bingo, cartas, memory de objetos, parchís, dominó, petanca...

Salidas, celebración de cumpleaños, viajes, comidas, excursiones...

 Activación

El programa de activación es un servicio ofrecido a las personas que no pueden

mantener un modelo satisfactorio de actividad de forma independiente, con el fin de
motivarles y proporcionarles la oportunidad de desarrollar y acrecentar sus intereses.

La filosofía del programa de activación tiene como puntos fundamentales:

Incrementar la calidad de vida de los residentes, proporcionándoles oportunidades para

la participación en actividades saludables y satisfactorias, basadas en los antecedentes,
los intereses y las necesidades de los residentes.

Sustentar el funcionamiento que los residentes se involucren en el autocuidado, en el

trabajo y en el ocio.

Promover actividades dentro del esquema trabajo-ocio-descanso, respondiendo a las

necesidades y los deseos de los participantes y fomentando los papeles sociales.

Es necesario implicar a los participantes en cada una de las fases del proceso de
planificación, desarrollo y valoración de cada persona que participe en el programa.

Por todo esto las reglas generales de un programa de activación pueden resumirse en los
siguientes puntos:

Promover la participación de todos los usuarios, en la medida de sus posibilidades.

Despertar intereses, sacar a la luz habilidades y destrezas, estimular la confianza en uno

mismo y promover la libre expresión.

Proporcionar actividades apropiadas, interesantes y estimulantes.

Estimular los contactos sociales y las relaciones de convivencia.

Ser voluntario en todo momento.

METODOLOGÍA

Todas las sesiones tendrán una estructura fija, ya sean a nivel grupal o a nivel
individual.

Presentación al grupo de las técnicas y procesos que se van a trabajar.

Explicación de la tarea, con ejemplos para ofrecer un modelo, y adecuada a la capacidad

de los participantes.

Ejecución: facilitación y reforzamiento de la actitud positiva y los logros.

Puesta en común y generalización: relacionar lo aprendido con su utilidad en la vida

diaria para promover la aplicación práctica de cada técnica.
En el Programa de Terapia Cognitiva se trabajará de manera específica sobre los
procesos y funciones cognitivas afectadas, memoria, atención y orientación personal,
temporal y espacial.

Se trabajará en grupos de cinco personas, agrupados según el deterioro que presentan.

Se harán tres grupos, uno el grupo avanzado cuyo deterioro cognitivo es debido al
envejecimiento, un grupo medio que presentan un ligero deterioro cognitivo, y un grupo
básico, que presenta mayor deterioro. Se combinará la dinámica grupal y las tareas
individuales.

En principio se va a trabajar con fichas cognitivas individuales, tras la explicación del

Terapeuta Ocupacional, los auxiliares y él mismo, explicarán individualmente lo que
tiene que hacer cada uno por si surgen problemas o dudas. Con estas fichas
trabajaremos la memoria, la atención y todos los procesos necesarios para mejorarlas,
como estimulación sensorial, atención voluntaria, estructuración, lenguaje,
categorización.

Para la orientación a la realidad intervendremos a dos niveles, mediante la

estructuración de la información que recibe cada uno sobre sí mismo y de su entorno:

Grupos Terapéuticos en los que se realizará una orientación personal, temporal y

espacial, de forma concreta e intensa, y también se trabajarán otras habilidades y
estrategias cognitivas y conductuales. Participarán todos los usuarios dado que su nivel
de capacidades cognitivas, comunicacionales, funcionales y sensoriales son diferentes
se harán dos grupos. En el grupo básico se utilizarán técnicas que necesiten material de
apoyo como calendarios, tarjetas ilustradas de ocupaciones, objetos, oficios, actividades
de la vida diaria...

Orientación a la realidad en 24 horas con los que se pretende proporcionar un

ambiente en el que la persona pueda recibir la máxima ayuda de todo lo que le rodea,
creando un ambiente no caótico en estímulos, sino que estos sean discriminativos y
orientadores. Para ello utilizaremos señales que indiquen el nombre da cada aula,
comedor, enfermería, cafetería, habitaciones..., tablones de anuncios para orientación
temporal, fecha, estación del año, menú, próxima fiesta, cumpleaños, fotografías..., y
tarjetas para indicar el nombre da cada persona junto a su fotografía, lujar de trabajo en
la silla y en la mesa, y lugar en el comedor y la habitación. Además se dará la
información verbalmente en sesiones de orientación a la realidad.

Para la realización de Actividades de la Vida Diaria, primero se les estimulará de

forma adecuada considerando sus características psicológicas, psicofísicas y sociales,
para que realicen de forma independiente actividades como vestido y desvestido,
alimentación, higiene personal, proporcionándoles ayudas técnicas si lo necesitan, de lo
que se encargará el terapeuta ocupacional. También se tendrá en cuenta la higiene
postural para evitar dolores, atrofia y conseguir que se ejecute la actividad. Se utilizarán
técnicas conductuales como modelado, enseñando como modelo la manera adecuada de
realizar la actividad.

Para la alimentación se clasificará a todos los residentes en función de si comen solos

con hábitos y modos autónomos, comen solos con supervisión e instrucciones, comen
con ayuda parcial, o comen con ayuda total. Así se organizara el trabajo de cada auxiliar
o cuidador para que cada uno tenga una mesa o persona asignada, y no produzca una
descoordinación que desoriente a los residentes.

Para la higiene personal, se establecerán unos protocolos donde se incluirán todas las
actividades, baño, limpieza de dentadura, peinado, afeitado, y se señalara los residentes
independientes, los que necesitan supervisión y los que necesitan ayuda total o parcial.
Estos protocolos se revisarán todos los meses para controlar los cambios.

En el vestido y desvestido se siguen distintos pasos como elegir la ropa, sacarla del
armario, desplegarla y ponérsela. Cada usuario realizará los pasos que pueda solo y los
que no, necesitará supervisión o ayuda. Para ello también habrá una parte del protocolo
donde se indicará si realiza los distintos pasos. Este control lo realizarán los distintos
auxiliares que acompañen en las actividades de la vida diaria.

En el control de esfínteres se establecerá un programa de atención, diaria y mensual,

describiendo los siguientes niveles:

Diferencia entre válidos y asistidos.

Para asistidos incontinencia; orina/ heces, nocturna/ diurna.

Control de esfínteres en los distintos cambios del día.

Para válidos uso del inodoro.

En el Programa de Gerontogimnasia se realizarán actividades físicas en las

participarán todos excepto quienes van en silla de ruedas con los que se realizara un
programa individualizado de actividad física. Se realizarán sesiones de ejercicios con
una frecuencia de 3 días a la semana, y la duración de cada sesión será de 30-40 minutos
dependiendo de las actividades que se realicen. Los asistentes a cada sesión utilizarán
ropa y calzado cómodo que no impida el movimiento.

El espacio donde se van a realizar las sesiones es el gimnasio, donde hay una buena
iluminación, calefacción, aireación suficiente, buena visibilidad, buena audición, suelo
antideslizante, adecuada distribución del espacio para realizar los ejercicios
cómodamente. Junto al Terapeuta van a estar el Fisioterapeuta, que participara en la
programación de las sesiones, y los auxiliares. Al principio el Terapeuta llevará la
sesión y la explicara, pero más tarde los auxiliares también participaran en la dinámica,
de modo que cada semana explicará la sesión un auxiliar, terapeuta o fisioterapeuta.
Cada uno debe mantener un tono de voz alto y vocalizar bien, asegurarse de que lo han
entendido y estar atento a lo que le sucede a cada uno como al grupo en general, si están
motivados, si les gusta la actividad... La corrección de los ejercicios se hará de forma
discreta y preferentemente grupal, teniendo siempre gran delicadeza en no herir ni
humillar a ninguno de los participantes.

Los ejercicios van a ser rítmicos y lentos, acompañados de música para ayudar a
mantener los ritmos, dinamizar, motivar y estimular al movimiento. Los ejercicios van a
realizarse de forma progresiva, tanto en duración como en dificultad. Se utilizarán
materiales cotidianos como periódicos, botellas, colchonetas, pelotas, aros, ... . Hay que
tener en cuenta que ninguna persona mayor debe llegar a cansarse o fatigarse en exceso,
porque podría aparecer algún problema físico y aparecer el rechazo a la actividad. A
través de este programa de actividad física se incide también sobre las actitudes que
llevan a la persona mayor hacia la dependencia, porque no solo se puede ser
dependiente por razones físicas o económicas, sino también por razones psicológicas y
afectivas.

El Programa de Psicomotricidad y Relajación se va a alternar con el programa de

gerontogimnasia, de modo que un día a la semana se realizará una sesión
psicomotricidad y otro día una sesión de relajación. Se llevarán a cabo teniendo en
cuenta las mismas pautas que en las sesiones de gerontogimnasia, pero con las
diferencias específicas de las técnicas que se utilizan en psicomotricidad o en relajación.
Participaran todos los usuarios con la intervención de los auxiliares y el Terapeuta
Ocupacional. La sesión de psicomotricidad es de dos horas distribuidas en tres grandes
bloques; fase inicial de calentamiento muscular y trabajo de memoria-mantenimiento,
fase de movimiento y marcha y fase de relajación final.

Se realizarán en la primera fase ejercicios de calentamiento individuales, posteriormente

en la siguiente fase de movimiento y marcha se comienza con movimientos sencillos
añadiendo elementos adicionales(pelotas, cintas, etc.) y se pasa de una actividad
individual a un contacto con el entorno y los compañeros. También se realizarán
actividades para la orientación temporal, personal y espacial, para la comunicación,
actividades para la expresión emocional, para la coordinación corporal, ejercicios de
lateralidad y diversos movimientos.

Las Actividades Creativas que se van a realizar(murales, collage, tarjetas de Navidad,

tarjetas de cumpleaños, etc.) van a ser grupales o individuales(tarros de sal, madera,
pintura sobre papel o madera, etc.). Cuando se trate de actividades grupales se pondrá
en común la actividad para elegir el tema, el terapeuta se va a encargar de elegir la
actividad y supervisarla junto a los auxiliares o cuidadores. Una vez distribuido el
trabajo cada uno realizará lo que se le ha encargado de manera que se comprometa con
el grupo para poder realizar el trabajo final. Para las actividades individuales, se pondrá
la misma actividad a cada grupo, y cada auxiliar o cuidador supervisará la actividad
dando apoyo al que lo necesite. Tras la explicación a cada grupo se dará el material
oportuno para comenzar a realizar la actividad.

El Programa de Ocio y Tiempo Libre se va a dividir en dos programas:

Programa de Actividades de Ocio y Tiempo Libre fuera de la residencia, en el cual

participarán todos los residentes que puedan salir de la residencia, así como los
profesionales necesarios para supervisar la salida. Se saldrá en grupos de seis residentes
y dos auxiliares o cuidadores, dos veces a la semana.

Programa de Actividades de Ocio y Tiempo Libre en el departamento de Terapia

Ocupacional, en el cual participan los usuarios que asisten al taller. Se lleva a cabo una
vez a la semana y se realizarán actividades como bingo, juegos de cartas, dominó, etc.
También se combinarán sesiones de videos con su posterior debate y noticias de
actualidad.
SEGUIMIENTO DEL PROGRAMA

Para realizar un buen seguimiento necesitamos de los protocolos, es decir, registros o

escritos cuyo objeto es conservar la relación memorística de actuación y presentar una
evidencia auténtica de hechos y de acontecimientos. Estos protocolos son instrumentos
de verificación que incluyen cuatro aspectos fundamentales:

Datos de identificación: DNI, Tarjeta de la Seguridad Social.

Estado en el momento de la admisión: se compone de los distintos informes que se

proporcionan a la residencia cuando llega el usuario, como son informe médico, informe
psiquiátrico, informe psicosicial que lo remiten los Servicios Sociales, los familiares o
los centros donde estuvieron anteriormente.

Datos de evolución: se componen de los informes iniciales de todos los miembros de

equipo interdisciplinar, y de los informes de valoración continuada que se realizan todos
los meses después de cada reunión interdisciplinar. También están aquellos informes
finales de aquellos usuarios que tras asistir a determinado departamento han alcanzado
los objetivos y ya no reciben tratamiento.

Información complementaria de informes médicos externos en caso de ingreso,

operación, algún informe del asistente social, pensión, prestación...

La evaluacion inicial de los pacientes la realizará el terapeuta ocupacional utilizando

unas escalas determinadas que se utilizaran en las posteriores evaluaciones. En estas
evaluaciones tendrá que constatar si estas escalas son válidas, si se obtienen los datos
que se buscan, si son objetivas, etc. Para el planteamiento de los objetivos comprobará
si son realmente los objetivos que pretenden conseguirse, si son los indicados para
alcanzar el máximo beneficio y convivencia del usuario, si son claros, alcanzables,
compatibles entre si, también si su temporalización es adecuada tanto en secuencia, es
decir si son a corto, medio o largo plazo, como el tiempo en que se pretenden conseguir.

Durante el tratamiento analizará hasta que punto se ponen en práctica todas las
actividades programadas y si se siguen las directrices establecidas, y los resultados
obtenidos en cada usuario. Estos dos aspectos se evaluaran de manera sistemática y
continuada de manera que se conocerá si el tratamiento es adecuado y se esta poniendo
en práctica bien. Si por el contrario no es efectivo se conocerá si es porque el
tratamiento no está bien diseñado o si no se aplican las técnicas de tratamiento
adecuadas.

Por último se hará un balance de resultados donde se analizará:

Objetivos alcanzados.

Efectos que ha tenido el programa sobre el usuario.

Relación entre costes y resultados del programa.

Todos estos datos se recogerán en informes que se realizarán todos los años para evitar
que se produzca un estancamiento en los distintos programas de la residencia, se
realizarán modificaciones de los mismos si es necesario.