Casos clínicos

Sobre la iniciación del tratamiento. Inadvertida. Contaminación, consejos de Freud más acatados. Ya que
quiere agradar, propicia. Ese decir que importe en lo real, el cuerpo y su postura hacer al acto de decir.
Presta un servicio. Conservación ordinaria, recorta otro objeto primordial que es a la voz. Asociación libre.
Regla fundamental de qué se acentúa. Paciente mismo hace su relato, se lo deja escoger el punto de
partida, comunica al paciente la regla fundamental. Regla fundamental como la enuncia diferente a una
conversación ordinaria.
Comunicación, comprensión, sistematización. No sistematización.
Sistematización = Hilo.
No sistematización = perder el hilo.
No omisión.
Lacan habla de perder el hilo. Determinación misma del síntoma. Repugnancia. No cualquier palabra
repugna. Regla = exigencia.
Respuesta al comentario de Andrea. Biblio obligatoria.
Más allá del principio del placer. Prometido sinceridad.
El sujeto no se reconoce, algo impensado.
Lo importante de decir , no hay todo.
Lo real en tanto imposible de soportar.
El ICC se produce en el discurso.
Exigencia /esfuerzo.
Ocurrencia, aquí y ahora, ligada a la transferencia. Superficie psíquica.
Aquí y ahora con el analista. Autoanálisis, no debe hacer nada propiciarlo.
Espacio íntimo y propio.
Lo que dijo y lo que no dijo el analista.
El mal entendido permanente.
Modo de intervención del analista. Pág 138.
Si no se le ocurre nada no se le indica de qué hablar. Transferencia lo que permite, instrumento, se puede
mantener la regla fundamental.
La transferencia se manifiesta como resistencia. Complejo que gobierna su neurosis.
¿Cuál es la posición del analista?
Elizabeth = hipótesis de trabajo
Consabido para la enferma respecto de su estado. No dar por sentado.
Categoría de método. Remoción de material patológico. Primer período de tratamiento. Queja primer
indicio de la transferencia. Pasaje enferma orgánica pasaje a demanda en forma de queja.

Nuevos caminos

2da unidad:
Síntomas más modernos. Lo social, lo cultural envuelve el síntoma, tres registros, R, I, S. La clínica
Lacaniana apunta a lo real. Apertura de sección clínica. La clínica es lo real imposible de soportar, huella
simbólica del saber ICC. Huella simbólica, tratar de dejar a un costado para escuchar a los pacientes.
Clínica que tiene en cuenta el síntoma. Brújula nuestra es el síntoma. El síntoma no es tomado como un
trastorno ni tampoco su eliminación rápida. El síntoma va transformándose a lo largo de la cura. Va a
convertir a alguien en analizante. Punto de partida de la clínica psicoanalítica.
Inhibición, síntoma y angustia. El síntoma nos representa. División del sujeto. Ser del sujeto en tanto
dividido. Síntoma produce división, sustituye a otra cosa. Nunca se puede hacer un diagnóstico fuera de
transferencia.
Diferentes momentos del síntoma. Mayor conexión con su síntoma. Causa. Se consigue durante las
entrevistas preliminares. El analista va a completar el síntoma.
Suponer que hay una causa ICC. Sujeto supuesto saber. Sabe lo que le pasa de su síntoma. Confianza,
saber.
Transferencia y saber. Al que se le supone un saber se lo ama. Nexo entre voz y defensa.
Satisfacción de su temprana infancia.
Lo sustitutivo, regresión al punto de fijación, en 1920 introduce el famoso más allá del principio del placer,
obstáculos que pasa en la cura, compulsión a la repetición.
1923 = Diferentes resistencias, ello, necesidad de castigo, núcleo del síntoma, muestra lo más real
funcional.
Formación de compromiso.
Lacan intenta que el síntoma vaya más a lo real. Seminario 5. Formación del ICC. Síntoma como metáfora
irrepresentable del sujeto dividido.
La angustia la va a trabajar síntoma por un lado, angustia por el otro. Deseo inhibido. Erotizar la función.
Ya no síntoma como metáfora sino como suplencia. Sinthome.
Neurosis la suplencia es el mismo síntoma. Poder hacer algo con el síntoma. Vía de la representación,
modo que se presenta algo de lo real.
1926 = Cualquiera de estos tres lugares un sujeto puede presentarse inhibido o vivir inhibido. Si no hace
síntoma no hay nada analizable. Limitación de una función. De alguna manera incluye al cuerpo. Puede
entenderse a las fantasías. Inhibición pero no ser consciente de la inhibición.
El analista tiene que poder nombrar que hay una inhibición. Causa desencadenante de la inhibición, que
puede empezar a erotizarse. Pulsión.
Hay algo del orden de la inhibición. Algo de la incomodidad aparece. La inhibición va por un lado, la
pulsión por el otro. Satisfacción molesta e inutil. El síntoma no pertenece plenamente al yo sino al ello,
reservorio pulsional. El obsesivo puede presentarse como soy yo.

La transferencia, la abstinencia. Mientras la asociación libre transcurra su curso, la transferencia se toma

de la resistencia, mientras las asociaciones no se detengan, obstáculo al cumplimiento de la regla
fundamental s1, s2, s3, s2 (...)
Allí hay una cuestión transferencial. Se prosigue en generarse con la asociación.
Se entromete el analista de algún modo. Algo del objeto (a). Intervención del analista es ligar a la persona
a = S. Le supone un saber. Sería imposible que esto ocurra sin este lazo. Causa de deseo. Nombre sujeto
saber. La transferencia es del analista. Resistencia. Neurosis histérica. El inventa un artificio, inventa este
artificio y le pone la mano en la cabeza, le pone la mano en la frente. Esforzarlo, secreto.
Resistencias, presión en la frente y no se le ocurría nada. Página 140. Instaurar la transferencia, hacerla
propicia, posición del analista. Proceder con cautela. La interpretación tiene un tempo. Su no saber y no
comprender.
Significado del saber. El conocimiento no es igual al poder. Un saber que al descifrarse tiene lugar para el
sujeto. Abstinencia, padecer del sujeto. Fuerza pulsional. Detener el padecimiento.

NUEVOS CAMINOS
Hay un saber incompleto, no hay saber completo. Ni saber hacer todo, ni poder todo.
Pos de F del PSA y del analista.
A = Saber no todo = imposible.
La posición debe incluir el punto de imposibilidad. Neurosis primer defensa ante esto.
¿Qué hace el analista?
¿Qué hace el PSA?
¿Cómo lo hace?

T
E
P = ética del PSA
La tarea del médico, llevar noticia.
En hacer consciente lo inconsciente. Ese saber surja, que se produzca en acto. Si ese saber no va al lugar
de la verdad, no garantiza. Pereza del analista.
Per formativo.
Sujeto nuevo posterior al acto.
Tarea = Hacer CC lo ICC = Saber que se descifra

E = Pulsión emputa (motor)

La pulsión siempre se satisface. Padecimiento, penar de más. Autorización del analista a su intervención.
Ideal de curación. Síntesis se produce sola, de eso se encarga el yo.
Página 157. Lo que apunta la interpretación. Principio soberano de abstinencia. Se abstiene el analista.

Lo que atañe. Abstinencia del analista. El paciente enfermó por una sustitución. Aumentar la frustración. El
analista se rehusa.
No se puede negar satisfacción a toda la demanda. No satisfacemos por dos motivos. No tengo el saber,
no sé lo que desea. Todos coinciden en que frustro al paciente. Las satisfacciones sustitutivas van a estar
presentes.
¿Qué demanda el analista?
Demanda de amor, verse amado por el analista. Deseo del analista.
Procura, sostiene, incluso el amor es dar algo que no se tiene, no se la doy y cobro.
Obstáculo y motor. Lo más difícil es maniobrar con la transferencia. Enérgica. Frustración del mundo
exterior. Nos negamos de manera determinante. De eso se abstiene el analista. Privarlo. La técnica se
adapta a la posición del analista y la regla fundamental. El encuadre es editable.
La posición ética del analista. Psicosis, llega a su internación llevado al hospital. Catatonia, un año
internado, luego pide regresar al hospital. Se supone un sujeto y ofrece escucha.
RECORDAR – REPETIR – REELABORAR 1914
Como Freud cambia su técnica desde Elizabeth hasta 1914 ¿Por qué los pacientes actúan en vez de
recordar? No encontraba. Ubicar un nexo olvidado. Busca la experiencia traumática. Discurrir del paciente.
Ubicar aquello que no recordaba, encontrar el ocasionamiento de la creación del síntoma. Se vale de lo
que el paciente presenta. Aquello olvidado se repite como una acción y se repite sin saberlo. La cura
comienza con una repetición. ¿Qué repite? Página 152. El paciente empieza la cura con una repetición,
calla y afirma que no sabe decir nada. El paciente no recuerda, lo que hace es actuarlo. Página 160.
Maniobra para instalar la transferencia, no cesaba de repetir, estoy cada vez peor. Mirada astuta y
maliciosa.
Analista como objeto de amor. Impertinente y díscola. Ejemplo: Elizabeth actuaba igual con su padre y con
los otros.
Elizabeth tenía razón, estaba cada vez peor. Sensación de frío en los pies. Transferencia e interpretación
(Soler).
La interpretación opera por el significante pero recae sobre el cuerpo. Aparece algo ahí que antes no
había, recae sobre lo real del cuerpo.
A partir del descubrimiento de ese nexo aparece la repetición.
Agieren = Mover, ser activo, actualizar, actual.
Aparece algo en acto.
Página 163. Como está la apareción de lo real. A mayor resistencia mayor actuar. Librar una lucha con el
paciente.
Página 155 comienzo. La función primaria de la interpretación, transferencia analítica con la interpretación.
Síntoma analítico. La interpretación es operativa en solidaridad con la transferencia. La interpretación
recae sobre el objeto, sobre lo real. En psicosis en cambio el sujeto es quien interpreta, el otro me ama.
¿Qué lugar para el analista? De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis.
Tratamiento posible, transferencia y formarse en la maniobra.
Soler = estabilización de una psicosis bajo transferencia. Página 9.
Aquel que está a cielo abierto solo puede... Posibilitar una elaboración del goce. Un solo lugar para el
saber. Es un lugar designado por la estructura. Lugar que la estructura ofrece al otro. En el acting algo
queda por desear. Hay transferencia en la psicosis. El analista puede lo que quiere en la interpretación, a
condición de pagar con su persona en la relación transferencial.
Someterse a las posiciones subjetivas del enfermo. Destitución subjetiva. No aparezco como sujeto.
Cuando hay transferencia no hay intersubjetividad.

27-09
El hombre del grito. Lombardi. Conferencia 27. 1917. Freud retoma casi todos los temas. Función de la
transferencia en la cura. Tarea del analista. ¿Qué hace el analista? Modo de acto sostenido desde el
principio de la transferencia. Hacer consciente lo ICC.
Cual es el lugar de la transferencia en la cura. Función resistencial. Resistencia = detención de las
asociaciones. Fenómeno transferencial. Se relanza cuando el analista interpreta esa transferencia.
RECORDAR REPETIR REELABORAR.

Instalar la regla fundamental. Pedir asociaciones. El hecho de que haya una ocurrencia, hacer consciente
lo Icc. Lo engañoso del recuerdo. Fantasía. Llenar las lagunas del recuerdo. Producir asociaciones. El
analizante no recuerda, repite. Agieren. Se repiten los modos de lazos. Cliché de transferencia. El
analizado repite sin saber que lo hace. Mudar la repetición al discurso. Freud dice que se repite con el
analista. Lazo libidinal, amor dirigido. Libido que el analista transfiere. Se actualiza en acto. Se actualiza
con un partenere nuevo. Su posición le permite una respuesta diferente a lo que la vida da. El analizante
agieren con el analista.
Dinámica de la transferencia.
Libido dirigida al otro, mudar el recuerdo. El ICC es huella y camino que se reconstruye. Hacer CC lo ICC.
Orientación hacia donde. Agieren interpretación de un saber no sabido. La actual, remite a algo que ha
sido. Tiempo anterior pero no cronológico.

AGIEREN: ACTUALIZACIÓN ACTÚA REPITE SIN SABER

No se aprende, se descifra, el camino se va haciendo.
No siempre está implícita la motricidad. REPETIR no es voluntario.

T
E S T R A T E G I A de la transferencia
P

No se rechaza la transferencia, ni se sofoca, se utiliza como una fuerza. El analista tiene un poder. La
posición ética obliga al analista a no usar ese poder.
¿Qué es lo que tiene poder? El lenguaje.
Manejo tal que permita el analizante su propio acto.
Limitar ese poder para lograr el objetivo del psicoanálisis.
Fragmento de vida real. Se agudizan conflictos.
Elizabeth dice “estoy cada vez peor”
Lazo al que se le dirige algo.
Se supone un sujeto allí, logra que alguien le dirija algo. Darme algo a cambio, debe responder a la
demanda del analista.

T Interpretación
E Transferencia
P Ética

Lacan llama la transferencia SsS (Sujeto supuesto saber)

Momento posterior. El analista promovió la regla fundamental.
T = Lazo al otro, el analista.

Darle a la enfermedad la dignidad que tiene. No darle a la enfermedad, no darle al síntoma el carácter de
síntoma. Desconoce que es algo extraño, goce revertido. Terapia causal.

Del agieren a la regla fundamental. Algo que uno hizo sin saber que lo hizo.
Punto de quiebre y conflicto.
Posición del sujeto. Ubicar el conflicto. Posición defensiva, no de implicación. Reconocer. Técnica de la
presión en la cabeza.
Cuando uno habla del conflicto tampoco sabe de la implicación. División del sujeto. Elizabeth queda
dividida. El sujeto elige, el goce elige.

Tercer momento = Amor al cuñado “Insoportable para ella”

Enferma para no saber de ellos, es necesaria la rectificación subjetiva, dar un carácter de enigma, siempre
está puesto en el otro, hay que ponerse del lado del sujeto.

Conferencia 27. Página 392. La transferencia es un hecho nuevo. El partenere analista puede responder
de otra manera.
Disposición genética, trama. El conflicto neurótico con el conflicto de la vida cotidiana. Posibilitar que estén
en el mismo ambiente. Hacer CC lo ICC. Principio de abstinencia, ningún uso del poder.
Terapia causal. El analizante debe encontrar una solución posible.
El conflicto neurótico el sujeto ha elegido saber ICC. Advertido de las consecuencias. Atravesados por
nuestra cultura. Mudar el conflicto patógeno en normal. Se comporta de modo causal.
No hay que adelantarse con la interpretación. Fuerzas pulsionales. No callar permanentemente. No
apurarse a levantar el síntoma. Sostenga ese consentimiento. Sostener la regla fundamental.
Se ha renovado el mismo conflicto. Neurosis de transferencia instalada. Frente al mismo conflicto una
nueva elección. El amor de la vida misma. El amor después del amor. Nueva posibilidad para el amor. El
amor es repetitivo.
Amor, deseo y goce determina una modalidad, posibilidad de un amor distinto.
Un amor advertido. Posibilidad de una nueva decisión.
La transferencia. Se filtró algo no evaluado. Desarrollo de un interés de la persona del médico.
Enamoramiento violento. El obstáculo es cuando esa transferencia es tomada. Aparecen dificultades en el
tratamiento. Abstenerse de toda crítica.
Naturaleza misma de la enfermedad. ¿De dónde viene la transferencia? Proviene de un lazo amoroso, no
es con su persona. Es con el analista pero no con su persona.
Como la transferencia hace con nosotros algo. El analista se deja tomar por eso, de eso depende el éxito
del análisis. Maniobrar de un modo tal de que eso que se modifique también se modifique fuera.
Contracción de su enfermedad, modo de introducir algo. En esa maniobra el analista está constreñido.
Impasse un problema.
Posibilidades de maniobrar.
Es muy dificil la maniobra para correrse de ese lugar.
Cuando la cura se apodera del enfermo, el analista está incluido.
Vínculo con la transferencia.
Que lugar para el analista.