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PSICOPATOLOGÍA CÁTEDRA II - CURSO 2020

PARCIAL DEL SEGUNDO CONJUNTO TEMÁTICO - TEMA D

DATOS A COMPLETAR:
A. APELLIDO Y NOMBRE DEL ESTUDIANTE: …………………………………………..……
B. NÚMERO DE LIBRETA UNIVERSITARIA: ……………………………….
C. NÚMERO DE COMISIÓN Y APELLIDO DEL DOCENTE: ……………………….…………

CASO CLÍNICO:
M. llega al centro de día invitado por un asistente que lo conoce en un parque. En la primera
entrevista con el analista no puede dar cuenta de cómo llegó ni qué le sucede. Su lenguaje es confuso
y su atención varía. Le es difícil centrarse en algún tema, usa palabras extravagantes, muchas de ellas
inentendibles. Su mirada parece perdida y ríe sin motivo. En otras entrevistas logra armar un relato.
Desde hace tiempo está en la calle: hace años se fue de su hogar, no soportaba la convivencia. Antes
iba a la escuela con normalidad, hasta que en un momento comenzó a irle mal: “Mi cabeza no
entendía, no entendía lo que el profesor hablaba, me tenía que machetear, una semana, dos semanas,
de ahí no fui más”. Dice que no sabía por qué, que fue de un momento a otro: “pasó que ya nada
tenía valor”. Agrega: “es mentira que somos todos iguales, hay administraciones diferentes para
cada uno”. Explica que antes no sabía la razón, pero que ahora sí: su cabeza era “administrada” de
mala manera, “ya no podía hablar, se me cortaba la primera parte, me sacaban la mitad de la
palabra, no llegaba a la oración para hacer el párrafo, me borraban la oración... me faltaban el
respeto psicológicamente". En un primer momento se da cuenta de que no entiende nada, no entiende
al profesor: “ya nada tiene valor”, “estaba a la mitad”. Ahí comienza a faltar a clase y a tener
problemas con sus compañeros. Luego aparece por primera vez una voz injuriante que le dice
“basura, basura, no podés estudiar”. M. no vuelve a ir a la escuela, se recluye en su habitación por
un tiempo prolongado, sin realizar actividad alguna. A su padre eso lo irritaba. Dado que él había
perdido el trabajo, compartían mucho tiempo juntos en la casa y discutían constantemente. “Mi papá
era canchero, pero no me podía explicar ciertas cosas, entonces me sentía como que lo comía y me
quedaba con su negatividad”. Desde ese momento M. comienza a pasar varias horas solo en la calle.
En unas semanas conoce a algunas personas en la plaza y comienza a beber y a fumar marihuana.
Comenta: “estaba sentado en septiembre como cualquier pibe, y me dicen ¡alcohólico!, ¡vagancia!
Era mi papá que me dice ¿qué hacés, M.? Estaba dentro de mi cuerpo, mirando desde arriba”. Desde
ahí no volvió a su casa y comenzó a deambular por la ciudad. Por una “ situación confusa” terminó en
un hospital donde le dieron medicación; pero no le hacía bien: “Me sacaba toda la energía de la
naturaleza”. Es así como, luego de dos años en la calle, es recibido en el centro asistencial. Presenta
varios fenómenos corporales: “Constantemente me están sacando cosas del cuerpo, pero la
naturaleza me lo explica. Me hacen chocar la piel con los huesos”. Se pueden ubicar en M. dos
procesos que ocurren diariamente. El primero tiende a “desarmar” y el otro a “acomodar”. Todas las
mañanas siente que le “sacan cosas del cuerpo” y que le “alborotan y desarman la musculatura”. A
ésto él lo llama “la degeneración”. La vive de manera tormentosa y con dolor. Le sigue “el desarrollo
de la naturaleza” que le “acomoda el cuerpo y la musculatura”, momento que parece tranquilizarlo.
Sólo después de esta “acomodación” M. puede levantarse y comenzar el día. M. no tiene problemas
con el resto de los pacientes. Ve a su analista dos veces por semana y participa de diversas actividades
que propone el centro. Se le propone una interconsulta con un psiquiatra para iniciar un tratamiento
farmacológico: M. se rehúsa. Cierto día no pudo levantarse del cajero automático en donde dormía ya
que “la degeneración” se lo impidió... y es detenido por la policía. El analista se basa en ello para
volver a sugerirle la conveniencia de aquella interconsulta. M. acepta y concurre con el analista a la
consulta psiquiátrica. Acepta la medicación, que lo alivia con el paso de los días. Está por entrar en un
hogar protegido y seguirá su tratamiento. Encuentra trabajo en una pizzería... a la cual invita al
analista.

PREGUNTAS:
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1. ¿A qué llama de Clérambault automatismo mental? Relacione con el concepto de fenómeno

elemental tal como lo retoma Lacan en el “Seminario 3”, ligándolo con la forclusión del nombre del
padre. Ejemplifique con el caso M.

2. Siguiendo los desarrollos del capítulo III del historial de Schreber, exponga las diferencias que, en
función de las fases de la represión, Freud establece entre la paranoia y la esquizofrenia (parafrenia).
A partir de ese distingo, ¿cómo propone Freud el diagnóstico de Schreber? ¿Cómo plantearía Ud. el
diagnóstico del caso M.?

3. Elija responder una (sólo una) de estas dos preguntas (debe indicar claramente cuál elige, 3a ó 3b):
3.a. Explique la alucinación verbal en la psicosis a partir del abordaje que Lacan realiza en el
“Seminario 3” y/o en “De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis”.
Ejemplifique con el caso M. Compare con alguno de los casos trabajados en el espacio de comisiones.
3.b. Explique los fenómenos corporales que sufre M. desde la perspectiva con la que Lacan aborda el
goce en la psicosis. Compare con alguno de los casos trabajados en el espacio de comisiones.

RESPUESTAS: